Mirena | Intrauterin enhet: preventivmedel och behandling i gynekologi

Mirena intrauterin anordning inom gynekologi anses vara en av de dyraste, men samtidigt som den mest effektiva preventivmedlet, eftersom den fungerar både som en IUD och som en oral preventivmedel. Ger tillförlitligt skydd mot graviditet. Mirena är också effektivt för endometrios, livmodermyom, polypper, endometrial hyperplasi. Endast för engångsbruk.

Tillverkare: BAYER OY (Bayer Oy), Finland. Pension, 47, 20210, Åbo, Finland / Bayer Oy, Finland. Pansiontie, 47, 20210, Åbo, Finland. Bayer Schering Pharma AG (Tyskland)

Aktiv ingrediens: Levonorgestrel (Levonorgestrel)

Släpp form och sammansättning.
Mirena som ett intrauterint hormonalt system (IUD) för användning i gynekologi är en levonorgestrel-frigörande konstruktion placerad i ett styrrör (styrtrådskomponenter: insättningsrör, kolv, indexring, handtag och skjutreglage). Mirena-spiralen levereras till Ryssland i form av en T-formad stav, utrustad med flexibla axlar och en ring för enkel extraktion. Stången innehåller också en behållare med ett levonorgestrel-läkemedel med ett speciellt membran som säkerställer en enhetlig frisättning av läkemedlet i livmoderhålet (20 μg / 24 timmar om dygnet). T-formad kropp.

Mirenas utnämning är ett terapeutiskt och preventivmedel.

Användningsinstruktioner

Medicinsk utrustning sammansättning.

Foto av Mirena-spiralen - hur förpackningen ser ut

P-preventivmedel och terapeutisk effekt av systemet

Mirena® Spiral är ett levonorgestrel-frisättande intrauterint system (IUD) som verkar främst lokalt. Gestagen (levonorgestrel) frigörs direkt i livmoderhålet, vilket gör att den kan användas i en extremt låg daglig dos. Höga koncentrationer av levonorgestrel i endometriet bidrar till en minskning av känsligheten hos dess receptorer, vilket gör endometriumet immun mot kvinnliga könshormoner och utövar en stark hämmande effekt på dess tillväxt. Efter detta leder ett uttalat undertryckande av tillväxten av endometrialtjocklek till en minskning av menstruationsblödningens varaktighet och volym. Små perioder ger ofta plats för sällsynta händelser eller deras fullständiga frånvaro.

Efter installation av Mirena® observeras strukturella förändringar i endometrium och en svag lokal reaktion på närvaron av en främmande kropp i livmodern. En ökning av viskositeten i cervikalsekretion förhindrar spermier från att komma in i livmodern. IUD Mirena® förhindrar befruktning på grund av hämning av mobiliteten och funktionen hos spermier i livmodern och äggledarna. Hos vissa kvinnor undertrycks ägglossningen..

Tidigare användning av det hormonella intrauterina systemet Mirena® har inte en bestående negativ effekt på fertiliteten. Cirka 80% av kvinnorna som vill få barn kommer att bli gravida inom 12 månader efter att en IUD har tagits bort.

Mirenas vittnesbörd

1. preventivmedel;
2. idiopatisk menorragi och riklig menstrual blodförlust;
3. förebyggande av endometrial hyperplasi under östrogenersättningsterapi.

Ansökan enligt anvisningarna:

Z30.0 Allmänna råd och råd om preventivmedel,
N92 Tunga, ofta och oregelbundna menstruationer,
N85.0 Glandular endometrial hyperplasia

Mirena® kan användas till kvinnor som får hormonersättningsterapi i kombination med orala eller transdermala östrogenpreparat som inte innehåller progestogen. Den här produkten används inte för postcoital (akut) preventivmedel.

Mirenas tidpunkt

När Mirena® har installerats i livmoderhålet, har en hållbarhet på 5 år. Ytterligare användning rekommenderas inte på grund av utarmning av hormonreserven i spolen och en ökning av möjligheten att utveckla infektionssjukdomar i bäckenorganen. Således, efter en femårsperiod, måste Mirena-spiralen tas bort från livmodern. Enligt indikationer eller vid behov kan en kvinna kontakta en gynekolog och ta bort Mirena tidigare än detta.

Villkor för installation av Mirena

För preventivmedel för kvinnor i fertil ålder bör Mirena® hormonell intrauterin enhet sättas in i livmoderhålet i sju dagar från början av menstruationen. Mirena® kan ersättas med en ny IUD varje dag i menstruationscykeln. IUD kan också installeras snabbt efter en abort i graviditetens första trimester, förutsatt att det inte finns några inflammatoriska sjukdomar i könsorganen..

Efter förlossningen bör installationen av den intrauterina Mirena utföras när livmoderns inblandning inträffar, men inte tidigare än 6 veckor efter förlossningen. Vid långvarig subinvolution är det nödvändigt att utesluta postpartum endometrit och skjuta upp beslutet att införa Mirena® IUD till slutet av involutionen. I händelse av svårigheter med införande av IUD och / eller mycket svår smärta eller blödning under eller efter ingreppet ska fysiska och ultraljud utföras omedelbart för att utesluta perforering.

Video "Hur man sätter Mirena-spiralen"

För att skydda endometriet under östrogenersättningsterapi hos kvinnor med amenorré kan Mirena® installeras när som helst; hos kvinnor med bevarad menstruation utförs installationen under de sista dagarna av menstruationsblödning eller blödning i uttag.

Negativa reaktioner

1. mycket ofta - en förändring i blodförlustvolymen, inklusive en ökning och minskning av blödningsintensiteten, fläckbläckning, oligomenorré, amenoré, vulvovaginit, utflöde från könsorganen;
2. ofta - infektioner i bäckenorganen, cystor i äggstockarna, dysmenorré, smärta i bröstkörtlarna, engorgement i bröstkörtlarna, utvisning av IUD (fullständigt eller partiellt);
3. sällan - perforation av livmodern (inklusive penetration).
   

Mirena i gynekologi

Mirena® kan användas i gynekologisk praxis för att behandla idiopatisk menorragi, dvs. riklig blodförlust i frånvaro av hyperplastiska processer i endometrium (endometrial cancer, metastaserande skador i livmodern, submukös eller stor interstitiell nod i livmoderfibrer, vilket leder till deformation av livmoderhålan, adenomyos), endometrit, extragenitala sjukdomar och tillstånd hos kvinnor efter 40 år och premenopausal ålder, åtföljd av svår ålder hypokoagulation (t.ex. von Willebrands sjukdom, svår trombocytopeni), vars symptom är menorragi.

3 månader efter installationen av Mirena minskas menstruationsblodförlust hos kvinnor med menorrhagi med 70% och upp till 90% efter 6 månaders användning. Vid användning av Mirena® i 2 år är läkemedlets effektivitet (minskning av menstruationsblodförlust) jämförbar med kirurgiska behandlingsmetoder (ablation eller resektion av endometrium). Ett mindre gynnsamt svar på behandlingen är möjligt med menorragier orsakade av submukös livmodermyom. Att minska menstruationsblodförlusten minskar risken för järnbristanemi. Mirena hormonell spiral minskar svårighetsgraden av dysmenorésymtom.

