I det sista stadiet av förlossningen föds moderkakan, vilket betyder slutet på födelseprocessen. Detta åtföljs av frisättningen av en stor mängd blod och slem: eftersom livmoderns yta är skadad, kvarstår ett sår på det från den tidigare fästningen av morkaken. Tills livmoderns yta läker och slemhinnan inte återhämtar sig kommer sårinnehållet att frigöras från postpartumkvinnens vagina, gradvis förändras i färg (det blir mindre och mindre blodföroreningar) och minskar i mängd. Denna postpartum-urladdning kallas lochia..
Omedelbart efter förlossningen injiceras kvinnan ett läkemedel för att stimulera livmoderns kontraktila aktivitet. Vanligtvis är det Oxytocin eller Methylegromryryl. Blåsan töms genom katetern (så att den inte trycker på livmodern och inte stör sin sammandragning), och en isvärmdyna placeras på nedre del av buken. Denna tid är mycket farlig med upptäckten av hypotonisk blödning i livmodern, därför observeras kvinnan efter förlossningen i två timmar i förlossningsrummet..
Blodigt urladdning är nu mycket rikligt, men bör fortfarande inte överskrida normen. Kvinnan upplever ingen smärta, men blödningar leder snabbt till svaghet och yrsel. Om du känner att blodet går väldigt starkt (till exempel, blöjan under dig är helt våt), var noga med att berätta för den medicinska personalen om det..
Om urladdningen under dessa två timmar inte överstiger en halv liter och tillståndet för kvinnan efter födseln är tillfredsställande, överförs hon till postpartumavdelningen. Nu måste du övervaka dina sekret, och för detta måste du veta vad de är och hur länge de varar. Var inte rädd: självklart kommer sjuksköterskan att kontrollera allt. Och läkaren kommer säkert att komma in, inklusive för att utvärdera arten och mängden utsläpp. Men för att vara säker och lugn, är det bättre att veta i förväg vad som kommer att hända med dig första gången efter förlossningen, och vilken karaktär som ska vara normal efterlossning.
Vad är utsläppet efter förlossningen?
Lochia består av blodkroppar, ichor, plasma, rester av livmoderns hålrum (döende epitel) och slem från livmoderhalsen, så att du kommer att märka slem och koaguler i dem, särskilt de första dagarna efter förlossningen. Med tryck på buken, såväl som med rörelse, kan urladdningen av sårinnehållet öka. Tänk på detta om du vill komma ur sängen - det kommer omedelbart att hälla ut ur dig. Därför rekommenderar vi att du först lägger en blöja under dina fötter..
Lochies kommer ständigt att förändra sin karaktär. Till en början liknar de urladdning under menstruationen, bara mycket rikligare. Detta är bra eftersom livmoderkaviteten rensas från sårinnehållet. Efter några dagar kommer lochia att bli något mörkare i färg och mindre i mängd. Under den andra veckan kommer urladdningen att vara brungul, få en slimmad konsistens och efter den tredje, gulvit. Men blodföroreningar kan observeras en hel månad efter förlossningen - detta är normalt.
För att undvika blödning?
Även efter överföringen av postpartumskvinnan till postpartumavdelningen är sannolikheten för blödning fortfarande hög. Om mängden utskrivning har ökat kraftigt, ring omedelbart en läkare. Gör följande för att förhindra blödning:
- Rulla över på magen regelbundet: detta hjälper till att tömma livmoderhålan från sårinnehållet. Ännu bättre, ligga mer på magen än på ryggen eller sidan.
- Gå till badrummet så ofta som möjligt, även om du inte känner lusten. Optimalt varannan timme, eftersom en full blåsan trycker på livmodern och förhindrar att den tränger samman.
- Placera en isuppvärmdyna flera gånger om dagen på nedre del av buken: blodkärlen kommer att dra sig samman, vilket också förhindrar blödning.
- Lyft inte något tungt - med fysisk ansträngning kan utsläppsmängden öka.
Dessutom, hos ammande mödrar, slutar lochia mycket snabbare. Därför ammar barnet på begäran - under sugande produceras oxytocin i mammans kropp, vilket provocerar sammandragning av livmodermusklerna. Samtidigt känner en kvinna trånga smärta, och själva utsläppet ökar.
Blödning efter förlossning: orsaker till blödning efter födseln, hur man lämnar, vilket utflöde anses normalt
Livmoderblödning efter förlossning - detta är en "term" som kvinnor kallar alla fläckar från könsorganen efter förlossningen. Och många av de kvinnor som födde börjar få panik, utan att veta hur mycket blödning efter förlossningen bör hålla, vad är dess intensitet och hur man kan skilja normen från patologi..
För att utesluta sådana situationer håller barnläkaren, inför utskottet från sjukhuset, ett samtal med en kvinna, där han förklarar alla funktioner i postpartum-perioden, dess varaktighet och utser ett besök på förlossningskliniken (vanligtvis efter 10 dagar).
Funktioner för postpartum perioden
Hur länge varar den så kallade blödningen efter förlossningen, det vill säga blödning
Normalt varar intensiv fläckning inte mer än 2 till 3 dagar. Detta är en naturlig process och sådan urladdning kallas lochia..
Som ni vet finns det efter fostrets födelse en separering eller grovt sett separationen av barnets plats (moderkakan) från livmoderns innerfoder. I detta fall bildas en tillräckligt stor såryta som tar tid att läka. Lochia är inget annat än en sårhemlighet, som representeras av utsläpp från sårytan.
Den första dagen efter förlossningen består lochia av blod och bitar av decidua. Sedan livmodern sammandras och återgår till sin normala "pre-gravid" storlek, kommer blodplasma och vävnadsvätska, såväl som partiklar av decidua, som fortsätter att falla av, slem med leukocyter, att släppas ut. Därför, efter ett par dagar, blir utflödet efter förlossningen blodig-seröst och sedan seröst. Deras färg förändras också, från ljusrött till brunt och i slutet gulaktigt.
Tillsammans med färgen på utsöndringarna förändras deras intensitet också (minskar). Processen för urladdning slutar med 5-6 veckor. Om urladdningen förlängs, eller blir blodig och intensivare, bör du rådfråga en läkare.
Förändringar i livmodern och livmoderhalsen
Livmoderhalsen och livmodern i sig går också igenom en fas av förändring. Under postpartum-perioden, som i genomsnitt varar cirka 6 till 8 veckor, det vill säga upp till 42 dagar, krymper livmodern (kontrakt) i storlek, och dess "inre sår" läker. Dessutom bildas livmoderhalsen..
Det mest uttalade stadiet av omvänd utveckling eller involvering av livmodern sker under de första 14 dagarna efter förlossningen. I slutet av den första postpartum-dagen palperas livmoderns botten vid platsen för naveln, och sedan faller livmodern, med förbehåll för dess normala sammandragning, med 2 cm eller 1 tvärgående finger varje dag.
När höjden på livmodusens botten minskar, minskar även andra livmoderstorlekar. Livmodern blir plattare och smalare i diameter. Ungefär tio dagar efter förlossningen sjunker livmoderns livmoder utöver skambenen och är inte längre påtaglig genom den främre bukväggen. När du utför en gynekologisk undersökning kan du bestämma livmodern i storlek från 9 till 10 veckor av graviditeten.
Parallellt bildas livmoderhalsen. Cervikalkanalen smalnar gradvis. Efter tre dagar går det igenom 1 finger. Först stängs den inre svalget och sedan den externa. Det fullständigt inre svelget stängs med 10 dagar, medan det externa med 16 - 20 dagar.
Vad som kallas postpartumblödning
Blödning av postpartum inkluderar intensiv blodförlust på upp till 0,5% eller mer av kroppsvikten hos den mödande kvinnan och är direkt relaterad till förlossning.
- Om blödning efter förlossning inträffar efter 2 timmar eller mer (under de kommande 42 dagarna) kallas det för sent.
- Om intensiv blodförlust registreras omedelbart efter förlossningen eller inom två timmar, kallas det tidigt.
Postpartum blödning anses vara en formidabel obstetrisk komplikation och kan leda till död av postpartum kvinnan.
Blödningens svårighetsgrad bestäms av mängden blodförlust. Hos en frisk kvinna i förlossning överstiger den uppskattade volymen av blodförlust under förlossningen inte 0,5% av kroppsvikt, medan den med gestos, anemi eller koagulopati minskar till 0,3%. Om en kvinna under den tidiga postpartumperioden har tappat mer blod än vad som beräknades, pratar de om tidig blödning efter födseln, som kräver omedelbar åtgärd, ibland till operationen.
