Stimulering av ägglossning

Förr eller senare börjar varje kvinna drömma om hur hon tål ett litet mirakel under sitt hjärta och sedan älskar det av hela sitt hjärta. Men tyvärr lyckas inte alltid en kvinna bli gravid. Infertilitet. Tidigare låter diagnosen som en dom, nu kommer det att vinna sejr om det finns styrka och lust. Men när du vill ha ett barn - kan de inte vara det.

Att stimulera graviditet eller, mer korrekt, stimulera ägglossning är en av de moderna metoderna för reproduktionsmedicin. Sannolikheten för att bli gravid med denna metod är 70%. Här passar det dock inte alla. Det är perfekt för kvinnor som utvecklar friska ägg i äggstockarna, som av någon anledning inte mognar. En bra metod för dig som har oregelbunden ägglossning eller som lider av polycystisk sjukdom.

Och för kvinnor där defekta ägg produceras i äggstockarna är denna metod kontraindicerad. De stimulerar inte graviditet på detta sätt och med inflammation i äggstockarna eller bäckenorganen, med hormonell obalans - åtminstone tills dessa sjukdomar är helt botade. Åldersbegränsningar och vissa sjukdomar som åtföljs av intag av vissa mediciner kan också vara orsaken till att man vägrar metoden för att stimulera ägglossningen. I alla fall är den huvudsakliga personen som kan säga "ja" till stimulering av ägglossningen läkaren och bara läkaren.!

Först - och viktigast av allt - innan den inleder metoden för att stimulera graviditet, måste den behandlande läkaren ställa en noggrann diagnos och fastställa orsakerna till infertilitet. Baserat endast på de basala temperaturgraferna eller till och med på flera observationscykler, kan ingen korrekt diagnos ställas: du måste genomgå en allvarlig medicinsk undersökning. För att utesluta faktorn för manlig infertilitet måste partneren också undersökas.

Minsta är tester för HIV, hepatit, syfilis, sexuella infektioner hos båda makarna, en smet för graden av vaginal renhet för en kvinna, en smet för oncocytologi från livmoderhalsen. Troligtvis måste du också göra en ultraljud av mjölkkörtlarna och en studie av röda hundantikroppar. Men: vidare - mer. Det kommer att göras undersökningar beträffande äggledarnas patency, eftersom det är i dem befruktning sker, och när det gäller intrauterina problem är detta mycket viktigt för kvinnor som tidigare har haft aborter, curettage på grund av blödning, inflammatoriska processer eller om de tidigare hade lagt en spiral på henne. Omedelbart före själva stimuleringen kommer hormonstatusen att undersökas och troligen mer än en gång. Om problem uppstår kommer de att korrigeras.

Ultraljudsrummet blir nästan den mest besökta platsen för en kvinna om hon beslutar om en metod för att stimulera graviditet. Läkare kommer att undersöka bäckenet. Ultraljud kommer att börja göras den 8-10: e dagen - detta är om cykeln är 28 dagar - och varannan 2-3 dagar tills ägglossningens faktum upptäcks. En man måste genomgå ett spermogram och förfarandet startar endast om det är tillfredsställande..

Huvudmålet med ägglossningsstimulering är att "växa" folliklar med 20-25 mm i storlek. Därefter föreskrivs HCG, vilket kommer att utlösa ägglossning och förhindra follikeln från att utvecklas igen och bildande av en cyste. Som regel inträffar ägglossning inom en dag eller 36 timmar efter injicering av läkemedlet. Äggstockarna stöds vidare med hormoner i den andra fasen - progesteron eller dyufaston.

Förberedelser för att stimulera ägglossning

Oftast stimuleras ägglossning med läkemedel baserade på gonadotropiner (detta är speciella hormoner som ansvarar för funktionen av könsorganen) och läkemedelsanaloger från Clostelbegit. De mest använda bland dem är Menopur (innehåller hormonerna FSH och LH) och Gonal-F (innehåller hormonet FSH). Som regel är detta injektioner som ges i musklerna eller subkutant och endast i strikt definierade koncentrationer på strikt angivna dagar av cykeln..

Hur länge man ska ta läkemedel - bestämt av läkaren.

Stimulering med clostilbegite börjar med en minimidos från den tredje till den sjunde eller från den femte till den nionde dagen i cykeln. Det händer att hCG dessutom fästs upp. Under stimuleringsprocessen måste patienten ständigt övervaka bastemperaturen och kontrollera hormonnivån, läkaren måste genomföra en ultraljudskontroll av äggstocksreaktionen och mognaden av ägget.

När det gäller att ha sex under förfarandet kommer läkaren sannolikt att rekommendera aktivt samlag, antingen dagligen eller varannan dag..

Som regel görs stimuleringsförlopp med clostilbegit inte mer än 3-5 gånger i livet, eftersom doserna ständigt ökar, och colstilbegit kan i sin tur leda till tidig äggstocksutarmning eller början av tidig menopaus..

Om metoden inte fungerade är orsaken till infertilitet troligtvis i något annat. Men utöver detta finns det fortfarande många framgångsrika medicinska metoder för att uppnå livets huvuddröm..

Stimulering av ägglossning: hur det går och vem är det för

Nu för tiden är vi glada över att se hur modern medicin, framåt med språng, hjälper fler och fler kvinnor att känna glädjen över moderskapet. Tyvärr berövar naturen ibland en del av det rätta könet möjligheten att producera kvinnliga reproduktionsceller, eller de får problem med full mognad och efterföljande befruktning.

Förfarandet för att stimulera ägglossningen handlar bara om att lösa dessa problem..

Indikationer för stimulering

Den viktigaste indikationen för att stimulera ägglossning är frånvaron av ägglossning, den så kallade anovulationen eller endokrin infertilitet. Denna procedur blir möjlig hos kvinnor med en normal stabil menstruationscykel i sådana fall som laparoskopi, återställande av äggledarnas patens och vissa andra. Genom att öka antalet ägglossningscykler ökar sannolikheten för att bli gravid. Stimulering av ägglossning utförs också i cykler av IVF, AI (artificiell insemination), med infertilitet av okänt ursprung.

Anovulatorisk infertilitet delas vanligtvis in i följande typer:

• Hypotalamisk hypofyseinsufficiens (låga nivåer av LH och FSH, inkluderar ofta primär eller sekundär amenoré;
• Hypotalamisk-hypofysdysfunktion (polycystiskt äggstocksyndrom med kronisk anovulation, hyperandrogenism, höga LH-koncentrationer);
• Primär ovariesvikt (LH- och FSH-nivåer är förhöjda, närvaron av primär eller sekundär amenoré).

Vid hypotalamisk-hypofysinsufficiens används vanliga inducerare av ovulation av gonadotropiner vanligen, med typ 2 används både direkt och indirekt ägglossningsinducerare, och med typ 3 rekommenderas IVF.