Effekten av Mirena-hormonspiralen i praktisk gynekologi med endometrial hyperplasi, med polyper i livmodern eller livmoderhalskanalen efter att de hade avlägsnats, myom och endometrios efter 40 år under konstant östrogenbehandling var lika hög både med oral och perkutan användning av hormonella medel.

Kontraindikationer för användning

• graviditet eller misstankar om det;
• inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen (inklusive återkommande);
• infektioner i nedre urinvägarna;
• postpartum endometrit;
• septisk abort inom de senaste 3 månaderna;
• cervicit;
• sjukdomar åtföljt av ökad mottaglighet för infektioner;
• dysplasi och leukoplakia i livmoderhalsen;
• maligna neoplasmer i livmodern eller livmoderhalsen;
• progestogenberoende tumörer, inkl. mammärcancer;
• patologisk livmodersblödning av oklar etiologi;
• medfödda och förvärvade avvikelser i livmodern, vilket leder till deformation av livmoderhålan;
• akuta leversjukdomar, levertumörer;
• ålder över 65 år (inga studier har genomförts på dessa patienter);
• medfödda hjärtfel eller valvulär sjukdom (risk för endokardit);
• överkänslighet mot produktkomponenter.

Amning av ett barn när du använder läkemedlet är inte kontraindicerat. Enligt gynekologer påverkar användningen av Mirena® IUD 6 veckor efter förlossningen inte negativt barnets tillväxt och utveckling genom mängden och kvaliteten på bröstmjölken. Sällsynta fall av livmodersblödning har rapporterats hos kvinnor som använder Mirena® under amning.

Cystor med Mirena

När man bär en hormonell spiral hos kvinnor i fertil ålder observeras vanligtvis ägglossningscykler med brist på folliklar. Ibland fördröjer follikelns omvända utveckling och deras tillväxt kan fortsätta. Sådana förstorade folliklar kan inte skiljas från cyster. En sådan biverkning som en ovariecyst med Mirena förekommer hos 5-7% av kvinnorna. I de flesta fall orsakar dessa folliklar inga symtom, även om de ibland åtföljs av smärta i nedre del av buken eller smärta under samlag. Som regel försvinner ovariecyster på egen hand inom två till tre månader efter observation. Om detta inte händer rekommenderas att fortsätta övervaka med ultraljud av det lilla bäckenet, samt att utföra terapeutiska och diagnostiska åtgärder. I vissa fall måste du ta dig till operation..

Mirena med endometrios

Spiral Mirena med endometrios löser två problem, vilket ger preventivmedel och terapeutiska effekter. Den hormonella intrauterina enheten fungerar i 5 år. Valet av denna behandlingsmetod görs enligt indikationer och med obligatorisk hänsyn till kontraindikationer och biverkningar. Den höga terapeutiska effekten av ett intrauterint preventivmedel för endometrios och livmodermyom är utan tvekan: läkarnas recensioner är enhälliga - metoden hjälper till att bromsa tillväxten av myomatösa noder och spridningen av endometrioida foci.

Användningen av Mirena-spiralen för endometrios och myoma ger behandling av sjukdomar genom följande påverkande faktorer:

• förebyggande av sjukdomsprogression;
• gradvis minskning av blodförlust under menstruationen;
• avlägsnande av smärtsyndrom;
• skapa förutsättningar för smärtsamma intima relationer;
• förebyggande av oplanerad graviditet;
• behandling av anemi genom bevarandet av blod i den kvinnliga kroppen;
• återställande av hormonbalans med hyperestrogenism.

En spiral med en lokal endokrin effekt blir huvudfaktorn i behandlingen av adenomyos, när en kvinna utvecklar en månadsvis ond cirkel förknippad med smärta, kraftiga menstruationsblodförluster och psykotomiska störningar.

Således är Mirena med endometrios en pålitlig preventivmedel och behandling av sjukdomen. Recensioner av kvinnor som använder denna metod indikerar att bli av med smärtsam och tung menstruation. Alla fem år med att använda det intrauterina hormonsystemet behöver du inte oroa dig för ytterligare skyddsåtgärder - en oönskad graviditet kommer inte att inträffa.

Mirena med livmoderfibrer

Myom i livmodern upptar en stor nisch när det gäller gynekologisk sjuklighet. Enligt vissa rapporter lider upp till 25% av den kvinnliga befolkningen av denna sjukdom. Fibroids finns oftast hos kvinnor i den sena reproduktionsperioden och före klimakteriet. Toppincidensen uppstår vid åldern 35-40 år, när en kvinna fortfarande befinner sig i reproduktionsperioden. Det hormonella intrauterina systemet Mirena inom gynekologi har en ledande position inom modern terapi av livmoderfibrer. Det skapades inte bara för preventivmedel, utan också för behandling. Levonorgestrel, som släpps i lägsta doser för kroppen - 20 mcg, påverkar inte en kvinnas allmänna hormonella bakgrund, men har en lokal terapeutisk effekt på endometrium och myomatous nod.

Hur effektiv är Mirena-spiralen för fibroider? En hormonspole kan placeras om en kvinna diagnostiseras med en liten nod utan samtidig patologi som kräver kirurgisk behandling. Mirena kan rekommenderas både för behandling av fibroider och för att förebygga andra sjukdomar i reproduktionssystemet. Mirena med submukös livmodermyom är också effektiv som ett profylaktiskt medel för återfall av sjukdomen efter att noden har tagits bort. Gynekologen kan installera det hormonella systemet om det inte finns några kontraindikationer vid administreringstillfället.

Hyperplasi och Mirena

Mirena med endometrial hyperplasi används för hormonbehandling. Mirena IUD har en gestagenisk effekt, den aktiva komponenten levonorgestrel släpps ut i livmoderhålan. Höga koncentrationer av den aktiva substansen minskar östrogen- och progesteronreceptorns känslighet. Som ni vet provoserar östrogen överdriven uppdelning av vävnadsceller, vilket kan förvärra symtomen på hyperplasi och orsaka cancer. Tack vare levonorgestrel blir endometriumet immun mot kvinnliga könshormoner och hämmar dess tillväxt.

Således är Mirena effektivt som ett terapeutiskt och profylaktiskt medel för hyperplasi och andra endometriala patologier..

Polyp och Mirena

Vissa manifestationer av polypos eller endometrial cancer kan maskeras av oregelbundna blödningar. I sådana fall är en ytterligare undersökning nödvändig för att klargöra diagnosen. Mirena installeras inte av gynekologer i närvaro av intrauterina formationer. En polypp är en växtväxt av vävnader (stroma och körtlar) i livmoderhålet. Varför detta händer är inte känt. Införandet av systemet vid endometrial patologi (hyperplasi, polyp) är endast möjligt efter att innehållet i livmoderkaviteten har tagits bort genom hysteroskopi med separat terapeutisk och diagnostisk curettage (livmoderhalskanal och kavitet). Mirena med endometriala polypper efter borttagandet hjälper till att förhindra återkommande av denna gynekologiska sjukdom.