Orsaker till blödning av postpartum
Orsakerna till kraftiga blödningar, både under den tidiga och sena postpartumperioden, är olika:
Atony eller hypotension av livmodern
Detta är en av de ledande faktorerna som bidrar till förekomsten av blödning. Livmoderhypotoni är ett tillstånd där både ton och kontraktion reduceras. Med livmoderatoni minskas ton och kontraktil aktivitet kraftigt eller helt frånvarande, och livmodern är i ett "förlamat" tillstånd. Atony är lyckligtvis extremt sällsynt, men det är farligt med massiv, inte mottaglig för konservativ behandling, blödning. Blödning förknippad med nedsatt livmodernton utvecklas under den tidiga postpartumperioden. En av följande faktorer bidrar till minskning och förlust av livmoderns ton:
- överdriven översträckning av livmodern, som observeras med polyhydramnios, flera graviditeter eller ett stort foster;
- uttalad trötthet av muskelfibrer, vilket underlättas av långvarig arbetskraft, irrationell användning av sammandragningar, snabb eller snabb arbetskraft;
- förlust av myometriets förmåga att sammandras normalt med dess cicatriciala, inflammatoriska eller degenerativa förändringar.
Följande faktorer predisponerar för utvecklingen av hypo- eller aton:
- ung ålder;
- patologiska tillstånd i livmodern:
- myomatösa noder;
- missbildningar;
- postoperativa noder i livmodern;
- strukturella och dystrofiska förändringar (inflammation, ett stort antal födelser);
- översträckning av livmodern när man bär ett foster (polyhydramnios, multipel graviditet)
- komplikationer av graviditet;
- anomalier hos födelsekrafterna;
- placentabnormiteter (presentation eller abruption);
- gestos, kroniska extragenitala sjukdomar;
- DIC-syndrom av vilket ursprung som helst (hemorragisk chock, anafylaktisk chock, fostervattenemboli.
Störning av separering av moderkakan
Efter fostrets utdrivningsperiod börjar den tredje eller efterföljande arbetsperioden, under vilken moderkakan separeras från livmoderväggen och utsöndras utåt. Så snart moderkakan föds börjar den tidiga postpartumperioden (kom ihåg att den varar i 2 timmar). Denna period kräver mest uppmärksamhet från både puerpera och medicinsk personal. Efter födelsen av morkakan undersöks det med avseende på integritet, om någon lobule kvarstår i livmodern, kan det framkalla massiv blodförlust, som regel börjar sådan blödning en månad efter förlossningen, mot bakgrund av kvinnans fulla hälsa.
Vad jag vill notera. Tyvärr är sådana blödningar, som plötsligt börjar en månad eller mer efter förlossningen, inte ovanliga. Naturligtvis är den läkare som levererade barnet skylden. Jag såg att det inte fanns tillräckligt med lobule på morkakan, eller kanske det var en extra lobule (separat från morkakan) och inte vidtagit lämpliga åtgärder (manuell kontroll av livmoderhålan). Men som barnläkare säger: "Det finns ingen morkaka som inte kan vikas." Det vill säga att frånvaron av en lobule, särskilt en ytterligare, är lätt att missa, och läkaren är en person, inte en röntgenstråle. På bra moderskapssjukhus, vid utskrivning från en barnperant, utförs en obligatorisk ultraljud i livmodern, men tyvärr finns det inte någonstans en ultraljudsmaskin. Och förr eller senare skulle denna patient ha börjat blöda ändå, bara i en sådan situation han "sporrades på" av svår stress.
Födelsekanalsskador
Inte den minsta rollen i förekomsten av blödning efter födseln (vanligtvis under de första 2 timmarna) spelas av obstetriska skador. I händelse av riklig blödning från könsorganen måste förlossningsläkaren först utesluta skador på födelseskanalen. Kränkt integritet kan vara i:
Ibland är livmoderhalsens brott så långa (3-4 grader) att de flyttar till sliden i slidan och livmoderns nedre del. Rupturer kan inträffa både spontant, under fostrets utvisning (till exempel snabb arbetskraft), och på grund av medicinska manipulationer som används under extraktionen av fostret (införande av obstetriska pincett, vakuumrulltrappa).
Efter en kejsarsnitt kan blödning bero på en kränkning av suturtekniken (till exempel ett missat osäkert kärl och divergens av suturer i livmodern). Under den postoperativa perioden kan det dessutom utlösas genom utnämning av blodplättar (tunnare blod) och antikoagulantia (minska koagulering).
Predisponerande faktorer bidrar till livmoderbrott:
- ärr i livmodern efter tidigare kirurgiska ingrepp;
- curettage och abort;
- användningen av intrauterina preventivmedel;
- obstetriska manipulationer (yttre fosterrotation eller intrauterin rotation);
- stimulering av arbetskraft;
- smalt bäcken.
Blodsjukdomar
Olika blodsjukdomar förknippade med nedsatt blodkoagulation bör också betraktas som en faktor i möjlig blödning. Dessa inkluderar:
- hemofili;
- von Willebrands sjukdom;
- hypofibrinogenemia och andra.
Utvecklingen av blödning är inte utesluten i leversjukdomar (som du vet, många koagulationsfaktorer syntetiseras i det).
Klinisk bild
Tidig blödning av postpartum, som redan nämnts, är förknippad med en kränkning av livmoderns ton och kontraktilitet, så kvinnan förblir under övervakning av medicinsk personal i förlossningsrummet i 2 timmar efter förlossningen. Varje kvinna som just har blivit mamma bör komma ihåg att hon inte kan sova under dessa två timmar. Kraftig blödning kan plötsligt pågå och det är troligt att det inte kommer att finnas någon läkare eller barnmorska i närheten av modern. Hypo- och atonblödning kan uppstå på två sätt:
- Blödningen blir omedelbart massiv, "häller som en kran." Samtidigt är livmodern mycket avslappnad och slapp, dess gränser fastställs inte. Det finns ingen effekt av extern massage, manuell kontroll av livmodern och sammandragningsmedel. På grund av den höga risken för komplikationer (spridd intravaskulär koagulering och hemorragisk chock) opereras postpartumskvinnan omedelbart på.
- Blödningen är vågig. Livmodern slappnar ibland och dras sedan samman, så blodet frigörs i portioner på 150 - 300 ml. Den positiva effekten av att minska läkemedel och yttre massage av livmodern. Men vid ett visst ögonblick ökar blödningen, och kvinnans tillstånd förvärras kraftigt, ovanstående komplikationer går med.
Men hur kan man fastställa patologin om en kvinna redan är hemma? Först och främst är det värt att komma ihåg att den totala volymen lochia under hela återhämtningsperioden (6 - 8 veckor) är 0,5 - 1,5 liter. Eventuella avvikelser indikerar patologi och kräver omedelbar läkarvård:
Obehaglig lukt av urladdning
En purulent och skarp "aroma" av utflöde, och även med en blandning av blod eller blodig efter 4 dagar efter förlossningen, indikerar utvecklingen av inflammation i livmodern eller endometritis. Förutom utsläpp kan en temperaturökning och smärta i nedre del av buken varna.
Riklig blödning
Utseendet på en sådan urladdning, särskilt efter att lochia har blivit gråaktig eller gul, bör varna kvinnan. Blödning kan vara omedelbar eller upprepas med jämna mellanrum, och blodproppar kan eventuellt förekomma i urladdningen. Blodet själv kan ändra färg - från ljusa skarlagen till mörk. Moderens allmänna tillstånd lider också. Hennes puls och andning blir vanligare, svaghet och yrsel uppträder, en kvinna kan ständigt frysa. Liknande tecken indikerar resterna av morkakan i livmodern..
Kraftig blödning
Om blödningen har börjat och det är tillräckligt massivt måste en ambulans ringas snarast. Det kommer inte att vara svårt för en ung mamma att bestämma intensiteten av blödningar på egen hand - flera kuddar behöver bytas per timme. Du bör inte gå till en läkare i ett sådant tillstånd på egen hand, eftersom det finns en hög risk att förlora medvetandet på gatan.
Upphör med urladdning
Ett alternativ som plötsligt försvinnande av sekretioner utesluts inte, vilket inte heller är normen och kräver läkarvård..
Blödning efter förlossning varar (normalt) inte mer än 7 dagar och liknar tung menstruation. Om perioden med blodigt utflöde förlängs, bör detta varna den unga modern.