Preliminära analyser av hormonella nivåer

Det bör genast noteras att du måste kontrollera hormonerna flera gånger av flera skäl: att undvika misstag på grund av laboratoriefel, att äntligen se till att problemet finns och att inte rusa till diagnoser och efterföljande behandling, och det är också värt att ta hänsyn till det faktum att nivån av hormoner i blodet är relativt instabil, och kan därför präglas av betydande fluktuationer.

Börja stimulera ägglossning i händelse av brott mot koncentrationen av sköldkörtelhormoner (sköldkörtelhormonpanelen), såväl som prolaktin och manliga hormoner (testosteron), eftersom sådana kränkningar förhindrar ägglossningen i sig. Innan beslutet om stimulering bör därför nämnda hormoner återföras till det normala - det är stor sannolikhet att efter sådana åtgärder inte kommer att behöva stimulering.

Ultraljudövervakning

För att upptäcka och fastställa orsakerna till ägglossningsproblem är det nödvändigt att upprepa ultraljudsproceduren, nämligen follikulometri.

I närvaro av en stabil 28-dagars cykel kan den första ultraljuden göras den 8-10: e dagen från den sista menstruationsdagen och sedan utförs ultraljud var 2-3: e dag (närvaron, antalet och tillväxten av folliklar i äggstocken övervakas) till den dag då ägglossning har inträffat, eller början på en ny period.

Som ett resultat av en ultraljudsundersökning kan läkaren få följande information:

• folliklarna utvecklas inte och det finns därför ingen ägglossning
• follikeln utvecklas, men regresserar igen (stoppar i utveckling och bleknar, aldrig når den erforderliga storleken), det finns ingen ägglossning
• den dominerande follikeln utvecklas, men växer inte till önskad storlek, det finns ingen ägglossning
• den dominerande follikeln utvecklas, växer till önskad storlek, men den brister inte (en funktionell ovariecyst bildas, som lämnar menstruation), det finns ingen ägglossning
• follikeln utvecklas, ägglossningen inträffar och en corpus luteum visas i stället för follikeln

När du får det sista resultatet krävs inte stimulering - din kropp själv hanterar denna funktion perfekt.

Kontraindikationer för stimulering

Ovariell stimulering utförs inte i fall av manlig infertilitet (därför är det mycket viktigt att genomgå undersökning för båda parterna), livmoders patologi, adnexit (akuta inflammatoriska processer) samt hinder i äggledarna. En annan begränsande faktor är patientens ålder, detta beror på en minskning av reproduktionsförsörjningen av ägg i äggstockarna. I de flesta fall är det inte olämpligt att stimulera ägglossning efter 36 år. Alla fall är individuella och därför är det mycket viktigt att göra en fullständig studie.

Hur mycket äggstockar som kan stimuleras?

Enligt rekommendationen från WHO (Världshälsoorganisationen) bör stimuleringen av ägglossning av något läkemedel inte överstiga sex cykler. Om graviditet inte inträffade under denna period, finns det en stor sannolikhet att det förutom ägglossning finns andra orsaker till infertilitet, som måste klargöras med hjälp av en mer detaljerad diagnostisk studie..

Komplikationer av stimulering

De vanligaste komplikationerna av ovulationstimulering i den naturliga cykeln är ovariellt hyperstimuleringssyndrom (OHSS - ovariecyst med risk för bristning, vätska i buken och brösthålorna), flera graviditeter och ektopisk graviditet.

När de stimuleras i den naturliga cykeln utvecklas i de flesta fall mild OHSS, som inte kräver någon speciell behandling.

OHSS beskrevs först 1930. Förekomsten av detta syndrom är direkt relaterat till multipelväxt av folliklar, i vilka det finns en betydande ökning av äggstockarnas storlek, följt av bristning av cyster i svåra fall och utströmning av den resulterande vätskan i buken eller bröstkaviteten. Som ett resultat, på grund av ökad vaskulär permeabilitet, ackumuleras vätska i bukhålan. Tromboemboliska störningar är särskilt farliga, vilket kan orsaka dödsfall. I allmänhet är det en minskning i volymen av cirkulerande blod, en kraftig minskning av urinmängden samt en minskning av blodtrycket.

Ofta kan symtom ses 5-8 dagar efter administrering av hCG-läkemedel (till exempel Pregnyl). Riskgruppen är främst unga patienter, kvinnor med polycystiskt äggstocksyndrom, såväl som i närvaro av många folliklar och en hög nivå av östradiol under ägglossningsstimulering, hos kvinnor med asthenisk kroppsbyggnad (tunnbenad kroppstyp: med denna kroppstyp är längsgående dimensioner rådande över tvärgående: lemmarna är långa, tunna ben, nacken är lång, tunn, musklerna är dåligt utvecklade).

Kliniskt finns det en mild grad av OHSS, symtom: illamående, upprörd avföring. Med en genomsnittlig grad förstärks äggstockarna till 10-12 cm, det finns en ansamling av vätska i buken (ascites) och pleurahåligheter (hydrothorax), kräkningar. En allvarlig grad av störningar åtföljs av en kraftig ökning av äggstockarna (mer än 12 cm i diameter), ansamling av vätska i pleural- och bukhålorna, en minskning av blodtrycket, trombos och hjärtsvikt.

Behandling av ovariellt hyperstimuleringssyndrom med mild grad krävs inte, men dynamisk övervakning av patientens tillstånd visas.

Vid måttligt OHSS utförs obligatorisk behandling på sjukhus, där elektrolytbalansen korrigeras, antihistaminer, antikoagulantia administreras och symptomatisk behandling sker. Med stora mängder vätska som ackumuleras i buk- och pleurahåligheterna avlägsnas den.

Vid svår OHSS utförs intensiv terapi. Vid intra-abdominal blödning orsakad av brist på cyster, med ovarial torsion, indikeras kirurgisk behandling.

Metodens effektivitet

Beroende på stimuleringsprotokollet varierar den totala effektiviteten under fyra stimuleringscykler från 20 till 38%. Från det första försöket att genomföra förfarandet inträffar graviditetens början endast i 10-15%, med fortsättning av följande försök, framgångsrikt, är det möjligt att uppnå 65-70% av alla procedurer.

Val av induktionsmetoder för ägglossning

Idag finns det flera effektiva och säkra system för att stimulera ägglossning..