Recensioner av kvinnor och läkare om Mirena-spiralen

Gynekologer noterar i sina recensioner av Mirena-spiralen sådana viktiga aspekter och funktioner i detta intrauterina preventivmedel:

• Spiralen påverkar inte hormonella nivåer.
• Ej kontraindicerat för kvinnor med metallallergier.
• Hennes närvaro är omöjlig antingen för kvinnan själv eller för sin partner..
• Godkänd för användning vid amning.
• Är en tredje generationens spiral.

Under användningen av Mirena® hos kvinnor är menstruationsblödningar enligt deras åsikt ofta frånvarande. Att sakna din period är inte nödvändigtvis ett tecken på graviditet. Om en kvinna inte har menstruation, och samtidigt finns det andra tecken på befruktning (illamående, trötthet, ömhet i bröstkörtlarna), måste du konsultera en läkare för undersökning och ett graviditetstest.

Att bli gravid med Mirena - är det möjligt och vad man ska göra?

Om en kvinna blir gravid när hon använder Mirena®-spiralen lämnar gynekologer samma recensioner - de rekommenderar att du tar bort den, eftersom Eventuell intrauterin enhet som finns kvar i livmodern ökar risken för spontan missfall och för tidig födsel. Avlägsnande av Mirena® eller sondering av livmodern kan leda till spontan abort. Om Mirena inte kan tas bort noggrant, bör tillräcklig medicinsk abort diskuteras.

Om en kvinna vill bevara graviditeten och IUD inte kan avlägsnas, ska patienten informeras om risken för infektion av fostret och missfall i andra trimestern, postulära purulent-septiska sjukdomar som kan kompliceras av sepsis, septisk chock och död, liksom de möjliga konsekvenserna av för tidigt födelse för barnet. I sådana fall bör graviditetsförloppet följas noggrant. Ektopisk graviditet måste uteslutas.

Kvinnan bör förklaras att hon ska informera läkaren om alla symtom som tyder på komplikationer av graviditet, särskilt om uppkomsten av spastisk smärta i nedre del av magen, blödning eller fläckar från slidan, en ökning av kroppstemperaturen.

Det hormon som finns i Mirena® släpps ut i livmoderhålet. Detta innebär att fostret utsätts för en relativt hög lokal koncentration av hormonet, även om genom blodet och placentabarriären kommer hormonet in i det i små mängder (möjligheten till en viriliserande effekt på fostret). På grund av den höga preventivmedeleffekten av Mirena-spiralen är klinisk erfarenhet relaterad till graviditetsresultat med dess användning begränsad. Kvinnan bör emellertid underrättas om att det vid denna tidpunkt inte finns några bevis på medfödda effekter orsakade av användningen av produkten i fall av fortsatt graviditet före förlossningen utan att ta bort hormonspolen..

Installera Mirena

Mirena® Spiral installeras endast av en gynekolog som har erfarenhet av denna IUD eller är väl tränad i att utföra denna procedur. Innan hormonspolen införs bör kvinnan informeras om effektiviteten, riskerna och biverkningarna av denna IUD. En preliminär undersökning kommer att eliminera kontraindikationer och minimera risken för att utveckla negativa reaktioner från kroppen till införandet av systemet.

Test före Mirena:

1. samråd med en gynekolog-endokrinolog;
2. gynekologisk undersökning på en stol;
3. ett blodprov för att bestämma nivån på könshormoner;
4. indikatorer för hemostas (koagulation), biokemi;
5. oncocytologi i livmoderhalsen;
6. smeta för flora, PCR för infektioner och könssjukdomar;
7. utökad kolposkopi;
8. Ultraljud av bäckenorganen;
9. undersökning av bröstkörtlarna och ultraljud.

Mirenas introduktion - tekniska aspekter

1. Gör en gynekologisk undersökning för att fastställa livmoderns storlek och position och för att utesluta tecken på akuta könsinfektioner, graviditet eller andra gynekologiska kontraindikationer för installation av Mirena® enligt listan ovan.

2. Visualisera livmoderhalsen med speglar och rengör livmoderhalsen och slidan helt med en lämplig antiseptisk lösning. Tekniken för att införa Mirena skiljer sig något från den med införandet av konventionella IUD: er på grund av anordningens stora diameter på grund av närvaron av en reservoar med ett hormonellt läkemedel. Därför, ibland när introduktionen kräver expansion av livmoderhalskanalen och lokalbedövning (paracervical).

3. Därefter injiceras Mirena® i livmodern genom ett tunt flexibelt plaströr. Det är särskilt viktigt att placera Mirena®-beredningen korrekt i livmodern, vilket säkerställer en jämn effekt av gestagen på endometriet, förhindrar IUD-utvisning och skapar förutsättningar för dess maximala effektivitet..

Kvinnan kan känna införandet av systemet, men det bör inte orsaka hennes allvarliga smärta. Före administrering kan lokalbedövning av livmoderhalsen appliceras vid behov. Du bör inte installera läkemedlet efter utgången av den månad och året som anges på förpackningen..

Efter installation av Mirena

Ibland observeras smärta, yrsel, svettningar och blekhet i huden efter införande av IUD. Kvinnor rekommenderas att vila under en tid efter installation av Mirena®-spiralen i kliniken. Om dessa fenomen inte försvinner efter en halvtimmes vistelse i ett lugnt läge, är det möjligt att IUD är felaktigt lokaliserat. En gynekologisk undersökning och ultraljud bör utföras; systemet avlägsnas vid behov. Mirena® orsakar relativt sällsynta konsekvenser i form av allergiska hudreaktioner.

Av de viktigaste nackdelarna med denna spiral är amenoré, det vill säga det fullständiga försvinnandet av menstruation, som observeras hos cirka 20% av kvinnorna, och är associerat med undertryckande av endometrial tillväxt med låga doser av hormoner.

På längre sikt, efter installationen av läkemedlet Mirena, upplever de flesta kvinnor en förändring i naturen av cyklisk blödning. Under de första 90 dagarna av användning av Mirena® noteras en ökning av varaktigheten av menstruationsblödning av 25% av kvinnorna, och oregelbunden blödning noteras hos 65% av kvinnorna; frekvensen för dessa fenomen minskar till 5% respektive 20% vid utgången av det första året av dess tillämpning.

Inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen hos patienter som använder IUD, inklusive hormonspolar, benämns ofta sexuellt överförda sjukdomar. Det har konstaterats att det är en riskfaktor för kvinnliga liknande infektioner att ha flera sexuella partners. Inflammation av äggstockarna och andra bäckenorgan kan ha allvarliga konsekvenser: de kan störa fertiliteten och öka risken för ektopisk graviditet.

En kvinna måste granskas på nytt 4-12 veckor efter att hormonspolen placerades och sedan en gång om året eller ofta om kliniskt indikerat.