Behandling
Efter moderkakan föds ett antal åtgärder för att förhindra förekomst av tidig blödning efter födseln:
Postpartum-kvinnan förblir i förlossningsrummet
Att hitta en kvinna i förlossningsrummet under de kommande två timmarna efter förlossningen är nödvändig för att vidta akuta åtgärder vid eventuell blödning. Under denna tidsperiod övervakas kvinnan av den medicinska personalen, som bedömer blodtrycket och pulsen, hudens färg och mängden frigjord blod. Som redan nämnts bör den tillåtna blodförlusten under förlossningen inte överstiga 0,5% av kvinnans vikt (i genomsnitt upp till 400 ml). Annars betraktas blodförlust som tidig blödning av postpartum och åtgärder vidtas för att stoppa den..
Töm urblåsan
Omedelbart efter förlossningen dräneras urin av en kateter för att tömma hela urinblåsan och förhindra tryck på livmodern. Annars kommer en full urinledare att trycka på livmodern, vilket förhindrar att den tränger samman normalt och kan orsaka blödning..
Inspektion av moderkakan
Efter födelsen av ett barns ställe måste förlossningen, tillsammans med barnmorskan, undersöka den och besluta om morkakens integritet, närvaron / frånvaron av ytterligare lobuler, deras separering och kvarhållning i livmoderhålet. Vid tveksamhet om morkakens integritet utförs en manuell undersökning av livmodern (under anestesi). Under undersökningen av livmodern utför läkaren:
- utesluter skada på livmodern (brott);
- tar bort resterna av morkakan, membranen och blodproppar;
- utför manuell (med försiktighet) massage av livmodern på näven.
Introduktion av uterotonics
Så snart moderkakan föds injiceras intravenöst, mindre ofta intramuskulärt, läkemedel som minskar livmodern (oxytocin, metylergometrin). Dessa läkemedel förhindrar livmoderförorening och ökar dess kontraktilitet..
Inspektion av födelsekanalen
Under senare tid utfördes en undersökning av födelseskanalen efter förlossningen endast hos primiparösa kvinnor. Just nu genomförs denna manipulation för alla puerperor, oavsett antalet födda. Under undersökningen fastställs livmoderhalsens och vagina, mjuka vävnader i perineum och klitoris. Om tårar hittas, sutureras de (under lokalbedövning).
Åtgärder för utveckling av tidig blödning av postpartum
Vid ökad blodutflöde under de första två timmarna efter förlossningens slut (500 ml eller mer) vidtar läkarna följande åtgärder:
- Töm urblåsan (om inte gjort tidigare).
- Intravenös administrering av uterotonik i ökad dos.
- Kallt på nedre buken.
- Yttre massage i livmoderhålet
Efter att ha placerat handen på livmoderns läpp, kläm försiktigt och lossat den tills livmodern samverkar helt. Tillvägagångssättet för en kvinna är inte särskilt trevligt, men ganska acceptabelt.
Det utförs såsom beskrivits ovan under generell anestesi. En hand sätts in i livmodern och efter att ha undersökt sina väggar, knäpps handen in i en knytnäve. Den andra handen masserar livmodern från utsidan.
- Tamponad av den bakre fornixen i slidan
En tampong blöt in i eter sätts in i den bakre vaginala fornixen, vilket orsakar en reflex sammandragning av livmodern.
Om alla ovanstående åtgärder inte hade en positiv effekt och blödningen ökade och nådde 1 liter eller mer, löses frågan om kirurgisk ingripande. Samtidigt genomförs intravenös administrering av lösningar, blod- och plasmapreparat för att fylla på blodförlust. Från verksamheten gäller:
- amputation eller utrotning av livmodern (beroende på situationen);
- ligering av livmoderns artärer;
- ligering av ovariella artärer;
- ligation av iliac artär.
Stoppar sen blödning efter födseln
Sen postpartumblödning, som redan nämnts, inträffar på grund av kvarhållning av delar av morkakan och membranen, mindre ofta blodproppar i livmoderhålan. Stödordningen är följande:
- omedelbar sjukhusvård av en kvinna på gynekologavdelningen;
- förberedelse för curettage av livmoderhålan (infusionsterapi, införande av sammandragningar);
- utföra tömning (skrapning) av livmoderhålan och avlägsnande av resterna av ägg och blodproppar (under anestesi);
- ispaket i 2 timmar på nedre del av buken;
- ytterligare infusionsterapi, om nödvändigt, transfusion av blodprodukter;
- förskrivning av antibiotika;
- utnämning av uterotonics, järnpreparat och vitaminer.
Vad en kvinna kan göra
För att förhindra blödning under sen postpartum, rekommenderas en ung mamma att följa enkla instruktioner:
Övervaka urinblåsan
Du bör urinera regelbundet och undvika överflödet av urinblåsan, särskilt den första dagen efter förlossningen. När kvinnan ligger på sjukhuset, gå på toaletten var tredje timme, även om det inte finns någon önskan. Hemma, glöm inte heller den snabba tömningen av urinblåsan..
Mata ditt barn på begäran
Ofta fastnar och stärker bröstet inte bara en fysisk och psykologisk kontakt mellan mor och barn. Irritation av bröstvårtorna orsakar frisättning av exogent (inneboende) oxytocin, vilket stimulerar livmoderkontraktion och ökar också sekretion (livmodertömning).
Ligg på magen
I ett horisontellt läge på magen förbättrar det inte bara livmoderns sammandragning, utan också utflödet av utsöndringar från det.
Kallt på nedre buken
Om möjligt bör en ung mamma applicera en ispack på nedre del av buken (helst upp till fyra gånger om dagen). Kylan stimulerar livmoderns kontraktila aktivitet och drar ihop de öppna livmoderkärlen på dess inre foder.
Vilken utskrivning 2 månader efter förlossningen kan vara och i vilket fall måste du se en läkare
Idealt, när amning ska utflödesmönstret 2 månader efter födseln bör vara normalt, rening av livmodern är klar och menstruationen har ännu inte kommit. Men enskilda egenskaper och sjukdomar leder till uppkomsten av alla typer av variationer av vaginal sekret under denna period..
Åtta veckor efter födseln avslutas rehabiliteringsprocessen. Vid denna tid har livmodern återhämtat sig, rensat och antagit sin normala storlek. En kvinna kan ha samlag.
Om amning används producerar kroppen en ökad mängd prolaktin. Detta hormon reglerar mjölkproduktionen. Samtidigt undertrycker det menstruationen, så många kvinnor har inte perioder på ett och ett halvt till två år..
Långsam återhämtning leder till stagnation av blod i livmodern. Kvinnan har en knapp brun urladdning. Buken förblir förstorad. Denna situation är osäker eftersom gammalt blod kan smittas och leda till sepsis. I det här fallet finns det en rutten lukt, feber och kramper i nedre del av buken..
Anledningen till dålig återhämtning är otillräckliga oxytocinnivåer, försvagade livmodermuskler efter flera eller 3-4 graviditeter.
I detta fall hjälper amning att stimulera sammandragningen av myometrium. Om en kvinna inte ammar, måste hon irritera bröstvårtorna flera gånger om dagen genom att klämma och gnugga dem. I svåra situationer förskrivs läkemedelsbehandling.
Huvuddelen av blodet från livmodern efter förlossningen kommer ut inom de första 14 dagarna, då blir urladdningen gul eller beige. Därför, efter två månader, kan inget blod vara normalt som ett resultat av rengöring. Ett sådant symptom även med fyra veckor är en anledning att konsultera en läkare.
Under denna period, även med amning, kan menstruationen börja. Till en början är de ibland oregelbundna, med knappt brun urladdning. För vissa kommer cykeln på som vanligt och stabiliseras omedelbart..
Om det finns långvarig fläckning kan en patologi ha bildats:
- Suturen avviker efter kejsarsnitt.
- Ett stort fartyg brast i livmodern.
- endometrit.
- endometrios.
- adenomyos.
- Polyp.
- Erosion.
De första två tillstånden är mycket farliga, de åtföljs av riklig växande skarlagen blödning och smärta i buken. En kvinna behöver akut medicinsk hjälp.
Vid endometritis är urladdningen mörk, smutsig med en obehaglig lukt, åtföljd av skärande smärta och feber. Efter förlossningen utvecklas processen snabbt och kan leda till blodförgiftning..