Minimalt upptrappande protokoll

Ett eskalerande minimidosprotokoll innefattar användning av minimidoser och sedan öka dosen tills en effekt erhålls. Med denna metod är minsta sannolikhet för OHSS-uppträdande, medan monofollikulär tillväxt uppnås och risken för multipel graviditet minimeras. Startdosen bestäms av faktorer som ålder, historik och klinisk presentation, ultraljudsövervakningsdata och nivån av FSH i blodet. Vid processen med användning av FSH i en minimidos på 50-100 IE observeras effektiviteten i 70-80% av fallen, hos de återstående 20-30% av kvinnorna på 5-6 dagar av FSH-administration observeras inte follikulär tillväxt, och de bör öka dosen med 50 IE. Efter 5-6 dagar efter införandet av en ny dos utförs en ultraljud, och om det inte finns någon tillväxt av folliklar ökas dosen och så vidare tills tillväxten av folliklar registreras på ultraljudet.

Så snart follikulär tillväxt observeras enligt ultraljudsdata administreras en dos av FSH i den uppnådda dosen dagligen under ultraljudkontroll tills en mogen endometrium och follikel erhålls. Stimulering av ägglossningen börjar från 2-3 dagar av menstruationscykeln, innan det krävs en ultraljudssökning för att utesluta graviditet och patologiska förändringar i bäckenorganen. Puregon förskrivs dagligen, i en konstant dos, tills mogna folliklar och endometrium har erhållits..

Ultraljudsövervakning av folliklarnas tillstånd och endometrium är obligatoriskt och avgörande och utförs var 1-2: e dag. Så snart follikelns diameter har nått 18 mm, och tjockleken på endometriumet är minst 8 mm, administreras en ägglossningsutlösare intramuskulärt (Pregnil) med eller utan den sista dosen av gonadotropin, beroende på dagen för menstruationscykeln, induktionsdagen, tillståndet av endometriet och processen för follikelväxt. 42-44 timmar efter introduktionen av Pregnyl, ägglossning kommer att inträffa, därför rekommenderas sexuellt samlag eller artificiell insemination efter 36-42 timmar, och manens sexuella avhållsamhet innan detta bör vara 3-5 dagar.

Protokoll med hög dosdosering

Denna metod är att föredra att använda hos patienter med reducerad äggstocksreserv och låg sannolikhet för effektiviteten hos låga doser av FSH. Denna metod rekommenderas i fall där: en kvinna är över 35 år gammal, FSH-värdet på dagarna 2-3 i menstruationscykeln är mer än 12 IE / L, en historia av äggstockskirurgi, strålbehandling eller kemoterapi, äggstocksvolym mindre än 8 cc, sekundär amenoré, oligomenorré... I detta fall används vanligen höga doser av FSH (150-200 IE).

Om svaret på stimulering inte mottas från dag 6, ökas FSH-dosen med 50 IE. Dessutom finns det med denna metod för stimulering en möjlighet till tillväxt av flera folliklar, som är fylld med ovariell hyperstimuleringssyndrom, därför, med follikulometri, med visualisering av 3 eller flera folliklar med en diameter på mer än 10 mm, utförs förebyggande av detta tillstånd. Dosen av gonadotropiner reduceras med två gånger och då förändras inte dosen..

Vid stimulering av ägglossning är det möjligt att det finns en topp i LH-frisättningen innan införandet av ägglossningstrigger. Detta skapar en risk för för tidig ägglossning. I sådana fall utförs follikulometri varje dag. Förutsatt att storleken på folliklarna är mer än 14 mm och tecken på ägglossning bestäms, rekommenderas samlag i 3-4 timmar.

Vidare är doktorns uppgift att genomföra aktiviteter för att stödja möjlig befruktning och lutealfasen. Det är nödvändigt att säkerställa omstruktureringen av endometriet för en gynnsam graviditet. För detta används antingen Progesteron- eller Pregnyl-läkemedel. Det bästa enligt vår mening är användningen av Utrozhestan. Om Estradiol-preparat tidigare användes fortsätter deras användning. Det är lämpligt att utföra dessa åtgärder fram till det ögonblick då graviditetsfakta fastställs (visualisering av ägget i livmoderkaviteten). Under en period av två veckor rekommenderas det att undersöka nivån av beta-hCG-blod. Därefter reduceras dosen av läkemedel i 7 dagar. Om det inte finns någon graviditet, sker annulleringen omedelbart.

Läkemedelsstimuleringsförfarande

Att utarbeta ett framgångsrikt protokoll för att stimulera ägglossning är en viktig komponent: det inkluderar att ta mediciner, genomföra undersökningar och ta test med hänsyn till kvinnans data, samt den tid under vilken paret inte blev gravid.

Schemat för denna medicinska procedur inkluderar att ta clostilbegit, som utförs under menstruationscykeln från 5 till 9 dagar. Ibland används en kombination av detta läkemedel med puregon, i vilket fall clostilbegit tas under perioden från 3 till 7 dagar av cykeln. Under denna tid övervakas mognaden av follikeln med ultraljud, med sin storlek 17-18 mm tar patienten gravidyl, vilket orsakar ägglossning. Läkaren informerar paret om att den gynnsamma tiden för befruktning inträffar inom en och en halv dag efter att ha tagit läkemedlet.

Stimuleringsläkemedel

Läkemedlen som används i gynekologi för induktion av ägglossning är indelade i följande grupper: stimulera tillväxt och bildning av folliklar; så kallade triggers av ägglossning och läkemedel som stöder funktionen av corpus luteum.

Stimulanterna för tillväxt och bildning av folliklar inkluderar direkta och indirekta induktorer. Direkta inducerare av ägglossning är gonadotropa hormoner som direkt påverkar folliklarna. De kan vara rekombinanta och mänskliga. För närvarande föredras rekombinanta gonadotropiner (Puregon). Indirekta inducerare är läkemedel som ökar produktionen av sin egen FSH (Clomiphene citrate, Klostilbegit).

Dessutom används ofta ett antal hjälpmediciner, till exempel orala preventivmedel (för att få en rebound-effekt).

Ägglossningsutlösare är läkemedel som antingen efterliknar eller stimulerar frisättningen av LH, vilket säkerställer den slutliga mognaden av ägget och själva ägglossningen. Typiskt, efter införandet av ägglossningsutlösare (Pregnyl), ägglossning sker inom 38-42 timmar. En dos på 5000-10000 IE används. Sexuellt samlag rekommenderas mellan 36 och 42 timmar efter administrering av Pregnil.

Folkrättsmedel

Vissa par föredrar stimulering med traditionella metoder, det vill säga att de tar infusioner av tre välkända örter: borax livmoder, salvia och röd pensel, som enkelt kan köpas på alla apotek. I den första delen av förfarandet rekommenderas att du tar salviainfusion 3-4 gånger om dagen (en matsked örter per glas kokande vatten). Örtan tros orsaka äggmognad och endometrial tillväxt..

I den andra delen av cykeln dricker de bor livmodern, som innehåller progesteron - huvudhormonet för tidig graviditet. En avkok görs av den på samma sätt som från salvia. Många av de kvinnor som har upplevt stimulering av ägglossning med folkmöjligheter tror att kombinationen av en bor livmoder med ett rött borstgräs fungerar bra.