Tar bort Mirena

Systemet ska tas bort 5 år efter installationen. Hos kvinnor i fertil ålder utförs borttagningen av Mirena under menstruationen under förutsättning att menstruationscykeln bevaras. Mirena® intrauterin enhet tas bort genom att försiktigt dra i trådarna som fångats med pincett. Om trådarna inte är synliga och systemet befinner sig i livmoderhålet, kan det tas bort med hjälp av en dragkrok för att ta bort IUD. Detta kan kräva en utbyggnad av livmoderhalskanalen. Om en kvinna vill fortsätta använda samma metod kan ett nytt system installeras omedelbart efter att ha tagit bort den föregående..

Efter att Mirena®-spolen har tagits bort bör systemet kontrolleras med avseende på integritet. Med svårigheter med avlägsnandet av IUD fanns det isolerade fall av glidning av den hormonelastomera kärnan på de horisontella armarna i den T-formade kroppen, vilket resulterade i att de gömdes inuti kärnan. När den borttagna produktens integritet har bekräftats kräver inte denna situation ytterligare ingripande från gynekologen.

Mirenas pris

Mirena i Moskva

Således är Mirena enligt gynekologer och kvinnor själva en av de mest effektiva metoderna för preventivmedel. Liksom alla skyddsmedel mot oplanerad graviditet ska det användas i enlighet med indikationer och kontraindikationer, och som ett preventivmetod - individuellt och specifikt för varje patient, med hänsyn till ålder, samtidiga sjukdomar, tillståndet i det reproduktiva systemet och andra kvinnliga kroppsegenskaper. För alla frågor relaterade till Mirena-spiralen (priset för att köpa, leverera eller ta bort, där det är bättre att göra det i Moskva), kan du kontakta specialisterna på vår klinik!

"Clinic of Gynecology",
Kutuzovsky prospekt, 35.
Telefon: +7 495 749-49-97
nära tunnelbanestationen "Kutuzovskaya".

Mirena passar inte?
Lär dig mer om en bra icke-hormonell spole:

Denna tjänst kan ha kontraindikationer, innan du installerar eller tar bort Mirena®-spiralen, kontakta en specialist. Alla priser som anges på webbplatsen ges som bakgrundsinformation och är inte ett offentligt erbjudande som bestäms i bestämmelserna i artikel 437 i Rysslands civillagstiftning och kan ändras när som helst utan föregående meddelande. För detaljerad information om kostnaden för tjänster, vänligen kontakta receptionen per telefon under klinikens arbetstid.

5 argument "för" den Mirena intrauterina enheten

I äktenskap eller utom äktenskap, men en man och en kvinna som bor tillsammans måste tänka på skydd från "oönskad graviditet" - oavsett hur hårt örat i denna fras är. Och det är mer för en kvinna att tänka på sådant skydd, som en person som är mer ansvarig när det gäller att föda och uppfostra ett barn. I artikeln kommer vi att beskriva i detalj Mirena intrauterin enhet, funktionerna i dess användning och möjliga kontraindikationer.

Här är bara en ofullständig lista över sätt att skydda dig mot oönskad graviditet:

1. Barriärmetod
   • Lokala kemiska reagenser i form av pasta, geler, kapslar, infogade i vagina före coitus
   • Mekaniska hinder för inträde av spermier i livmodern (kvinnliga kondomer, cervikala mössor, vaginala membran)
2. Hormonell preventivmedel (främst oral medicinering, mindre ofta intramuskulära injektioner)
3. Kirurgiska preventivmetoder
   • Fallopian tub ligation by laparoscopy
   • Minilaparotomy
   • Sterilisering med möjlighet till colpotomy-åtkomst
4. Intrauterina enheter

Enkelt, snabbt och relativt billigt

Användningen av intrauterina enheter (IUD) mot oönskade graviditeter anses med rätta vara en av de mest effektiva skyddsmetoderna. Visst, på grund av de kvinnliga anatomiska kännetecknen och komplexiteten i installationen, kan IUD infogas i livmodern endast av en gynekolog och endast om det finns indikationer för en sådan installation..

5 fördelar med spiralkonception:

1. Ökad metods effektivitet. Det fanns inte mer än 0,01% graviditetsfall med en korrekt installerad spiral
2. Snabb återkomst av fertilitet efter borttagning av IUD.
3. Behöver inte kombineras med något annat preventivmedel (förutom kondomer som används för att skydda mot könssjukdomar)
4. Efter fixering av livmoderspiralen krävs det bara ett uppföljningsbesök hos gynekologen för att se till att spiralen sätts in korrekt och inte avvisas av kroppen.
5. Vid installation av en progestininnehållande intrauterin enhet garanteras smärta under menstruationen att försvinna.

Mirena hormonspole är lätt att installera, billigt och alltid tillgängligt.

Intrauterin enhet Mirena

Mirena tillhör den tredje generationen spiraler, där en membranbehållare används, från vilken levonorgestrel efter montering i livmodern börjar frigöras i mikrodoser - ett hormon som förhindrar att både ägget fästs till livmoderns väggar, befruktningsfältet och mycket befruktning av ägget genom att undertrycka den vitala aktiviteten hos spermatozoa, som fördes ta dig dit.

Det terapeutiska systemet Mirena är en T-formad hormonell-elastomerisk kärna med ett yttre membran som frigör mikrodoser av levonorgestrel i blodomloppet i livmoderslimhinnan. Membranet utvecklades med användning av nanoteknologi, och dess tjocklek beräknas för att frigöra en strikt doserad mängd av läkemedlet från spiralinnehållet. Spiralen är i ett spiralformat tillstånd i ledarröret, från vilket den under installationen i livmodern skjuts ut av en speciell skjutare, varvid de T-formade utväxterna i detta ögonblick rätar ut och blockerar de möjliga vägarna för passering av spermvätska om spermierna i livmodern.

Mängden hormoninnehållande medel i spiralbehållaren är cirka 52 mg. Det släpps ut i livmodern med en genomsnittlig hastighet av 20 mcg per dag. Vid normal funktion minskar sekretet av hormonet till slutet av det femte året till 10 μg per dag, sedan minskar Mirena-spiralen, från barriärfunktionerna förblir det huvudsakligen mekaniskt, det vill säga dess närvaro i livmodern som ett hinder.

Det hormon som utsöndras genom membranet verkar lokalt och gestageniskt. Mekanismen för dess antiproliferativa verkan är att ansamlingen av levonorgestrel i livmoderns väggar hjälper till att minska känsligheten hos dess progesteron- och östrogenreceptorceller, så endometriet upphör att svara på östradiol, vilket orsakar en likgilt inställning hos livmodern till själva processen med möjlig befruktning. Förutom undertrycket av spermatozoa som har kommit in i livmodern, till ungefär hälften av kvinnorna, läggs också undertryckandet av produktionen av själva ägg från livmoderns folliklar..

Mirena-spiralen har ingen effekt på kvinnlig fertilitet.

Terapeutisk handling

Proliferation (uppdelning) av slemskiktet, eller endometriumfodret i livmodern från insidan, hämmas av läkemedlet under de första månaderna av användning, därför avvisas det mer aktivt, och under denna period är en ökning av smutsutsläpp under intermenstruella perioder möjlig. Sedan hos kvinnor som använder Mirena finns det ett märkbart undertryckande av endometrial spridning, och tiden för urladdning och mängden själva menstruationsblödning minskar. Men äggstocksarbetet och innehållet av östradiol i blodet faller inte, förblir normalt.