Endometrios och adenomyos är problem på grund av hormonella störningar. De kännetecknas av sekretioner med blodproppar, medan magen kan värka i form av spasmer och korsryggen kan värka. De kan inte behandlas, du kan bara köra patologin in i remissionsstadiet med hjälp av hormonella läkemedel, som är kontraindicerade under amning.
Med polyper uppträder slemhinnor med rosa och röda streck efter sex eller annan exponering, och kan också smeta när du lyfter vikter, till följd av lång gång.
Erosion diagnostiseras hos hälften av kvinnor som förlossar. Det huvudsakliga symtomet är en smal urladdning efter undersökning eller samlag rosa eller brun.
I slutet av rehabiliteringen kan en kvinna uppleva inte bara blodiga utan också andra typer av vätskor, både fysiologiskt normala och patologiska.
Genomskinliga krämiga ämnen är en helt hälsosam hemlighet, som före förlossningen under den intermenstruella perioden.
Men om utsläppet är ostlikt eller med klumpar av mjölkaktig färg, och mot deras bakgrund kliar det mycket i perineum, bör du kontrolleras för candidal kolpit. Denna svampinfektion irriterar många gravida kvinnor, men återfall återkallas inte efter förlossningen. För behandling används ljus som är säkra för barnet under matningsperioden, till exempel Pimafucin eller Terzhinan.
Uppmärksamhet! Genom hennes händer kan en kvinna smitta ett barn med candidiasis. Vita filmer kommer att dyka upp i munnen som stör störningen av matningen och orsakar smärta..
En blek nyans är en variant av normen om det inte finns klåda eller lukt. Annars kan du misstänka en STI. När tjock gulgrön purulent urladdning åtföljs av feber och smärta i sidan och buken, är inflammationen lokaliserad inte i slidan, utan i livmodern eller hängorna.
Krämig slemhinnor med en ljusgrön färg kan inte bara betyda STI, utan också vaginal dysbios. Sedan, utöver klåda, noteras fiskens doft. Behandla sjukdomen med suppositorier med ett antibiotikum och återställ sedan mikrofloran med probiotika.
Överflödigt slemhinnor som uppstår regelbundet är ett tecken på ägglossning. Det händer ibland när menstruationscykeln börjar, vilket innebär att menstruationen snart kommer..
Om det finns ett glasartat utsläpp med en liten ruttna lukt och lätt klåda, bör du kontrollera för klamydia.
Vattnig, färglös eller grå leukocé observeras med inflammation i hängorna, livmoderhalsdysplasi, hydrosalpinx och andra patologier.
Stora mörka blodproppar inträffar med endometrios. Men om denna klump utstrålar en stark lukt av ruttet kött, betyder detta utvecklingen av en svår nekrotisk eller onkologisk process i livmodern.
Om symptomen bara noterades en gång, kan ett stort fragment av endometriet ha exfolierat. Händer på grund av fysisk ansträngning eller som ett resultat av stress, som är helt närvarande efter förlossningen.
Uppmärksamhet! Även om det inte finns någon period bör du skyddas från graviditet. Många fall av plötslig befruktning under amning.
Gynekologer varnar för att ignorera problem efter förlossningen på grund av önskan att ägna sig åt barnet kan leda till motsatt resultat. Om en kvinna utvecklar en farlig sjukdom hamnar den på sjukhusvistelse. Då måste du avskilja barnet och vägra att amma..
Därför, i närvaro av följande tecken, är det oönskat att skjuta upp ett besök hos läkaren:
- Magont;
- Temperatur från 37 och över;
- Okarakteristisk lukt;
- Irritation av slemhinnorna;
- Klåda;
- Riklig skarlagen urladdning;
- Förekomsten av bitar, koagler;
- Allmän sjukdom;
- Svaghet och yrsel;
- Långbrun daub.
Uppmärksamhet! Tillfälliga problem på grund av hormonella störningar bör passera inom 2-3 dagar, och allvarliga patologier förekommer periodvis eller förvärras.
Enligt kvinnor återvände många menstruationer 1,5-2 månader efter födseln. De ser vanliga ut under de första dagarna och förvandlas sedan till smetning och slutar snabbt.
Den andra cykeln kan börja på vanligt 24-35 dagar eller efter ett par månader. Allt här är individuellt. Efter den första menstruationsperioden rekommenderas att besöka en gynekolog för att kontrollera hur cykeln återhämtar sig..
Olika omständigheter kan provocera blödning från livmodern eller livmoderhalsen efter förlossningen, när rehabilitering redan är över:
- Ta mediciner;
- Feber
- Trauma i buken;
- Sportaktiviteter;
- Lyftvikter;
- Tidig början av det intima livet;
- Förekomst av sömmar efter kejsarsnitt eller trauma under förlossningen.
Under denna period har livmodern redan läkt och återhämtat sig, men har fortfarande inte stärkts till sitt normala tillstånd, så du bör ta hand om dig själv.
För att framgångsrikt kan fortsätta amma och ta hand om barnet efter en förlossning måste en kvinna vara mycket mer vaksam om sin hälsa. Med patologisk urladdning är det bättre att lämna barnet i en timme för att gå till förlossningskliniken och få kontroll, än att gå till gynekologin i en månad.
Förekomsten av blodigt utflöde en månad efter förlossningen
Blodigt utflöde efter förlossning är ett helt naturligt fenomen. I genomsnitt varar de upp till 1,5 månader, men den angivna perioden kan variera i en eller annan riktning. Vissa kvinnor oroar sig när de fortfarande har blödningar en månad efter att de föder. Vad kan detta kopplas till, anses det vara normalt och vilka symtom bör varna en ung mamma? Vi kommer att ta itu med dessa frågor i vår artikel..
Arten av postpartum-urladdning
Under graviditeten har kvinnor en betydande ökning i blodvolymen som cirkulerar i kroppen. Enligt statistik kan mängden blod öka med 30-50%. Således tillhandahåller naturen tillräckligt med näring och syretillförsel till det utvecklande barnet i livmodern, och skapar också ett slags blodreserv för att underlätta konsekvenserna av förlossning och postpartum. Livmoderkärlen expanderar och vid leverans når blodtillförseln maximalt.
I förlossningsprocessen och efter dem i 2-3 dagar finns det en ganska aktiv urladdning, som benämns den medicinska termen "lochia". Detta är en naturlig process och bör inte skrämmas. Med sådana utsöndringar kan den kvinnliga kroppen tappa upp till 1,5 liter blod, och detta är också normen. Dessutom kan en liten mängd lochia som utsöndras utanför indikera deras ansamling i livmodern, vilket kan orsaka en inflammatorisk process. Det är emellertid oerhört viktigt att skilja lochia från livmodersblödning i tid, som har ungefär samma utseende. När allt kommer omkring är sådana blödningar fyllda med döden, därför kräver det akut medicinskt ingripande..
Sen postpartum-urladdning
Blödning som förekommer hos kvinnor en månad efter födseln kan ha olika orsaker. Om en kvinna i arbetet plågas av tvivel, är det bättre för henne att konsultera en läkare.
Långvarig lochia. Krampiga sammandragningar av livmodern, som börjar efter förlossningen och varar under en tid, intensifieras under fästningen av barnet till bröstet och hjälper livmodern att rensa sig själv från blodpartiklar och koaguler i den. Lochia är resterna av födelseskanalen, moderkakan, endometrium, som utsöndras i flera dagar efter förlossningen. I slutet av den första veckan efter förlossningen förändras deras färg, de får en brun nyans, blir blekare, mer och mer knapp, och i slutet av den första månaden stoppar frisättningen av lochia. Hos vissa kvinnor försenas utloppet av lochia under 1,5 månader efter förlossningen och ännu mer. Detta är normens gräns och kan vanligtvis orsakas av följande skäl:
- Kvinnan ammar inte. Samtidigt produceras inte hormonet prolaktin, vilket stimulerar livmoderens sammandragning, så att dess rengöring sker långsammare. Om det inte finns några blodproppar eller en obehaglig lukt i urladdningen, finns det ingen anledning till oro, de kommer gradvis att försvinna.
- Födelse utfördes med ett kejsarsnitt. Suturen i livmodern förhindrar att den tränger igenom ordentligt, varför processen för återhämtning försenas. På samma sätt påverkas blödningens varaktighet av skador och tårar som uppkommit under förlossningen, införandet av inre suturer.
- Under graviditeten sträckte livmodern kraftigt på grund av fostrets stora storlek eller närvaron av flera foster, vilket ökar återhämtningsperioden.