Det finns andra populära sätt att framkalla ägglossning, till exempel så trevlig och till och med romantisk någonstans - att dricka ett avkok av rosenblad. Fördelen med denna infusion är att den innehåller en relativt hög koncentration av vitamin E. Det har länge varit känt för att ha en positiv effekt på behandlingen av infertilitet mamma, aloe och kvitten juice. Så det finns mycket att välja mellan. Men du måste också vara försiktig med örter, traditionell medicin är också medicin, och vart och ett av dess rättsmedel kan ha kontraindikationer. Om ägglossningen stimuleras under övervakning av en läkare, de läkemedel som föreskrivs av en specialist har inga kontraindikationer för dig, kan du vara säker på detta. Men ingen studerade ordentligt de negativa egenskaperna hos örter, därför är det inte alls klart vilket är bättre - att stimuleras med hjälp av officiell medicin eller folkmedicin. Vi kan bara säga att det första alternativet är mer effektivt. Vilken väg du ska välja för ett par - som ska stimuleras med hjälp av traditionell eller officiell medicin kommer att rådas av en specialist. Det viktigaste är inte att förlora förtroendet för ett framgångsrikt resultat och kanske snart kommer ett tillägg att dyka upp i familjen - ett önskat och långt lidande barn.

Vitaminterapi för att stimulera ägglossning

En kvinna som förbereder sig för att bli mamma måste ägna särskild uppmärksamhet åt sin diet, eftersom det är från det att en person får de flesta vitala vitaminer. Väntande mödrar behöver vitaminer och mineraler mer än andra kvinnor. Vilka ämnen är nödvändiga för kvinnor som planerar ett barn?

Först och främst behöver dessa kvinnor folsyra. Bristen på detta ämne i kroppen är mycket farligt för fostret, eftersom det kan leda till intrauterina utvecklingspatologier. Ett annat viktigt element är kaliumjodid. I det första skedet räcker det att strö maten med jodiserat salt istället för vanligt.

På nätet kan du hitta information om att stimulering av ägglossning är otänkbar, vitaminer om de inte konsumeras. Det är intressant att även diagram ges på vilken dag i cykeln att dricka C-vitamin, på vilken - E, A, etc. Evidensbaserad medicin stöder inte dessa experiment. Att ta komplexa vitaminer kommer inte att provocera äggets mognad..

Här är de grundläggande saker att veta om att stimulera ägglossning. Modern medicin har alla möjligheter att ge nästan varje kvinna glädjen över moderskapet. Missa inte din chans!

Vad är äggstocksstimulering och vad kan vara resultatet av förfarandet

Många kvinnor letar efter patientrecensioner om ett sådant förfarande som stimulering av äggstockarna för att planera graviditet, eftersom de inte har en klar förståelse för exponeringsmetoderna och dess effekt på reproduktionsfunktionen. Vi kommer att försöka prata om typ av stimulering av gonaderna, hur det fungerar och vilka komplikationer det kan vara, och också ge feedback om förfarandet vid planering av graviditet.

Vad är stimulering

Det faktum att en sådan stimulering av äggstockarna kan bedömas utifrån procedurens namn är en konstgjord metod att påverka de kvinnliga könskörtlarna för att påskynda tillväxt, efterföljande brott i follikeln och frigörandet av ägget. Exponering sker genom oral administration eller injektion av hormoner.

Att stimulera tillväxten av folliklar är nödvändigt för att patienten ska bli gravid. Medicinsk imitation av den naturliga cykeln utförs om det finns sådana faktorer:

• anovulationscykler;
• polycystisk äggstock;
• beredning för IVF eller intrauterin insemination;
• äggdonation eller frysning;
• med endokrin infertilitet, när menstruationscykeln är normal.

Utan lämpliga indikationer kan läkaren inte förskriva stimulering av bilagorna, eftersom läkemedlen har många allvarliga biverkningar.

Vad är mekanismen för proceduren

Follikulär tillväxt bör stimuleras först efter en fullständig undersökning av kroppen. Den huvudsakliga metoden är ultraljud, som kan bedöma reproduktionssystemets funktion i dynamik.

Att stimulera ägglossningsprocessen innebär användning av hormoner. För proceduren, beroende på schema för exponering för bilagorna, tilldelas vissa dagar i menstruationscykeln. Parallellt med stimulering under hela menstruationscykeln utförs en ultraljud på vissa dagar för att fastställa dagen för bristning av follikulär kavitet.

Hormonell stimulering av ägglossning

Östrogen och LH spelar en viktig roll i ägglossningen. Estradiol vid höga koncentrationer leder till aktivering av hypothalamus enligt principen om positiv återkoppling och frisättning av stora mängder LH och FSH. Dessa hormoner har en komplex effekt på könskörtlarna, därför har hormonella läkemedel för stimulering en liknande verkningsmekanism.

Bland grupperna av droger är:

• menopausal MS - Pergon, Menopur, Menogon;
• rekombinant FSH - Puregon, Gonal;
• kororisk MS - Ovitrel, Pregnil;
• antestrogena läkemedel - Clomid, Serofen, Klostilbegit.

Låga hormonnivåer är en faktor som indikerar problem under graviditeten, möjliga sjukdomar, därför är stimulering av ägglossning en del av förberedelserna för graviditeten..

Stimuleringsscheman för ägglossning

Stimulering efter 40 år på grund av kroppens egenskaper föreskrivs när det är omöjligt att bli gravid i mer än 6 månader. Beroende på äggstockarnas ålder och tillstånd kan schema för induktion av hängorna variera. Låt oss överväga handlingsmekanismen för varje schema separat.

Stimulering med clostilbegit

Stimulering av follikulär tillväxt genom användning av Klostilbegit är en minimering av effekten av östrogen i kroppen. Anti-östrogenläkemedel syftar till att blockera bindningsreceptorer för att motverka den negativa återkopplingen av östrogener i det hypotalamiska hypofys-äggstocksystemet..

För att uppnå önskad effekt kan läkaren förskriva en standarddos på 50 mg eller 100 mg. Applicering av Clostilbegit sker inom 5 dagar efter menstruationscykeln, vanligtvis från 2 dagar. Läkaren måste övervaka äggstockarnas tillstånd när han utför någon typ av stimulering.

Stimulering av gonadotropiner

Utnämning av hormonella läkemedel av gonadotropisk typ föreskrivs baserat på önskad effekt. Handlingsprincipen för humant menopausalt gonadotropin liknar kombinationen av FSH och LH. Det tilldelas från 7 till 12 dagar efter cykeln. Användningen av stimulantia har en komplex effekt på follikeln.