En god terapeutisk effekt av användningen av spiralen vid diagnosen "idiopatisk menorargia" har också bevisats, det vill säga det fanns riklig, eventuellt även med blodproppar, menstruation. Om inte naturligtvis hyperplastiska fenomen i slemhinnan noteras, såsom submukösa eller stora interstitiella noder av fibroider, som orsakade en förändring i form av livmodern, eller den avslöjade onkologin i skiktet som producerar slem, liksom alla andra tillstånd där det finns svår hypokoagulation, vars symtom ofta är och det finns menoragi.

Under de första tre månaderna av användning av läkemedlet i spolen reduceras blodförlusten från menstruationen med 60-90%. Och efter 6 månader - med 70-95%. Om vistelsen i Mirena-spiralen i livmodern var upp till två år kan effekten av detta jämföras med radikalt kirurgiskt ingripande. Som om fullständigt avlägsnande av endometriumet utfördes. Men med submukösa myomer obemärkt i tid, när installationen av Mirena-spiralen redan har ägt rum, kommer läkemedlets effektivitet inte längre att vara så bra. I de flesta fall kommer minskad blodförlust under menstruationen att ha en positiv effekt på att minska symtomen på järnbristanemi, om de redan har inträffat..

Levonorgestrel i en spiral

Levonorgestrel utsöndrad av spiralen har en rent lokal effekt på livmodern. Detta innebär att koncentrationen av hormonet i hennes muskler är 100 gånger mindre än i det intilliggande slimproducerande skiktet. Och i blodet av hormonet är så försvinnande litet att det bara kan upptäckas genom att använda särskilda blodprovningsmetoder, liknande metoderna för att upptäcka dopning hos idrottare, när de försöker hitta hundratusentals procent av ämnena. Naturligtvis har sådana andelar ingen märkbar effekt på organismens vitala aktivitet..

Koncentrationen av läkemedlet i endometrium står i direkt proportion till kvinnans kroppsvikt. 52 mg av läkemedlet som finns i spolbehållaren är utformat för en genomsnittlig vikt på cirka 65 kg. Hos kvinnor med smal konstitution med lägre kroppsvikt kan koncentrationen av hormonet i endometriumet ökas. I överviktiga kvinnor kan de deklarerade 20 mcg / dag också vara ouppnåeliga. När du väljer denna speciella modell av spiralen måste detta beroende komma ihåg.

Huvudeffekten av hormonerna i systemet är att den preventiva effekten uppnås huvudsakligen inte av det faktum att den aktiva komponenten kommer in, utan på grund av dess reaktion på förekomsten av ett främmande föremål i det. Detta innebär att den infogade spolen orsakar lokal inflammation i endometrium, och sådan inflammation gör det omöjligt för ägget att fästa vid livmoderväggarna. Detta uppnås på bekostnad av

• Hämning av standardprocesserna för endometrialbildning
• Aktiva förändringar i submukosala lager
• Minskning av livmoderns körtelfunktion

Den direkta effekten av levonorgestrel kommer att uttryckas i

1. Betydande förträngning av livmoderkanalens lumen från dess sida (inre cervikalkanal)
2. Viskositeten hos slem i det och i äggledarna kommer att bli högre.

Dessa faktorer blir en nästan oöverstiglig barriär mot spermier. De mest aktiva enskilda kopiorna av dem kommer att dämpas av hormonens direkta effekt, och de kommer att förlora resterna av rörlighet..

Installationsindikationer

1. En kvinnas önskan att inte bli mamma med ett långsiktigt (upp till 5 år) perspektiv.
2. Osäkerhet för andra typer av preventivmedel, oavsett anledning.
3. Lusten att skydda sig när barnet ammar (trötthet från förlossning, sömnbrist och andra faktorer)
4. Överväganden om ekonomi och bekvämlighet: installationen av spiralen görs i flera år, medan du kan glömma andra typer av preventivmedel.
5. Riklig fläckning under menstruation av icke-patogen natur.
6. Förebyggande av okontrollerad spridning av livmoderns foder under behandling med östrogener.
7. Uterin fibroids utan uttalad patologi

Baserat på många års klinisk praxis, är läkarna benägna att installera Mirena IUD inte bara för preventivmedel, utan också för normalisering av patogena processer som menorrhagia, utmattning av kvinnans kropp med riklig blödning, vilket kan leda till anemi - såvida detta naturligtvis inte sker mot bakgrund av överdriven tillväxt av endometrium.

Effektiviteten hos de hormoner som finns i läkemedlet är sådan att inom sex månader efter installationen av systemet sjunker blödningsintensiteten med hälften, och vid slutet av femårsperioden för användning av spiralen, med en gynnsam process, är verkan av verkan jämförbar i effektivitet med resektion av livmodern.

Icke-standardiserade situationer

Oftast är kvinnor bekymrade över det faktum att en kraftig minskning eller till och med ibland fullständig upphörande av menstruationen efter att de satte spiralen. En ytterligare oroande faktor är att blödningen tvärtom var allvarligare under de första två till tre månaderna. Men trots allt är både den första och den andra resultatet av en omstrukturering av endometriummetabolismen, när dess proliferation undertrycks av det införda hormonet.

Installation av Mirena-spiralen

Endast en gynekolog kan sätta en Mirena intrauterin enhet i livmodern, en kvinna bör gå igenom några procedurer framför henne.

1. analyser
   • Blod och urin (vanligt)
   • HCG-nivå för att utesluta graviditet
   • Bekräftelse på frånvaron av sexuellt överförda infektioner
2. Undersökning av en gynekolog med en tvåhandig undersökning
3. Diagnos av prekancerösa patologier
4. Ultraljud av reproduktionsorganen

För att få en uppfattning om manipulationer som utförts av läkaren och att inte oroa sig för processen är det användbart för kvinnor att veta hur processen att införa IUD sker..

Efter att ha infört ett gynekologisk spekulum inuti livmodern, behandlas halsen med en desinficeringslösning. Styrningen av processen med en spegel introducerar läkaren en konduktör med en IUD innehållande inuti i ett hopvikt (vikat) tillstånd. Rätt, i enlighet med äggledarnas placering, är systemet installerat och ledaren tas bort från livmoderhålet och lämnar spiralen i en rak form. Därefter får kvinnan möjlighet att vila och återhämta sig i 25-30 minuter.

Installation av Mirena sker under den första veckan i cykeln. Det är riktigt att denna rekommendation är ogiltig när det gäller installation av en spiral inte bara för preventivmedel, utan också för terapeutiska ändamål, om effekten av levonorgestrel visas. Det är också möjligt att infoga en IUD efter en artificiell avslutad graviditet, som gjordes i första trimestern, om det inte fanns någon inflammation i livmoderslimhinna efter själva abortförfarandet..

Möjliga komplikationer

Hormonreglering av vitala processer är en av de mest känsliga och känsliga. Även mikroskopiska delar av ämnen som kommer in i blodomloppet hos personer som är särskilt känsliga för detta kan orsaka funktionsfel i centrala nervsystemet. Ett möjligt uttryck för detta är irritabilitet, huvudvärk, depression. Det är upp till patienten att bevara IUD med sådana symtom: om sådana sidotecken inte försvinner efter 2-4 månader efter installationen kan gynekologen som installerade spiralen också rekommendera att spiralen tas bort.