- Närvaron av fibroider, fibroider, polypper förhindrar den normala sammandragningen av livmodern, vilket ökar utloppstiden.
- Stört blodkoagulation. Läkaren måste varnas för att det finns ett problem även i planeringen av barnet. Och naturligtvis bör en kvinna vara beredd på att naturlig blödning efter förlossningen kommer att hålla mycket längre än vanligt..
- Överdriven träning kan leda till muskeltrassor och till och med blödning, vilket bromsar återhämtningsprocessen efter födseln och förlänger utloppstiden.
Utseendet på menstruation. I två månader efter födseln har kvinnor vanligtvis inga perioder. Men detta är sant för de mödrar som ammar ett barn. I detta fall hämmar det frisatta prolaktinet produktionen av östrogen, som är ansvarig för mognad av folliklar och återställande av menstruationscykeln..
För de kvinnor som av en eller annan anledning inte fäster ett barn i bröstet kan menstruationen återupptas inom en och en halv månad efter förlossningen..
Detta är ett bra tecken och indikerar en snabb återhämtning av livmodern och den kvinnliga kroppens hormonella bakgrund. Eftersom under menstruationen blir utflödet rikligt och har en ljusröd färg måste kvinnan korrekt avgöra om det verkligen handlar om menstruation, eller så har hon börjat blödning i livmodern, vilket är extremt farligt för hälsan och kräver akut läkarvård.
Inflammatorisk process i de inre könsorganen. Kan orsakas av morkakpartiklar, endometrium kvar i födelsekanalen eller en infektion fäst under operationen.
Tidigt samlag. Vanligtvis rekommenderar läkare att avstå från intima förhållanden i två månader efter barnets födelse. Under denna period bör bäckenorganen återställas. Om partner börjar samlag tidigare än den rekommenderade tiden kan detta leda till blödning..
Närvaron av erosion i livmoderhalsen kan provocera brunt eller fläckar i sen postpartum. En gynekolog kan bekräfta diagnosen. Han kommer också att förskriva lämplig behandling, under vilken sexuellt samlag inte rekommenderas..
Vad bör orsaka larm
Om, i stället för att minska, urladdningsvolymen plötsligt ökar kraftigt, bör kvinnan konsultera en läkare, eftersom det i detta fall kan vara ett symptom på livmodersblödning. Om en standarddyna blöts i blod i 40-60 minuter i flera timmar i rad, talar vi om inre blödningar.
Om urladdningen får en obehaglig lugn lukt eller en gula-grön nyans, kommer troligen en inflammatorisk process att utvecklas i de inre könsorganen. Anledningen till det kan vara böjningen av livmoderören och, som ett resultat, ansamlingen av lochia där.
Den inflammatoriska processen i livmodern kan leda till utveckling av endometrit. Det kan åtföljas av svår smärta i nedre del av buken, feber och purulent urladdning. Vid bekräftelse av diagnosen kommer läkaren definitivt att förskriva en kurs med antibakteriella läkemedel och curettage av livmodern.
Förutom de listade faktorerna är orsakerna till akut medicinsk vård också:
- uppkomsten av blodproppar, slem;
- smärta i nedre buken;
- ökad kroppstemperatur, svaghet, försämring av hälsan;
- utsläppets längd är mer än 6-7 dagar.
För att livmodern ska återhämta sig så snart som möjligt efter barnets födelse, rekommenderar läkare att sova oftare i magen eller åtminstone vila i denna position. Du bör inte heller gå med en full blåsan, det är bättre att gå på toaletten vid den första trangen..
I de flesta fall är ansvarsfrihet som fortsätter hos kvinnor en månad efter förlossningen naturlig och kräver ingen åtgärd eller behandling. Det är emellertid under denna period som problem som har uppstått under förlossningen, till exempel erosiva processer i livmoderhalsen eller rester av morkakan i livmodern, kan känna sig själva. Därför bör en kvinna i arbetet noga övervaka intensiteten och arten av urladdningen för att märka de oroande symtomen i tid..
3 månader efter förlossningen, blodigt utflöde
Förlossningen har gått. Och varje kvinna har så kallade lochia i flera veckor. Detta beror på trauma på livmoderns yta (endometrium) när moderkakan separeras från den. Det är inget onaturligt med detta. Tvärtom. Om denna urladdning är knapp, kan läkare misstänka att inte all vävnad har kommit ut. Detta hittas med hjälp av ultraljud.
När mamma återvänder hem från modersjukhuset slutar lochia fortfarande inte att komma ut. Det är riktigt att deras färg och kvantitet förändras över tiden. Du behöver bara vara ren och följa råd från en gynekolog. I genomsnitt tar denna process cirka 8 veckor..
Ibland händer det att en kvinna har blodig utflöde och magvärk 3 månader efter förlossningen. När måste du gå till kliniken och hur den hotar?
- Utsläpp kan vara purulent om det finns obehaglig och hård lukt. Detta kan indikera början på en allvarlig inflammation i endometrium (livmodervävnad). Sjukdomens namn är endometrit. Det är särskilt nödvändigt att uppmärksamma om det finns smärta i nedre del av buken eller låggradig feber (inte alltid).
- Om antalet lochia började minska, men sedan igen började riklig blödning plötsligt och de fortsätter under ganska lång tid. Detta är ett möjligt symptom på att inte alla morkakan har lämnat livmoderhålan. På grund av detta förhindrar det henne att träna normalt..
- Cheesy utsläpp kan indikera utvecklingen av trast. Levande symtom kan vara rodnad i de yttre könsorganen eller en kliande känsla i slidan. Chansen för dessa symtom ökar om kvinnan har tagit antibiotika..
- Det är också möjligt att utflödet efter förlossningen plötsligt upphör. Stram eller värk i magen. Det här är fallet. Detta händer särskilt ofta efter kejsarsnitt..
- När blödningen inte kan stoppas, och en kvinna använder flera kuddar inom en timme, måste en ambulans kallas DRIVT. Under inga omständigheter ska du gå till läkaren själv..
- Det mest ofarliga alternativet för smärta i nedre buken och blödningens början är menstruationens början.
Komplikationerna försvinner inte bara. Och ju tidigare tillräcklig behandling föreskrivs, desto bättre. Efter födseln är kvinnor helt enkelt skyldiga att övervaka hälsa och hygien..
Ge inte upp råd från din gynekolog. Då kan stora problem undvikas. Vad det än var, men om en kvinna är orolig för smärta eller utflöde, är det nödvändigt att konsultera en läkare. Låt det visa sig vara en bagatell senare.
Health-ua.org är en medicinsk portal för onlinekonsultation av barnläkare och vuxna läkare av alla specialiteter. Du kan ställa en fråga om "ansvarsfrihet 3 månader efter förlossningen" och få en gratis läkarkonsultation online.
Under de sista dagarna av december 1895 skickade professor vid universitetet i Würzburg Wilhelm-Konrad Roentgen (1845-1923) till sina medfysiker en förtryck "På en ny typ av strålar".
Aspergillos är en mykos orsakad av mögelmikromyceter av släktet Aspergillus. Den första i frekvensen är mykos i lungorna. Aspergillus är allestädes närvarande. De är isolerade från jord, luft och till och med svavelfjädrar och destillerat vatten. Källor till Aspergillus...
Aspergillos är en mykos orsakad av mögelmikromyceter av släktet Aspergillus. Den första i frekvensen är mykos i lungorna. Aspergillus är allestädes närvarande. De är isolerade från jord, luft och till och med svavelfjädrar och destillerat vatten. Källor till Aspergillus...
Behandling av onykomykos med Terbizil
Svampspikinfektioner (onykomykos) är vanliga sjukdomar. Enligt epidemiologiska studier finns de i 5-10% av befolkningen i europeiska stater och bland personer över 60 år - hos 30%. Varje.
Missbildningar i ryggraden och ryggmärgen
Slut. Börja vid # 17. Postnatal diagnos av neuralrörsdefekter Tyvärr överskrider frekvensen av planerad graviditet i vårt land inte 20-30% av fallen. Den väntande mamman tar ofta reda på om graviditet vid 2-3 månader...
Hallå! Jag är 27 år, redan ett år gammal baby, vi ammar. Menstruationen började 3 månader efter leveransen. Urladdningen var mycket riklig! men regelbundet! och nu ett år senare, i stället för menstruation, dök en daub upp (för 3 veckor sedan). först brun (2-3 dagar) sedan rödrosa. detta varade i två veckor. exakt en vecka ingen urladdning. och idag har blödningen börjat igen (som menstruation). vad kunde det vara? Jag kommer att vara mycket tacksam för svaret...)))