Chorionisk gonadotropin har en liknande effekt med LH, men för dess användning är det nödvändigt att exakt beräkna den erforderliga dagen. Frigörandet av ägget sker 36-48 timmar efter injektionen.

Kombinerande

För att få en snabb effekt beslutar läkarna ibland att kombinera regimer. När stimulanter kombineras börjar induktionsprocessen från 23-25 ​​dagar av menstruationscykeln, varigenom kopplingen mellan gonaderna och hjärnan blockeras. Efter förödmjukelse av effekten av östrogen införs gonadotropin, genom vilket tillväxt och bristning av folliklar kan kontrolleras skarpare.

Stimulering för PCOS

Modern medicin har lärt sig att lösa problemet med infertilitet även med polycystiska äggstockar. Men det positiva ögonblicket påverkar bara de första stadierna av sjukdomen. PCO-behandlingsregimen består av att ta antiöstrogenläkemedel i början av kursen från 2 till 5 dagar, varefter en injektion av hCG ges i mitten av cykeln.

Ovariell stimulering och IVF

Ovariell stimulering med IVF är ett måste. För in vitro-befruktning utförs stimulering med hjälp av menopausal HP från dag 2 eller 3 av menstruationscykeln. Ultraljudstest av växande celler är obligatoriskt.

Biverkningar av stimuleringsläkemedel

Efter induktion av gonaderna förekommer flera graviditeter i 33% av fallen, men antalet missfall och för tidiga födelser ökar också. Andra biverkningar är:

• ovariellt hyperstimuleringssyndrom;
• brott mot sammansättningen och konsistensen av livmoderhalsslemet;
• minskad kvalitet på endometrium;
• ömhet i bröstkörtlarna;
• uppblåsthet;
• allergi;
• smärta i nedre buken;
• äggstockarna gör ont.

När stimulering är kontraindicerat

Det finns många kontraindikationer för att utföra en konstgjord effekt på groddcellerna och ingen läkare kommer att våga utföra proceduren i närvaro av sådana faktorer. Konsekvenserna kan vara oförutsägbara. Bland de faktorer som det är förbjudet att stimulera den naturliga processen är:

• förekomsten av neoplasmer i äggstockarna;
• förekomsten av gynekologiska sjukdomar;
• graviditet;
• livmoders eller tubal patologi;
• ingen effekt inom 6 månader;
• leversjukdom.

Ytterligare kontraindikationer kan anges i instruktionerna för läkemedlet..

Folkmetoder

Stimulering av reproduktionssystemet är också möjligt med folkrättsmedel, men den möjliga effekten skiljer sig som regel från den förväntade. Örter och livsmedel med mycket fytohormoner används som hemmedicin för att påskynda ägglossningen..

Och även om effekten inte är stark, är det därför, för att undvika ektopisk graviditet, livmodersblödning, endometrit och andra problem, rekommenderas att du konsulterar en läkare innan du använder.

recensioner

Många medicinska metoder har ett antal biverkningar som leder till försämring av äggstockarna. Progressiv medicin rekommenderar inte att använda Clostilbegit mer än tre gånger under hela livet, eftersom det leder till att äggstocksreservatet tappas..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/07/stimulyatsiya-otzyvy.jpg "alt =" recension "bredd =" 802 " höjd = "458" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/07/stimulyatsiya-otzyvy.jpg 802w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/07/stimulyatsiya-otzyvy-300x171.jpg 300w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/07/stimulyatsiya-otzyvy-768x439.jpg 768w "storlekar =" (max-bredd : 802px) 100vw, 802px "/>

Att stimulera äggstockarna för att planera ett barn är en effektiv men farlig metod för att uppnå ägglossning. Förfarandet har många kontraindikationer och biverkningar som kan leda till allvarliga komplikationer..

Men med en fullständig undersökning av kroppen, behandling av sjukdomar, individuellt val av läkemedlet och konstant övervakning av hormonnivån i blodet och tillväxten av folliklar kan en absolut normal graviditet uppnås. Som ett resultat av framgångsrik ägglossning kan patienten bli mamma till ett friskt barn, eller till och med spädbarn. Tycker du att det är värt att stimulera alls??

Indikationer för läkemedelsstimulering av ägglossning: en lista över läkemedel

Stimulering av ägglossning sker under regelbunden övervakning av en läkare

Behovet av stimulering

Om ett par inte skyddas, har ett regelbundet sexliv under hela året och graviditet inte inträffar krävs behandling. Sjukdomar och tillstånd som skapar problem med befruktningen:

• polycystisk äggstock;
• endometrios;
• hypotalamisk hypofyseinsufficiens;
• tidig utrotning av reproduktionsfunktionen.

Hormonella störningar som orsakar en fördröjning av ägglossningen är en indikation för artificiell stimulering. Förfarandet genomförs också vid förberedelser för IVF eller insemination. Om en kvinna inte kan bli gravid på grund av fetma eller viktbrist, är behovet av läkemedelsstimulering tveksamt. Det utförs utöver behandling som syftar till att återställa ämnesomsättningen..

Den förväntade effekten av stimulering beror på grundorsaken till problemet. Läkare säger effektiviteten hög i 75% av fallen. Det är detta antal kvinnor som blir mödrar naturligtvis som ett resultat av behandlingen. För resten väljs andra reproduktionstekniker.

Förberedande etapp

Listan över användbara förfaranden vid omöppning av befruktning inkluderar att ta mediciner, vitaminer, fysioterapi, örtmedicin. Läkare rekommenderar ofta kombinerade metoder för konstgjord stimulering.

Oftast ordineras hormoner som utjämnar bakgrunden och aktiverar äggstockarnas aktivitet. Innan behandlingen påbörjas genomförs en detaljerad undersökning, som inkluderar urin- och blodprover, en utvärdering av hormonella nivåer, identifiering av infektionssjukdomar, inklusive sexuellt överförda sjukdomar. Ultraljuddiagnostik gör att du kan bedöma tillståndet i bäckenorganen. Om du misstänker hinder i äggledarna föreskrivs laparoskopi.

I alla behandlingsstadier övervakas patienten av en läkare. Kontrolltest och instrumentell diagnostik låter dig spåra resultaten och vid behov justera terapin. Experter rekommenderar inte alltid att utöva oskyddat samlag från början av behandlingen. Vidhäftningar eller ett tunt lager av endometrium förhindrar utvecklingen av en normal graviditet. Även om befruktning inträffar kan det leda till missfall eller fixering av ägg utanför livmodern. Genom att kontrollera hormonnivån och övervaka utvecklingen av folliklar kan du starta stimulering i tid och inte misstas med en gynnsam dag för befruktningen.