En annan störande faktor som fungerar som anledning och anledning till borttagning av den levererade intrauterina anordningen är allvarliga blödningar under samma 2-3 månader från installationen. Effekten av hormonet på det centrala nervsystemet och på utsöndringens intensitet kan vara direkt relaterat, så det är alltid vettigt att vänta lite - med en minskning av blodförlust på grund av tunnare endometrium försvinner andra obehagliga konsekvenser av spiralens första verkan.

Förutom de uppräknade tecknen finns det också de första dagarna av IUD-åtgärden störningar i matsmältnings- och mag-tarmkanalen: illamående och till och med kräkningar, magsmärta, aptitlöshet.

Om det finns överkänslighet mot levonorgestrel, är viss viktökning och akne möjlig..

Uteslutning

Komplikationer inkluderar utvisning - förlust av spiralen under menstruationen eller till och med under den intermenstruella perioden.

En omöjlig utvisning förekommer vid riklig urladdning, därför bör kvinnor med en installerad spiral noggrant undersöka hygienprodukter för att kontrollera eventuella förluster. Under intermenstruationsperioden kan du säkerställa integriteten hos IUD genom att känna dess trådar. Med en impuls, om det hände i mitten av cykeln, börjar extracurricular blödning, så att vid denna tidpunkt, kan förlusten av spiralen inte gå obemärkt.

Perforering

Ännu farligare är perforering - perforering av livmoderväggen, vilket vanligtvis händer under installationen av en intrauterin enhet. Det uppstår som en komplikation på grund av svår förlossning, mitt i amningen och med en atypisk plats i livmodern. Men vanligtvis är orsaken till perforering oupplevelsen hos gynekologen som installerar spiralen.

När man ska träffa en läkare

Det finns situationer då det inte bara är önskvärt att kontakta det gynekologiska kontoret med en redan installerad spiral, utan också nödvändig:

• Försening av menstruationen i en och en halv till två månader, medan graviditet är uteslutet
• Långvarig, mer än en månad, smärta i nedre del av buken
• Obehagliga sensationer under sex, anorgasmia
• Feverisk med frossa, rik svett på natten.
• Betydande ökning av menstruationsflödet
• Förändring i färg, lukt, menstruationens konsistens, i allmänhet, något av dess ovanliga utseende.

Kontra

Som alla effektiva läkemedel har IUD: er även kontraindikationer..

1. Graviditetens början
2. Sexuella infektioner, cystit
3. Misstänkt onkologi för det reproduktiva systemet
4. Blödning av okänd etiologi
5. Livmodern deformeras på grund av närvaron av en stor myomknut eller tumör av ett annat (icke-onkologiskt) ursprung
6. Allvarlig leverskada
7. Allergisk oförenlighet med preventivmedelets sammansättning
8. Äldre (över 65)
9. Tromboembolism, tromboflebit, andra vaskulära patologier
10. Allvarliga former av migrän med tillfällig asymmetrisk synförlust

Dessutom finns det en lista över sjukdomar där installationen av det intrauterina systemet är problematiskt:

• Diabetes mellitus av alla slag.
• Hjärtattack anges i ett personligt medicinskt kort, oavsett begränsningstid.
• Svår hypertoni.
• Migrän, huvudvärk av okänd etiologi.
• Hjärtsjukemi.
• Hjärtaventil patologi.

För kvinnor på denna lista, om de beslutade att installera en intrauterin enhet, och läkaren inte hittade uppenbara skäl för att vägra detta förfarande, måste du noga övervaka alla plötsliga förändringar i ditt välbefinnande.

Spiralvaraktighet

Mirena hormonspole är utformad för fem års kontinuerligt arbete som ett preventivmedel. Spiralen tas bort på gynekologens kontor. Läkaren drar preventivmedlet från installationsplatsen genom trådarna som kommer ut från spiralen in i slidan. När man tar bort känner kvinnor ofta obehagliga upplevelser, upp till svår smärta - spiralen verkar växa in i köttet, det är inte så lätt att ta bort det.

Om graviditeten inträffar med spiralen installerad (och sådana fall, även om de är sällsynta, inte utesluts), visas det nödvändigtvis - att en obehörd spiral kan orsaka missfall eller för tidig födsel.

Slutsats

Naval Forces Mirena är ett bra beslut om du tänker köpa ett tillförlitligt botemedel som skyddar mot oönskad graviditet, trots dess höga kostnad (cirka 12 000 rubel).

Mirena är indicerat för kvinnor med god kompatibilitet med progestogena läkemedel. Det kommer att vara särskilt användbart för dem som normalt har tunga och smärtsamma perioder. Men med tanke på möjligheten till oförenlighet med kroppen med läkemedlet är det bättre att diskutera förvärv och installation av Mirena-spiralen med en läkare som kommer att erbjuda en annan modell med möjliga installationsrisker.

Spiral Mirena med endometrios: expertrecensioner

Problemet med preventivmedel är relevant för kvinnor i fertil ålder.

Bland de olika sätten att förebygga oönskade graviditeter använder de orala preventivmedel, kalendermetoden, avbrott i samlag, men den mest korrekta metoden är installationen av en intrauterin enhet.

Mirena intrauterin enhet jämförs gynnsamt med alla preventivmedel av detta slag - det är ett preventivmedel och behandlar endometrit.

Spiral

Mirena är en spiral av hormonell typ som är säkert installerad i livmoderhålet och utsöndrar ett speciellt hormon levonorgestrel, det släpps långsamt genom membranet i organkaviteten. Den innehåller 52 mg av den hormonella komponenten i en behållare.

Varje IUD finns i individuell skyddsförpackning och måste förvaras vid rumstemperatur i tre år från tillverkningsdatumet. Installationen är snygg - en speciell ring styr insättningsdjupet, så processen är säker.

Åtgärden börjar en timme efter installationen, och efter två veckor stiger hormonnivån till det maximala. Koncentrationen av levonorgestrel i kroppen beror på kvinnans kroppsvikt.

Den aktiva substansen omvandlas i levern och tas bort från kroppen med hjälp av urinsystemet.

Mirena är mycket bättre än en icke-hormonell IUD, eftersom den inte korrekt blir en infektionskälla och den inflammatoriska responsen på dess närvaro är extremt svag.

Indikationer för användning av Mirena

Instruktionen för användning av Mirena-spiralen definierar tydliga installationsinstruktioner:

• IUD Mirena installeras vid behov i ett preventivmedel;
• livmodersblödning av oförklarat ursprung;
• Mirena utför en terapeutisk funktion - endometrios elimineras;
• användningen av IUD leder till en minskning av storleken på de myomatösa noderna i livmodern;
• tack vare användningen av Mirena IUD minskas risken för inflammatoriska patologier i det lilla bäckenet;
• om en kvinna har järnbristanemi;
• Mirena spiraler hjälper till med smärtsam menstruation för att minska nivån av obehag.