02 november 2016
Läkarkonsulenten på portalen “health-ua.org” svarar:
Hej Victoria! Det finns många olika skäl för uppkomsten av en sådan urladdning - de beskrivs alla i detalj i artikeln.
Livmoderblödning: rött larm
på vår medicinska portal. I frånvaro är det omöjligt att avgöra orsaken till utsläppets utseende i ditt fall. Detta kräver undersökning av en gynekolog. Se din läkare. Ta hand om din hälsa!
God dag! Jag födde för 2 år för 10 månader sedan, min period kom omedelbart två månader efter att jag födde och när jag tappade bröstet. det fanns naturligtvis misslyckanden, men sedan återhämtade de sig. vanligtvis är cykeln 35 dagar, det tar 5-6 dagar, till en början rikligt sedan för att minska. den sista PA var i maj månad, i juni 23 de var, gick som vanligt i 5-6 dagar. men i juli kom de inte, nedre buken drar som med M. Jag gjorde testet negativt 4 gånger. Berätta vad kan det vara? urladdningen är inte helt transparent nu, nedre buken drar. det finns ingen lukt, ingen klåda och ingen smärta och urinering. Tack
28 september 2016
Victoria Anatolyevna Vengarenko svarar:
Barnmorska
Alina, vi behöver en gynekologisk undersökning och ultraljud.
Hallå!
Hon födde för 7 månader sedan genom ett planerat kejsarsnitt (det fanns inga fullständiga sammandragningar), barnet ammas. Cirka 2 veckor efter förlossningen började drabbsmärta då och då, lokaliserat till höger i slidan. Ovanlig urladdning, ingen klåda. Smärta stör huvudsakligen på natten eller vid en viss position i kroppen, till exempel när jag sitter med benen korsade. Det gör inte så mycket, men det oroar sig för att det tog så lång tid. Det finns ingen temperaturökning. Jag gick till gynekologen 2 månader efter att jag födde, sa läkaren att det var någon "nerv" som gör ont så mycket eftersom livmodern pressade på bäckenet under graviditetsperioden. Jag skulle vilja klargöra om det är normalt att smärtan kvarstår så länge. Graviditeten var den första i mitt liv, växer 35.
29 augusti 2016
Bosyak Yulia Vasilievna svarar:
Gynekolog, reproduktolog
Hej, Tatyana! Normalt bör sådan smärta inte vara. Det är svårt att dra slutsatser praktiskt taget, troligen har vidhäftningar bildats, vilket väcker obehagliga upplevelser. Jag råder dig att kontakta en gynekolog för en uppföljningsundersökning.
Hallå! Jag har två barn, efter den första födelsen tog jag på den vanligaste spiralen efter det att jag började blöda på ultraljudet sa de endometrios, de gjorde allt möjligt men var tvungna att ta bort spiralen. Efter att spiralen togs bort, rengörde de mig, efter mardrömmen jag upplevde, ville jag inte sätta på något annat och min man och jag bytte till enklare preventivmetoder. Efter 4 år bestämde vi oss igen för en graviditet, allt gick bra och graviditeten och förlossningen, och två månader efter födseln ger min gynekolog igen mig Juno, glömmer av den skräcken jag upplevde för ett par år sedan, jag gick med och gick på samma rake. En månad passerade menstruationen normalt, men de nästa började efter 17 dagar och blödde i mer än tre veckor, och urladdningen var bara riklig. Gick på en ultraljudsundersökning, jag fick diagnosen endometrial hyperplasi (18 mm), spiralen måste åter tas bort, jag bestämde mig för att byta gynekolog mycket, hon sa att det inte fanns något sätt att rena mig, de gjorde en rengöring för mig, skrotningen skickades för analys, analys av cytologi och biopsi visade en liten polyp men inte hyperplasi! Hon rådde att sätta Mirena så snart menstruationen började, menstruationen började, men väldigt rikligt nu är jag orolig för spiralen och om Juno inte kunde orsaka mitt hormonfel?
1 augusti 2016
Vilda Nadezhda Ivanovna svarar:
Förlossningsgynekolog i den första kategorin
Hallå. Juno är en T-formad IUD som innehåller koppar. Endometrial polyp - detta är endometrial hyperplasi, endast polypoid. Detta tillstånd måste behandlas och övervakas. IUD "Mirena" i detta fall kan hjälpa, men orsaken till endometrial polypos kan inte bara vara hormonella störningar, utan också förekomsten av en infektion som måste behandlas. Det är inte din läkares fel att du har hormonella störningar eller en infektion. Bli undersökt.
Hallå. Efter att ha fött har 1,5 år gått. Menstruationen dök upp 9 månader efter leveransen. Det var alltid mycket urladdning, och den här månaden var det mycket, mycket dåliga mörka färger. Jag ammar fortfarande, men sällan. Ett par gånger om dagen och natten. Vad kunde det vara?
30 maj 2016
Bosyak Yulia Vasilievna svarar:
Gynekolog, reproduktolog
Troligtvis är karaktären av menstruationscykeln förknippad med amning, jag råder dig att observera i dynamik.
hej! 2 månader efter födseln satte de en spiral på mig. 6 månader senare hade jag brunt urladdning, blödde inte mycket. Var de 5 dagar. Kan denna bruna urladdning vara menstruation. Jag har inte haft menstruation tidigare, ammar jag barnet.!
25 mars 2015
Bosyak Yulia Vasilievna svarar:
Gynekolog, fertilitetsspecialist
Alina, god eftermiddag! Ja, det här bruna utflödet kan vara din period.
Hej, två månader efter att jag födde, installerade jag en gyllene spiral. Slemhinnor började, läkaren skickade mig till en ultraljudssökning. De sa att hon är så vana. Och hon står utan att röra vid livmodern. Säg mig, är en sådan ansvarsfrihet och det faktum att det är så värt det, är detta normalt? tacka
10 juni 2014
Serpeninova Irina Viktorovna svarar:
barnmorska
Slemhinnor kan vara normalt i mitten av CMC. För att bestämma normen eller inte, är det nödvändigt att passera utstryk.
För 3 månader sedan slutade hon ammar sitt barn. Menstruationen kom 9 månader efter förlossningen, och nu är det utflöde från bröstet, liknande mjölk, men bitter och klibbig. Bröstet bryr sig inte eller gör ont
8 augusti 2013
Demisheva Inna Vladimirovna svarar:
Förlossningsgynekolog, gynekolog-endokrinolog, mammolog i högsta kategorin
God eftermiddag, upp till 2 år gammal, efter avslutad amning, kan råmjölk normalt släppas, om det finns andra symtom - du behöver bara konsultera en läkare, han kommer att berätta vad du ska göra.
TVÅ MÅNADER EFTER FÖDEL, EFTER SEX, BLOD AVLADNING. VAD KUNDE DET VARA?
23 maj 2013
Läkarkonsulenten på portalen “health-ua.org” svarar:
God eftermiddag, två månader efter födseln, är det dags att besöka en gynekolog för en förebyggande undersökning, där läkaren kommer att besvara din fråga.
VAD OCH HUR MÅNGA DAGAR LÖSES FÖR FÖDELSE
Allvarliga förändringar i en kvinnas kropp börjar omedelbart efter förlossningen. I stora mängder börjar de hormoner som är nödvändiga för amning - prolaktin och oxytocin - produceras. Med frigörandet av morkaken sjunker nivån på hormonerna östrogen och progesteron.
Under de första timmarna efter förlossningen är utflödet blodig. Läkarna står inför uppgiften att förebygga uppkomsten av blödning. Ofta, vid denna tidpunkt, placeras en varmvattenflaska med is på kvinnans mage, och urin avlägsnas med en kateter. Intravenösa läkemedel ges som får livmodern att dra sig samman. Utflödesvolymen kan inte överstiga 0,5 liter blod. Ibland förvärras blödningen om musklerna sammandras dåligt eller om födelsekanalen rivas hårt.
Utsläpp i en kvinna efter tidigare förlossning,
som kallas lochia, varar ytterligare 5-6 veckor. De slutar efter att livmodern återgår till sin vanliga storlek före graviditeten. Sår som har bildats på platsen för moderkakan bör också läka. Vilken typ av utskrivning efter förlossning manifesteras hos kvinnor? Till att börja med är de blodiga i naturen, detta händer de första 2-3 dagarna. Anledningen till utsläppet efter förlossningen kallas läkningsprocessen för livmoderens inre yta. I synnerhet på den plats där morkakan var fäst vid livmoderns vägg.