Lista över mediciner

Medicinska metoder för att stimulera ägglossning

Stimuleringsmedel är indelade i två typer: ägglossningsutlösare, det vill säga aktivering av frisättningen av luteiniserande hormon, och läkemedel för follikulär tillväxt. I det första fallet tas medicinen en gång. Ibland är detta läkemedel för injektion. Injektioner ges just nu när ultraljudet upptäcker follikelns beredskap att gå ut. Läkemedel med hCG har vunnit popularitet, agerar riktat.

Follikulära tillväxtmedel föreskrivs efter menstruationens slut. De återställer hormoner och reglerar mognad av folliklar. Sådana mediciner bör tas i minst tre månader för att uppnå ett varaktigt resultat. Tänk på de viktigaste föreskrivna medlen.

Klostilbegit

Receptbelagda piller med måttlig östrogen effekt ökar produktionen av prolaktin, FSH och LH. Utnämnd från den 5: e dagen av cykeln, vid amenorré, krävs inte bindning till cykeln. Terapin utförs till äggets mognad, vilket sker under kontroll av ultraljud. Behandlingen upprepas i nästa cykel, men om det inte blir något resultat inom 3 månader avbryts behandlingen. Verktyget används inte för lever- och njursjukdomar, endometrios, funktionell ovariesvikt.

Förberedelser för att stimulera ägglossning

Puregon

Rekombinant beta-follitropinprodukt. Återställer ägglossningen, hjälper till att bli gravid mot bakgrund av polycystiska äggstockar. Det föreskrivs med konstant övervakning av follikulär mognad med ultraljud. Används inte för tumörprocesser, uterusblödning. Det produceras i form av ett pulver för framställning av orala lösningar. Terapin utförs från den andra dagen av cykeln och fortsätter i 1 - 2 veckor.

Horagon

Lösning för intramuskulär administration, innehåller hCG. Det används för att återställa hormonnivåerna och stimulera äggets mognad. Lösningen administreras en gång för att öka folliklarnas aktivitet, och vid bristande lutealfas administreras den tre gånger - på dagarna 3, 6 och 9 efter ägglossningen. Analoger av medlen är "Gonal-F", "Ovitrel".

Duphaston

Om schemaläggning av en baby naturligtvis inte fungerar, kommer en dydrogesteronrättsmedel att vara bra. Det föreskrivs för progesteronbrist, även hos gravida kvinnor. Om infertilitet orsakas av brist på lutealfasen, dricker tabletterna från och med den 14: e dagen av cykeln och under 10 dagar. Terapin fortsätter i sex månader även när graviditeten börjar, medan doseringen gradvis minskas under övervakning av en läkare.

letrozol

Det icke-steroida anticancermedlet hjälper till att öka östrogennivåerna hos kvinnor. Det används främst för behandling av brösttumörer, men föreskrivs också för anovulation för att förbättra produktionen av FGS. Tabletterna drickas från den tredje dagen av cykeln och fortsätter behandlingen i 5 dagar. Letrozol används bäst som en del av komplex terapi - med ytterligare administrering av hCG och intag av vitaminkomplex. På liknande sätt "Letrosan", "Femara".

Vitaminterapi

Förutom huvudbehandlingen föreskrivs vitaminer. I vissa fall klarar de bara med intaget av befästade komplex, som ger det nödvändiga stödet och förbättrar funktionen av immunsystemet, nervsystemet och andra kroppssystem. Listan över obligatorisk tillträde, med beaktande av indikationerna, innehåller:

• askorbinsyra - aktiverar immunitet, förbättrar blodcirkulationen, deltar i metaboliska processer på cellnivå;
• folinsyra förskrivs även till friska och starka kvinnor, eftersom den är ansvarig för hormonella nivåer och hjälper till att påskynda befruktningen. För utveckling av embryot bidrar folsyra till bildandet av nervsystemet. Tillsammans med det används pantotensyra, cyanokobalamin, pyridoxin;
• retinol - deltar i mognad av folliklar, uppvisar antioxidantaktivitet;
• cholecalciferol - är nödvändigt för att upprätthålla en kvinnas reproduktionsfunktioner och produktion av könshormoner;
• tokoferol - säkerställer en snabb mognad av ägget, förhindrar för tidig utrotning av reproduktionsfunktionen.

Vitaminer för att stimulera ägglossning

Kontraindikationer och biverkningar

Avstå från användning av stimulerande hormoner måste kvinnor som lider av hinder i äggledarna. Annars ökar risken för ektopisk graviditet..

Kontraindikationer för förfarandena är inflammation i äggstockarna och gynekologiska tumörer..

Men även i frånvaro av kontraindikationer kan felaktig stimulering orsaka skada. De negativa konsekvenserna av terapi är hyperaktivitet i äggstockarna och bildandet av cyster. Sådana kränkningar leder till en försämring av allmänt välbefinnande, nervositet och uppblåsthet. Kvinnan står inför svullnad, blodtrycksfall. Komplikationer av hormonanvändning kan manifestera sig som brott i äggstockarna eller spontan missfall vid befruktning. I början av graviditeten utesluts inte intrauterin fosterdöd eller patologisk förlossning.

En villkorad komplikation av terapin är multipel graviditet. Hanteringen av en sådan graviditet kräver ökad uppmärksamhet från läkaren..

Stimulering av ägglossning

Ägglossning är den naturliga processen för frisläppande av ett ägg i äggledaren efter att en mogen follikel brister. Vanligtvis inträffar 14 dagar före början av din period. Av ett antal skäl kanske ägget inte släpps från follikeln. I detta fall krävs konstgjord stimulering av ägglossningen. Specialister på IVF: s reproduktionshälsoklinik använder dussintals metoder för att mogna follikeln och frigöra ägget i äggledaren. Läkare förskrivar mediciner ("Klostilbegit", "Letrozole", gonadotropiner, "Dydrogesteron", etc.), välj en diet, eliminerar hormonell obalans och ger rekommendationer för livsstils korrigering. Som ett resultat av komplex terapi ägglossar en kvinna, vilket är nödvändigt för att bli gravid..

Funktioner i ägglossningsfasen

Hos friska kvinnor inträffar brott i follikeln med ytterligare frisättning av ägget i äggledaren utan stimulering ungefär 14 dagar innan menstruationens början (med en 28-dagars cykel). Små avvikelser från genomsnittet är vanliga och anses vara normala.

Inför ägglossningen ökar äggstocksfollikeln i storlek upp till 2 cm i diameter. Just nu mognar ägget i det. Under påverkan av hormoner uppträder ett brott i follikeln. Genom det kommer ägget in i ovidukten (äggledaren) och sedan in i livmodern, där befruktningen äger rum. Varaktigheten för hela processen överstiger inte 48 timmar. Många kvinnor i reproduktiv ålder har emellertid avvikelser i ägglossningsfasen. Detta leder till svårigheter att bli gravid..