Kvinnor som använder Mirena ser yngre och friskare ut än sina kamrater på grund av normalisering av hormonnivåer, frånvaron av onormal menstruation hos patienter.

Det är meningslöst för dem att dricka p-piller - Mirena skyddar mot oönskad graviditet, livmodern och slemhinnan återställs.

Med installationen av ett sådant preventivmedel kan en kvinna leva ett normalt liv, patienten bör inte ständigt oroa sig för orala preventivmedel, som kvinnor ofta glömmer att dricka vid rätt tidpunkt.

Under graviditet och amning

Innan systemet installeras ser läkaren till att befruktningen inte inträffade och att graviditeten inte inträffade. Annars placeras inte preventivmedlet och frågan om att bibehålla eller avbryta graviditeten löses. De återvänder till installationen av spiralen senare..

Om graviditet inträffade med Mirena, vilket är extremt sällsynt, och risken är 0,16%, utförs borttagningen försiktigt. Om IUD är beläget nära ägget och utgör ett hot mot barnet, löses frågan om artificiell avslutning av graviditeten.

Om en kvinna bestämmer sig för att hålla barnet, informerar läkaren henne om möjliga risker, hotet om för tidig födsel..

I detta fall tas patienten under kontroll, det är oerhört viktigt för en kvinna att övervaka sensationerna och vid de första varningstecknen är det nödvändigt att snarast kontakta kliniken.

Under amning används Mirena hormonspiral utan begränsningar. Läkare rekommenderar att infoga en IUD under den sjätte veckan efter födseln, när livmoderhalsen fortfarande är mjuk och endometriumet redan är återställt. Levonorgestrel tränger inte in i bröstmjölken, därför utgör det inte ett hot för barnet.

Installation av Mirena intrauterin enhet

Den preventivmedel Mirena finns i individuell steril förpackning. Efter att ha öppnat paketet med preventivmedel, utför läkaren alla manipulationer endast med sterila handskar för att inte smitta.

Före insättning släpper läkaren trådarna genom att rulla styrröret. Spiralskyddet är placerat närmare livmoderhalskanalen, och IUD: s axlar liknar bokstaven T.

Med hjälp av gängor dras systemet in i röret så att de tjocka ändarna täcker styrröret. Skjutreglaget återgår till sitt ursprungliga läge, och trådarna är fixerade i en speciell plats.

Spiralringen ställs in i enlighet med det önskade avståndet som mätas av läkaren under en gynekologisk undersökning (värdet tas från den yttre os till livmoderns fundus). IUD kan sedan sättas in direkt i livmodern..

Löparen är ordentligt fixerad med ett finger och hålls i avlägset läge. Så snart ringen är nära livmoderhalsen, cirka en och en halv till två centimeter, kan systemet inte avanceras vidare.

Gynekologen kommer att sluta om ansträngning och motstånd känns när IUD sätts in i livmodern - i det här fallet utökar läkarna livmoderhalskanalen för att göra installationsproceduren för patienten så bekväm och smärtfri som möjligt.

Så snart systemet är i önskat läge, drar läkaren åt skjutreglaget och släpper spiral-axlarna. Efter cirka fem till tio sekunder öppnar axlarna helt.

Därefter förflyttas styrtråden inåt så noggrant som möjligt så att axlarna ställs i önskat läge och ringen kommer i kontakt med livmoderhalsen. I detta läge avlägsnas röret, trådarna rätar sig själva.

Om systemet är korrekt installerat känner kvinnor inte mycket obehag och smärta. I det sista steget skärs trådarna ändar så att de inte stör patienten och inte kännas av sexpartnern, även om det i sällsynta fall är möjligt.

Proceduren för att installera en IUD är enkel, men kvinnor är ofta rädda - är det smärtsamt att sätta in spiralen, kommer det att ge ytterligare komplikationer.

Läkarna säger att installationen av en intrauterin enhet är ett vanligt förfarande och medför inga mer negativa sensationer än en gynekologisk undersökning.

Eftersom IUD installeras under de första dagarna efter slutet av menstruationen är livmoderhalsen fortfarande mjukad och avslappnad, kan livmoderhalskanalen utvidgas enkelt och smärtfritt, så att kvinnor inte känner specifika negativa upplevelser.

Tankar om den smärtsamma installationen av IUD är förknippade med överdriven misstänksamhet hos patienterna, så att läkare psykologiskt förbereder kvinnor i förväg, utför manipulationer i en lugn och avslappnande miljö..

Sätt spiralen en gång, kvinnor finner lugn under de kommande fem åren när det gäller en oplanerad graviditet.

Ta bort spiralen

Med en stabil cykel kan du bli av med ett preventivmedel varje dag i din period efter utgångsdatumet. Om kvinnan kände sig bra med Mirena och inte vill ha fler barn, då på dagen för borttagningen installeras nästa system för de kommande fem åren.

Studier har visat att installationen av ett nytt "ingen vila" -system inte på något sätt påverkar en kvinnas hälsa, inte leder till en försämring av hennes tillstånd, och effektiviteten av skyddet mot oplanerad graviditet förblir på en hög nivå.

I avsaknad av menstruation är det nödvändigt att börja dricka orala preventivmedel en vecka före uttag. När du tar bort systemet måste läkaren se till att det är komplett, det finns inga pauser i flexibla delar som kan vara kvar i livmodern.

Efter borttagning av spiralen krävs inte ytterligare manipulationer.

Kontra

Kontraindikationer för installationen av Mirena Navy:

• avvikelser i organets struktur: både medfödda och förvärvade;
• förekomsten av maligna neoplasmer i livmodern eller området på halsen;
• ökad individuell känslighet för levonorgestrel;
• möjlig graviditet eller misstänkt befruktning som ägde rum tills det ögonblick då tvivel elimineras;
• inflammatoriska patologier i bäckenorganen;
• septisk abort;
• infektioner i könsorganet, som tenderar att utvecklas;
• djup ventrombos;
• bröstcancer;
• utveckling av postpartum endometrit;
• diagnostiserad cervicit;
• leverpatologi;
• dysplastiska förändringar.

Om en kvinna har de angivna kontraindikationerna, är det förbjudet att lägga intrauterina hormonspolar till henne.

Sidoeffekt

Biverkningarna av Mirena-spiralen manifesteras inte hos alla kvinnor, men i sällsynta fall kan IUD-enheten ha en negativ effekt på kroppen:

• deprimerad humör, depression;
• huvudvärk med varierande intensitet, migrän;
• urticaria, svullnad i slemhinnan i halsen, ögon;
• ömhet i buken, värkande känslor i korsryggen;
• illamående;
• ömhet i bröstkörtlarna;
• acne;
• amenorré, oligomenorré;
• ökat blodtryck.

Om en kvinna har biverkningar är det nödvändigt att konsultera en läkare. Kanske finns det en individuell intolerans eller det finns kontraindikationer för användning.

Trots att läkare alltid kontrollerar indikationerna och kontraindikationerna för installation, kommer Mirena i sällsynta fall fortfarande att tas bort.