Hur länge en kvinnas livmodern krymper till sin tidigare storlek före graviditeten beror på kvinnans kropp, i vilken den självrensande processen börjar (den frigörs från resterna av fostervattenmembranet, blodproppar, slem och andra överflödiga vävnadselement). Processen för att minska livmodern kallas av specialister för livmoders inblandning eller återställande av den..
Frigörandet av livmodern från den avvisade vävnaden i rätt tid innebär att det inte finns några komplikationer hos kvinnan som föder. Det är mycket viktigt att uppmärksamma efter förlossning, hur lång tid lochia tar och deras färg.
Tilldelningar förändrar ständigt sin karaktär. Först liknar lochia menstruationsflödet, men mycket rikligare. I detta skede är detta ett bra tecken, eftersom livmoderhulen är rensad för sårinnehåll..
Hur många dagar har kvinnor vit lochia? De börjar stå ut ungefär från den tionde dagen efter förlossningen och varar cirka 21 dagar. Utsläppet blir vitt eller gulaktigt, flytande, smutsigt, blodfritt och luktfritt.
Hur länge går utskrivningen efter förlossningen i form av serös lochia? Denna process är mycket individuell och förknippas med egenskaperna hos kvinnans kropp. De börjar efter födelsen den fjärde dagen. Utsläppet blir blekt, blir serösblodigt eller rosa-brunt i färgen och innehåller ett stort antal leukocyter. Blodproppar eller
det bör inte finnas någon ljusröd urladdning under denna period. Om de plötsligt är tillgängliga, bör detta allvarligt varna kvinnan att kontakta läkare för råd. Att snabbt kontakta specialister hjälper dig att snabbt lösa det upptäckta problemet.
Nya mödrar är ofta oroliga över hur länge utskrivningen varar efter förlossningen. Normen för ansvarsfrihet är cirka 1,5 månader. Under denna period återställs slemhinnan i livmoderhålet..
Efter kejsarsnitt varar urladdningen längre eftersom den skadade livmodern krymper långsammare. Så i slutet av den första veckan kommer lochia redan att bli lättare, och den andra veckan kännetecknas av deras omvandling till slemhinnor. Fram till slutet av den första månaden efter leveransen kan lochiae innehålla små mängder blod.
Hur mycket utskrivning kommer att gå beror på ett stort antal skäl: graviditetsförloppet;
leveransmetod, i synnerhet
kejsarsnitt, varefter lochia håller längre;
intensitet av livmoderkontraktion;
alla typer av komplikationer postpartum, inklusive infektionsinflammation;
fysiologiska egenskaper hos en kvinnas kropp och dess förmåga att återfå postpartum;
amning: med ofta klämning av barnet till bröstet minskas livmodern och rensas mer intensivt.
KARAKTERISTIK AV LÖSNING EFTER ARBET (LATER EN VECKA, EFTER EN MÅNED) Efter förlossningen sker processen för att återställa endometriet, livmoderslimhinnan, i flera veckor. Vid den tiden
kvinnan som har fött har utskrivning. För att förhindra blödning efter födseln, för förebyggande, töms urinblåsan omedelbart efter förlossningen med en kateter och is sprids på nedre del av buken. Intravenöst samtidigt injiceras kvinnan med droger, metylegrometryl eller oxytocin, vilket effektivt främjar kontraktion av livmodern.
Efter förlossningen bör utsläppet vara rikligt, blodigt och utgöra 0,5% av kroppsvikt. De bör dock inte överstiga 400 ml och bör inte störa kvinnans allmänna tillstånd..
Utsläpp en vecka efter förlossningen jämförs vanligtvis med en vanlig period. Ibland även kvinnor
ta urladdning för menstruation. Man måste komma ihåg att skillnaden är att utsläppet efter förlossningen är mycket rikare än utflödet under menstruationen, med blodproppar. Emellertid kommer mängden urladdning att minska varje dag. Inom två veckor kommer de att reduceras. Utsläppet blir en gulaktig vit en vecka efter förlossningen, men kan fortfarande blandas med blod.
Det kommer att ta tre veckor, och urladdningen kommer att bli knappare, men smeta. Precis som före graviditeten blir utskrivningen 2 månader efter förlossningen. Avbrytandet av ansvarsfrihet för varje kvinna i arbetet är en individuell process. I allmänhet är ansvarsfrihet en månad efter förlossningen..
Utsläpp efter en kvinnas förlossning efter en månad blir slemhinnor. Detta är ett tecken på att livmoderns yta gradvis får sin normala struktur och att såren läker.
Det bör noteras att med en kraftig ökning av volymen av sekret, ett akut behov av att konsultera en läkare. Det finns en potentiell risk för sen blödning efter förlossningen, vilket inkluderar blödning som inträffar två timmar eller mer efter förlossningen.
urladdning tar lång tid. Utskrift efter födseln ska vara 6-8 veckor. Denna tid kommer att krävas för att livmodern ska återhämta sig efter förlossningen. Den totala urladdningsvolymen under denna period är 500-1500 ml.
Följande punkter bör ägnas stor uppmärksamhet vid utskrivning efter förlossningen: - Kvinnans temperatur bör inte öka;
- det bör inte finnas en specifik och skarp purulent lukt från urladdningen;
- utflödesvolymen bör gradvis minska.
Naturligtvis har urladdningen någon form av lukt, men snarare är det råttent. Detta beror på att blodutsöndringar bevaras under en tid i födelsekanalen och livmodern. Följ reglerna för personlig hygien och denna lukt stör inte dig.
När det finns behov av ett brådskande besök hos en läkare: - om utskrivningen är alltför lång, eller omvänt slutade mycket tidigt efter förlossningen;
- om urladdningen är gul och med en obehaglig lukt;
varaktigheten av rikligt urladdning över två månader efter förlossningen. Kanske är det blödning eller något slags problem i livmodern;
- gulgrön lochia kännetecknar den inflammatoriska processen;
- om 3-4 månader har gått och mörk och purulent urladdning fortsätter.
Olikt laddning (BLOD, MUCOSE, PURULENT MED LUKT) EFTER LEVERANS Graviditet kännetecknas av frånvaron av menstruation. Emellertid, efter barnets födelse, börjar lochia, blodig förlängd urladdning efter föregående födelse. De är ljusröda de första 2-3 dagarna..
Blodigt utflöde hos en kvinna som har fött inträffar på grund av att blodkoagulering ännu inte börjat. Den vanliga kudden klarar inte av dem, därför utfärdas blöjor eller speciella kuddar på förlossningen på modersjukhuset.
Blodig utflöde hos ammande mödrar efter förlossningen slutar mycket snabbare än hos icke-ammande mödrar. Experter och läkare förklarar den här situationen genom att livmoder under matningen träder samman snabbare (involution).
Efter födseln väger livmodern med en inre yta cirka 1 kg. I framtiden kommer det gradvis att minska i storlek. Blodigt utflöde kommer bara ut ur livmodern och rengör det. Efter förlossning i 1,5 månader får kvinnor slemhinnor tills livmoderens inre yta återhämtar sig.
En mycket farlig komplikation
under den första veckan efter förlossningen blöder. Det kan inträffa om rester av morkakan förblir i livmoderkaviteten fäst vid endometriet. I det här fallet kan myometrium inte sammandras helt. Detta leder till svår blödning. Läkaren bör noggrant undersöka morkaken efter separering från båda sidor. Detta gör att du kan identifiera problemet innan symptom uppstår..
Många symtom indikerar att det finns vissa störningar i kvinnans kropp. Det är särskilt nödvändigt att vara försiktig om urladdningen började öka på ett oväntat sätt, riklig blödning dök upp eller om utsläppet började ha en skarp obehaglig lukt, liksom om kvinnan fann ostig och purulent urladdning.
Ibland, mot bakgrund av långvarig urladdning, kan inflammation efter förlossningen börja. Slem och blod är en gynnsam miljö för patogena bakterier. I avsaknad av personlig hygien och tidig sexuell aktivitet efter förlossningen kan en kvinna störas av luktfri utflöde. Mörk, brun urladdning anses vara normal, men om bakterier finns, kommer de att bli med en gulaktig eller grönaktig färg. Dessutom kommer de att vara rikligare och flytande, och smärta, frossa och feber kan förekomma parallellt i nedre del av buken. Sådana fall kräver akut behandling, eftersom
endometrit på lång sikt leder till infertilitet.