Indikationer för proceduren

Läkare på IVF: s reproduktiva hälsoklinik föreskriver stimulering av ägglossning efter laboratorie- och instrumentdiagnostik. Terapi är indicerat för kvinnor som har avslöjat anovulation orsakad av:

• polycystisk äggstock;
• hyperandrogenism;
• resistent äggstocksyndrom;
• hormonella störningar vid sjukdomar i det endokrina systemet;
• hypotalamisk-hypofysdysfunktion;
• patologier i reproduktionssystemet från långvarig användning av preventivmedel och hormonella läkemedel.

Stimulering av ägglossning visas efter att ha genomgått en omfattande diagnos, som syftar till att hitta orsaken till avvikelser i menstruationscykeln..

Förberedelse för proceduren

Klinisk diagnos krävs innan ägglossningen stimuleras. Först och främst föreskrivs en kvinna ett laboratorietest. Dessa inkluderar:

• analys av venöst blod för att detektera antikroppar mot de orsakande medlen för syfilis, immunbristvirus, toxoplasmos, klamydia, cytomegalovirus, röda hundar;
• urinkultur för diagnos av trikomoniasis och vaginal candidiasis;
• en smet från vagina för att upptäcka mycoplasmosis, gardnerella, patologiskt förändrade celler;
• urinalys för att bestämma indikatorer för prolaktin, östrogen, testosteron.

Instrumentell diagnostik visas också. Patienter hänvisas till:

• allmän undersökning av en terapeut;
• undersökning av en gynekolog;
• EKG (under stress och i ett avslappnat tillstånd);
• Ultraljud av bäckenorganen - metoden hjälper till att upptäcka organiska patologier, maligna och godartade tumörer;
• Röntgen av äggledarna - är nödvändig för att diagnostisera obstruktion;
• follikulometri - denna metod för ultraljud låter dig spåra tillväxt och utveckling av folliklar i dynamik.

Läkare på IVF-reproduktiv hälsoklinik väljer behandling individuellt, beroende på orsakerna som orsakade den onormala menstruationscykeln.

Vad är ägglossning induktion

Detta är en procedur där specialister på ett konstgjort sätt stimulerar mognad av ägg. Med induktion i en kvinnas folliklar kan både en och flera celler utvecklas. Sådan behandling bör utföras med IVF eller insemination. Ju mer mogna ägg en reproduktionsspecialist hämtar från en kvinnas äggstockar, desto högre är chansen för ett framgångsrikt in vitro-befruktningsresultat. Induktion kan göras med medicinering.

Konstgjorda stimuleringsmetoder

I medicinsk praxis finns det många sätt att påskynda mognadsprocessen av ägget och follikeln. De är särskilt effektiva:

• läkemedelsbehandling - involverar utnämning av läkemedel som normaliserar produktionen av kvinnliga hormoner som återställer menstruationscykeln;
• diet - näringskorrigering hjälper till att återställa metaboliska processer, ökar kroppens stödkrafter;
• vitaminterapi - syftar till att eliminera bristen på vitaminer (A, D, C, E, etc.), samt makro- och mikroelement (järn, zink, kalcium, fosfor).

Att stimulera ägglossningsprocessen på flera sätt samtidigt ökar chansen att återställa menstruationscykeln och ytterligare bli gravid för ett barn.

Drogbehandling

När patologier upptäcks vid mognad av folliklar och ägg, använder specialister läkemedel för att stimulera ägglossningen. Fonderna väljs med hänsyn till patientens ålder och vikt, såväl som orsaken som orsakade överträdelsen. Dessutom beror valet av ett specifikt läkemedel på den ytterligare metoden för befruktning av ägget (naturligt, IVF, ICSI, IMSI, etc.).

Ett läkemedel som föreskrivs för att stimulera ägglossningen ger inte omedelbara resultat. Endast 15% lyckas bli gravid efter en kort läkemedelskurs. Specialisterna på IVF-kliniken förbereder kvinnor psykologiskt, introducerar dem för statistik för att minska stressen vid ett misslyckat försök.

Lista över effektiva läkemedel

I medicinsk praxis används dussintals läkemedel som kan stimulera äggets mognad. De säkraste och mest effektiva är:

"Clostilbegit" är ett läkemedel som ökar produktionen av luteiniserande (LH) och follikelstimulerande (FS) hormoner. Det appliceras från den andra dagen i cykeln en gång om dagen. Den totala behandlingstiden är 5 dagar. En tablett innehåller 50 mg klomifencitrat.

"Letrozol" är ett hormonellt läkemedel med en minsta lista över kontraindikationer. Det produceras i form av filmdragerade tabletter. Verktyget används från dag 3 i menstruationscykeln, 1 kapsel i 5 dagar.

"Duphaston" ("Dydrogesteron") - med måttligt intag av läkemedlet ökar koncentrationen av hormonet progesteron i kvinnans kropp. Tack vare detta normaliseras ägglossningsfasen. "Duphaston" tar 1-2 tabletter två gånger om dagen. Den terapeutiska kursens varaktighet når i genomsnitt 18 dagar. Efter möten rekommenderas det att göra en ultraljud för att bekräfta graviditeten.

"Ovariamin" är ett kosttillskott som inte är ett läkemedel. Många experter föreskriver det på grund av det höga cytamininnehållet i läkemedlet. Denna aktiva ingrediens har en gynnsam effekt på äggstockarnas funktion..

"Cyklodinon" är ett läkemedel som produceras i form av tabletter. Det föreskrivs efter ägglossning för att stödja bildandet av corpus luteum i äggstocken. Läkemedlet normaliserar indexet för follikelstimulerande hormon i förhållande till luteiniserande hormon. Det föreskrivs när en brist på prolaktin upptäcks.

Vitaminer för att stimulera ägglossning

En av orsakerna till brott mot hormonproduktionen ligger i bristen på näringsämnen, makro- och mikroelement i kroppen. I detta fall används vitaminterapi för att stimulera ägglossningen. Folinsyra är av största vikt för kvinnlig kropp. Brist på vitamin B9 kan leda till svårigheter inte bara under befruktningen, utan också när du bär ett barn..

Vitaminer är särskilt viktiga för framgångsrik befruktning:

• A - främjar vävnadsregenerering, bromsar åldringsprocessen;
• C - påverkar syntesen av hormoner, ökar kroppens försvar;
• B12 - normaliserar fettmetabolismen, sänker kolesterol i blodet (föreskrivs för överviktiga kvinnor);
• E - bromsar åldringsprocessen, deltar i syntesen av kvinnliga hormoner, förbättrar regenerering av mjukvävnad, sänker blodtrycket.

Vitaminer kan användas individuellt, men i förebyggande syfte föreskriver experter komplex. Dessa inkluderar läkemedel som "Aevit", "Pikovit", "Complivit", Centrum, Vitrum och andra. Vitaminkomplex väljs individuellt med hänsyn till hälsotillståndet.