Mirena spiralpris

Kostnaden för Mirena-spiralen skiljer sig på apoteket och på Internet. Här kostar Mirena från 12 500 tusen rubel, och på villkor för självupphämtning, är kostnaden för varorna lägre.

Vanliga apotek höjer produktens pris. Därför föredrar många patienter att beställa varor uteslutande på distans så att preventivmedel är billigare..

Rikligt urladdning efter installation av spiralen

Efter installationen av hormonspolar kan riklig urladdning observeras. Vissa kvinnor kan till och med ha svaga smärta i nedre del av buken.

Under de första två veckorna efter installationen av Mirena är mindre blödning ganska normal, men den första menstruationen med Mirena varar lite längre, och blödningen är rikare än alltid.

Detta är också en variant av normen om patienter inte har någon annan obehaglig känsla än tung menstruation. Vanligtvis varnar läkare för att urladdning efter installation av Mirena-spiralen kan vara atypisk, så du bör inte oroa dig för det under den första månaden..

Om kraftig blödning upprepas flera gånger i rad bör du rådfråga en läkare. Orsaken kan vara tidig premenopaus, vars konsekvenser vanligtvis är svåra för kvinnor.

Hjälper Mirena-spiralen med endometrios

Instruktionen för IUD indikerar att Mirena-spiralen rekommenderas för kvinnor med endometrios. Läkare som föreskriver Mirena noterar att systemet verkligen har en terapeutisk effekt på endometrios..

Eftersom IUD sätts in under lång tid, verkar levonorgestrel-hormonet gradvis och långvarigt på livmoderslimhinnan, vilket undertrycker nya fokuser på patologisk spridning av endometrium.

Mirena-spiralen med endometrios har en gynnsam effekt på slemhinnan just på grund av frigörandet av hormonet, vilket också förhindrar utvecklingen av den inflammatoriska processen i livmodern.

Observationer av patienter bekräftar den positiva effekten av Mirena, för vilken hon kallades en spiral från endometrios, eftersom inte alla IUD: er har en sådan effekt. I mildare former av patologi föreskriver läkare specifikt en spiral för endometrios.

Är det möjligt att använda Mirena-spiralen med fibroider för att behandla en tumör

Mirena med fibroider, endometrios och andra patologier är ett effektivt botemedel för behandling av sjukdomar.

Men om Mirena med patologisk spridning av endometriumet har en entydig positiv effekt, rekommenderas det med myomatösa noder att använda IUD extremt noggrant.

Som läkarna noterar, i ett fall, med myom, slutar noderna verkligen att växa, men efter borttagandet av IUD börjar tillväxten av noderna igen och nya formationer dyker upp..

Allt detta antyder att användningen av en IUD är ett utmärkt alternativ till att ta bort livmodern som drabbats av myomatiska noder, sådan behandling utförs under lång tid och under övervakning av läkare.

Komplikationer som kan uppstå vid användning av Mirena-spiralen

Användning av intrauterin preventivmedel leder sällan till komplikationer, men ibland upplever kvinnor följande komplikationer:

1. Utvisning - spiral som faller ut. Det händer hos kvinnor som inte är många, så de föredrar att inte ens lägga medicinska spiraler på dem. Dessutom faller systemet ut i patologiska processer i livmodern, organhypertonitet, viktlyft.
2. Perforering av livmoderväggen är möjlig med felaktig introduktion, men en sådan defekt upptäcks snabbt. Om läkaren missade patologin, då smärta, ett tillstånd av berusning uppträder, och vid kontakt med kliniken genomgår patienten akut ingripande.
3. Smittande process - installation av en spiral är förknippad med risken för infektion, men den är minimal. Om Mirena står i cirka tre veckor och patienten inte visar tecken på infektion anses installationen vara framgångsrik. I framtiden övervakar de tecknen på den inflammatoriska processen - om de dyker upp är källan den sexuella partneren.

Recensioner av specialiserade läkare

Gynekologer är entydigt positiva till Mirena i handling. Enligt de flesta experter har det visat sig vara ett preventivmedel. Graviditetsgraden med Mirena är låga och ligger väl inom felmarginalen.

När det gäller den terapeutiska effekten eliminerar Mirena IUD enligt läkare effektivt de patologier som anges i instruktionerna.

Patienter med Mirena, som lider av endometrios, kändes mycket bättre, och ultraljudundersökningarna indikerade en betydande regression.

Endometrios upphörde att utvecklas, nya foci upphörde att uppstå, det förändrade endometriet återvände till det normala.

Det var positiva recensioner av läkare i behandlingen av ett milt stadium av endometrios, när det var möjligt med hjälp av IUD att normalisera livmoderslimhinnan.

Samtidigt varnar läkare kollegor från att förskriva en IUD för fibroider, eftersom det i praktiken har förekommit fall med tillväxten av myomatösa noder..

Läkemedel (tabletter)

Mirena finns i form av ett intrauterint system för att förhindra oönskad graviditet.

Läkemedlet finns i en speciell behållare. Det verkar uteslutande i livmoderhålet och den aktiva substansen kan inte användas i tablettform.

Levonorgestrel släpps omedelbart efter införandet i livmoderhålet. I det första steget är hormonets volym 24 μg / dag, och vid slutet av det femte året är den aktiva substansens volym 10 μg / dag.

Hela volymen av läkemedlet ackumuleras i endometriumet, och 1% av levonorgestrel kommer in i muskelskiktet. I blodet finns hormonet i små mängder och påverkar inte kvinnans hälsa.

Överdos

Eftersom läkemedlet släpps i dosering varje dag finns det ingen överdosering.

Under kliniska studier fanns det inte heller några tecken på överdos av läkemedel, negativa känslor är förknippade med individuell intolerans, men inte med en överdos.

Villkor för dispensering från apotek

Spiraler Mirena skickas ut utan recept, eftersom det uteslutande upprättas av en läkare..

Aktiv substans

Mirens hormonsystem innehåller levonorgestrel, ett hormonalt ämne med preventivmedel. Med det kan endometriet inte acceptera ett befruktat ägg och graviditet inträffar inte..

Sammansättning

Det hormonella systemet innehåller en aktiv substans från kategorin hormoner - levonorgestrel, dessutom innehåller den en elastomer.

Funktionsprincip

Principen för spiralen är följande:

• livmodern reagerar på närvaron av levonorgestrel i kaviteten;
• till och med ett befruktat ägg sjunker inte i livmoderns epitel, eftersom dess funktioner är extremt svaga;
• den naturliga tillväxten av endometrium är upphängd, och arbetet i körtlarna försvagas;
• under påverkan av preventivmedel är passagen av spermier genom livmodern svår;
• preventivmedel kan öka slemets viskositet, vilket stör störningen av spermier;
• vid iscensättning, hormonella förändringar i endometrium, förkortning av menstruationsperioden är möjlig.

Försiktighetsåtgärder

Det är absolut omöjligt att öppna paketet, manipulationer utförs uteslutande av en läkare på en medicinsk institution. Förvaras vid rumstemperatur i högst tre år.

analoger

Analogen till Mirena-spiralen är Jades-systemet tillverkat i Finland, som innehåller samma aktiva ingrediens som Mirena.