Personlig hygien används för att förhindra inflammation - du måste tvätta dig mer ofta med infusioner av snöre och kamomill. Douching i detta fall är strängt förbjudet. Kaliumpermanganat bör också uteslutas, eftersom det i en stark koncentration har en irriterande effekt på slemhinnan..
En skarp och purulent lukt indikerar förekomsten av en infektion, och kanske till och med en endometrit. Mycket ofta kan denna process åtföljas av skarp smärta och hög feber..
Jästkolpit är också en riskzon för utsläpp efter förlossningen. Det kan identifieras genom dess karakteristiska ostliknande urladdning..
Vanligtvis når livmodern sin normala storlek med 7-8 veckor. Foder i livmodern kommer att se ut som en slemhinne. Om
en kvinna efter förlossningen som inte ammar, äggstockarnas funktion förbättras och menstruationen visas.
FÄRG AV LADDNING I MÖRDEFRAMMAN Efter förlossningen börjar livmodern sin regenererande process, som kan åtföljas av blodutsöndringar - lochia. Processen slutar när livmodern är helt täckt med nytt epitel. Färgen på urladdningen under de första 3-6 dagarna är mycket ljus, röd. Under denna tid kan blodproppar och rester av morkakan också avvisas.
Arten och mängden utsläpp efter förlossning indikerar graden av rengöring av livmodern och dess läkning..
Rosa urladdning är en konsekvens
små fristående av moderkakan. När allt kommer blod samlas under dem och sedan utsöndras utanför. Ibland kan en sådan urladdning åtföljas av dragande smärta i nedre del av buken, det kan också skada i ländryggen.
Den inflammatoriska processen kännetecknas av gul urladdning efter förlossningen. Purulent urladdning indikerar möjlig utveckling av endometritis, en infektionssjukdom i livmoderhålet. Anledningen till att kontakta en gynekolog för rådgivning bör vara skarpluktande, obehaglig grön urladdning, gul urladdning, gulgrön, grönaktig urladdning. Sjukdomen åtföljs av en ökning av kroppstemperaturen samt obehaglig magsmärta.
Förstärkning av urladdningen efter minskning av deras volym eller blodig förlängd urladdning kan orsakas av en försening i morkaken i livmodern. Detta tillåter henne inte att träna normalt..
Vitt utsläpp av en ostlik karaktär, rodnad i könsorganen och klåda i slidan är tecken på jäst kolpit och trast. Trast kan ofta utvecklas när man tar antibiotika.
Unga mödrar är ofta rädda för brunt urladdning efter förlossningen. Ibland kommer de ut med en obehaglig lukt av blodproppar. Under förhållanden med normal återhämtning efter förlossning, som ägde rum utan komplikationer, upphör ansvarsfriheten inom 4 veckor. Den fjärde veckan är de redan obetydliga och smetar. De kan dock ta upp till 6 veckor. Observera att ammande kvinnor återhämtar sig snabbare efter förlossningen. Brun urladdning från dem
slutar tidigare än icke-ammande mammor.
Vissa kvinnor kan inte skilja mellan normal utflöde från livmodern från patologisk leukocé. Transparent urladdning är normalt. Men de är typiska för ett antal vissa sjukdomar. Den huvudsakliga källan till utsöndringar är vätska som sipprar genom vaginalslemhinnan från lymfkörteln och blodkärlen. Denna vätska är transparent och kallas ett transudat. Körtlarna i livmoderns foder är en annan källa till vaginal urladdning. De utsöndrar aktivt
i den andra fasen av menstruation och utsöndring av slem.
Kan också vara transparent
urladdning med gardnerellos. De är vattniga, rikliga, fiskiga och luktlösa..
Patologisk vit urladdning är ett symptom på en infektionssjukdom. Deras konsekvens är brännande, klåda, ökad fukt i könsområdet..
patologisk leukocé orsakas av kvinnor av en inflammerad vaginal slemhinna. Sådana infektioner kallas kolpit, vaginit. Hotet är att dessa sjukdomar ibland kombineras med cervicit. Cervicit är en inflammation i livmoderhalsen.
Det huvudsakliga tecknet på inflammation i äggledarna är leukorré hos rören hos kvinnor. Orsaken till dess förekomst är en purulent substans som ackumuleras i äggledaren..
Cervical leucorrhoea visas när
sekretionen av livmoderhalsens körtlar störs. Som ett resultat ökar utsöndringen av slem. Liknande vit urladdning kan vara hos kvinnor med allmänna sjukdomar (störning av det endokrina systemet, tuberkulos) och gynekologiska (polypper, cervicit, cicatriciala förändringar som har inträffat på grund av brott i livmodern).
Uterin leukocé är resultatet av livmoders patologier. De också
orsakad av neoplasmer - fibroider, polyper, cancer.
Tror inte det
sådana komplikationer hos en kvinna som har fött kan försvinna av sig själva. Du bör söka läkare så tidigt som möjligt. Ibland krävs även sjukhusvistelse. Kvinnor kan gå till en födelseklinik eller ett mammaklinik, där du kan komma när som helst på dagen eller natten inom 40 dagar från födelsedatumet.
NÄR NORMAL POSITIONELL AVSLUTNING ÄR AVSLUTANDE I EN KVINN Normalt utskrivning efter förlossning kan vara blodig och riklig. Låt dig inte larma, efter några veckor kommer allt att återgå till det normala. Det kan vara ytterligare obehag i könsorganen. Denna process är naturlig eftersom könsorganen sträcker sig avsevärt under förlossningen. Få din
de kommer att kunna fungera normalt efter en tid.
När suturer appliceras efter förlossningen rekommenderas inte experter att göra plötsliga rörelser under de första dagarna. Således skadar du den suturerade muskelvävnaden..
Efter förlossningen avgår också morkakan, vilket indikerar när födelseprocessen slutar. Efter att barnet föddes ges kvinnan ett läkemedel för att stimulera utträdet av morkaken. Efter detta är det rikligt med urladdning. Ingen smärta känns, men
blödning kan leda till yrsel. Var noga med att ringa din läkare om du får svår blödning. Två timmar efter leverans bör högst 0,5 liter blod släppas. I det här fallet överförs barnet och modern till avdelningen.
Tips om frekvensen av olika postpartum-utsläpp: - Postpartum-urladdning inkluderar döende epitel i livmodern, blod, plasma, ichor och slem. De tenderar att bli värre,
med tryck på buken eller rörelse. Urladdningen varar i genomsnitt en månad, och med en kejsarsnitt tar denna process lite längre tid. I början liknar de menstruationen, men med tiden kommer urladdningen att bli lättare och slut. Detta är graden av sådan utskrivning efter förlossning;
- efter några dagar kommer urladdningen att få en mörk färg, och det kommer att finnas mindre av dem;
- Efter utgången av den andra veckan blir urladdningen brungul och kommer till ett mukare tillstånd.
Det är nödvändigt att följa några rekommendationer för att förebygga blödningar efter födseln: - Ammar barnet på begäran.
Vid amning samlas livmodern eftersom irritation i bröstvårtorna i bröstet leder till frisättning av oxytocin. Det är ett hormon som produceras i hypofysen, en endokrin körtel som finns i hjärnan. Oxytocin får livmodern att dra sig samman. För närvarande kan krampande smärta i nedre del av buken hos en kvinna kännas. Dessutom är de som födde igen, de är mycket starkare. Vid utfodring är urladdningen också starkare;
- snabb tömning av urinblåsan. Omedelbart efter förlossningen, den första dagen, måste du gå på toaletten var tredje timme, även om det inte finns någon lust att urinera. Om urinblåsan är full kommer det att vara ett hinder för livmoderens normala sammandragning;
- liggande på magen. Detta läge förhindrar blödning och försenar utsläpp i livmodern. Livmoderns ton efter förlossningen försvagas. Livmodern avviker ibland bakåt, vilket gör att urladdningen dräneras. Ligger på magen,
du tar livmodern närmare den främre bukväggen. Samtidigt jämnas vinkeln mellan livmoderhalsen och dess kropp, vilket resulterar i att utflödet av utsöndringar förbättras;
- en ispack på nedre del av buken 3-4 gånger om dagen. Denna metod kommer att förbättra sammandragningen av livmoderkärlen och musklerna i livmodern.
NÄSTA ARTIKEL:
Hur länge efter födelsen återgår perioden till startsidan