Näring för framgångsrik ägglossning

Mat är den viktigaste källan till näringsämnen, makro- och mikroelement. Diet påverkar menstruationscykeln avsevärt och förmågan att bli gravid. Kvinnor som äter mycket fett och kolhydrater kan drabbas av övervikt, högt kolesterol, diabetes. Sådana sjukdomar påverkar reproduktionssystemets funktion negativt. Brist på kroppsvikt är också farligt - koncentrationen av kvinnliga hormoner (östrogen, progesteron, prolaktin, etc.) minskar i kroppen..

Experter föreskriver korrekt näring för att stimulera ägglossning, rekommenderar att inkludera i menyn:

• fermenterade mjölkprodukter (keso, hård ost, mjölk);
• frukt / grönsaker som är rika på fiber, spårämnen och vitaminer;
• grodd vete;
• baljväxter (kikärter, bönor, ärtor);
• vaktelägg;
• valnötter;
• lin-, sesam- och pumpafrön;
• datum.

I behandlingsprocessen är det nödvändigt att sluta dricka alkohol och röka. Allergier kan förekomma för vissa livsmedel som föreskrivs i kosten. För att förhindra utseendet rekommenderas det att först genomgå allergitest.

Stimulerande ägglossning hemma

Du kan normalisera arbetet i det reproduktiva systemet med folkläkemedel. Avkok på olika örter för att öka kvinnornas fertilitet rekommenderas inte för användning under menstruationen. Behandlingsförloppet bör inte överstiga 3 månader.

Det största inflytandet på kvinnors reproduktionssystem utövas av salongen med salvia, vilket stimulerar produktionen av östrogen. För medicinska ändamål används torra blad av växten: en matsked hälls med kokande vatten, infunderas i 40 minuter. Buljongen ska tas en slurk flera gånger om dagen..

För att förhindra inflammatoriska sjukdomar i könsdelssystemet används en infusion av rosenblad. Häll kokande vatten över två matskedar av den krossade växten för att göra en avkokning, insister i 5 minuter.

För sjukdomar i reproduktionssystemet indikeras intag av plantafrön. De bromsar åldringsprocessen i kroppen, har antiinflammatoriska, bakteriedödande, immunstimulerande effekter.

Viktig! Stimulering av ägglossning med traditionell medicin bör göras med tillstånd av den behandlande läkaren. Specialisten väljer de optimala doserna med hänsyn till patientens hälsostatus, hennes vikt och ålder.

Stimulering av ägglossning med IVF

Förfarandet för att påskynda mogningen av ägget under artificiell insemination utförs i två fall: om patienten har tagit bort äggledarna eller hennes partner har spermatogenespatologi. Om en kvinna ordineras för att stimulera ägglossning före IVF väljer läkare ett kort eller långt protokoll. I det första fallet utför specialister proceduren från början av menstruationscykeln, i det andra utför de förberedande förberedelser innan medicinska manipulationer.

När folliklarna når önskad storlek gör läkare en punktering av ägget. Det valda materialet befruktas artificiellt under laboratorieförhållanden. Efter 3-5 dagar implanteras embryot i den beredda livmodern. Efter 2-3 veckor förskrivs patienten en kontroll-ultraljud för att bekräfta graviditet.

Stimulering av ägglossningsfasen i polycystisk äggstock

För att diagnostisera sjukdomen är det nödvändigt att göra ett blodprov för att kontrollera koncentrationen av testosteron och insulin (i fall av kränkningar ökar indikatorerna). Du bör också genomgå en ultraljudssökning, som visar en ökning av äggstockarna med 1,5-2 gånger.

Vid stimulering av ägglossning i PCOS (Stein-Leventhal syndrom) använder specialister den metod för hormonbehandling som krävs för att minska koncentrationen av testosteron i patientens kropp. I detta fall förskrivs mediciner som innehåller metformin eller klomifencitrat. Resultatet från den utförda behandlingen kan förväntas efter 2-3 månader.

Stimulering av ägglossningsfasen med multifollikulära äggstockar

I vissa fall kan 7–8 folliklar med en diameter på 4 till 10 mm bildas samtidigt i äggstockarna. I detta tillstånd är indikatorerna för luteiniserande hormon, insulin och testosteron normala, så kvinnan är redo att bli gravid utan ytterligare hormonbehandling. Vid multifollikulära äggstockar bildas flera graviditeter. Denna funktion beaktas vid val av en specifik metod för att stimulera ägglossning..

Graviditet efter proceduren

Endast 15% av patienterna lyckas bli gravida efter att ha genomgått ett behandlingsförlopp. Återuppbyggnad av reproduktionssystemet är dock en komplex och långvarig process. Med valet av adekvat läkemedelsbehandling och kost blir kvinnor fortfarande mödrar. Det viktigaste är att inte ge upp och fortsätta behandlingen..

Graviditet hos kvinnor som har genomgått stimulering är under ständig medicinsk övervakning. Specialisten föreskriver ofta instrument- och laboratorieundersökningar (inklusive blodgivande blod för hormoner). Diagnostik hjälper till att snabbt identifiera fosterhypoxi, frysning och andra patologier.

Kontraindikationer och biverkningar

Specialister föreskriver inte förfaranden endast i enskilda fall. Stimulering är en kontraindicerad metod om:

• infertilitet orsakas av sjukdomar i det manliga reproduktionssystemet;
• kvinnan diagnostiserades med livmoderpatologi (neoplasma, deformation, etc.);
• patienten har en hinder för äggledarna;
• kvinnan har fyllt 35 år eller mer.

Trots användningen av moderna behandlingsmetoder kan komplikationer uppstå efter stimulering av ägglossningsfasen. Biverkningar visas som:

• hyperhidrosis (överdriven svettning);
• värmevallningar;
• utvidgning av äggstockarna;
• flatulens;
• huvudvärk;
• menstruations oregelbundenheter (förseningar);
• multipel graviditet;
• ektopisk graviditet;
• spontan abort.

Behandling under ständig övervakning av en läkare, efterlevnad av kraven för medicinering, systematiska undersökningar minskar risken för komplikationer.

Slutsats

Om patienten diagnostiseras med en kränkning av ägglossningsprocessen är det nödvändigt att hitta orsaken som orsakade detta tillstånd. Först då kan specialister börja välja en effektiv behandling. I svåra kliniska fall kan återhämtningen av ägglossningsfasen ta flera månader..

För att hormonterapi ska fungera måste patienterna behandlas av erfarna specialister som har positiva recensioner om sitt arbete. Sådana läkare är läkare på IVF: s reproduktionshälsoklinik. Experter har utövat medicin i över 15 år och förbättrar ständigt sina kvalifikationer på ryska och internationella konferenser.