Ingenting talar lika vältaligt om en kvinnas hälsa som hennes menstruationscykel. Faktum är att denna funktion av reproduktionssystemet beror på många faktorer som påverkar hela kroppen som helhet. För att förstå vilken cykel som är normal och vilken patologiskt förändrad måste du känna till de grundläggande parametrarna och faserna i cykeln..
Vad är menstruationscykeln: när börjar den och hur länge håller den?
Menstruationscykeln är en av huvudfunktionerna i det kvinnliga reproduktionssystemet. Det beror på många faktorer. Från cirka 11-13 år gammal inträffar hormonella förändringar i kroppen på varje flicka. Detta innebär slakt av förändringar i arbetet i könskörtlarna och organen. Efter uppkomsten av den första menstruationen, som kallas menarche, och före klimakteriet sker varje kvinnas utflöde regelbundet. Med ungefär regelbundna intervaller.
Det biologiska syftet med menstruationscykeln är att förbereda den kvinnliga kroppen på en möjlig graviditet. I avsaknad av implantering av ägget i livmoderväggen, under påverkan av hormoner, inträffar menstruation.
Normal menstruationscykel
Normalt varar menstruationscykeln 21 till 35 dagar, vilket är förknippat med de individuella egenskaperna hos strukturen för varje organisme. Nedräkningen av cykeldagarna börjar från den första menstruationsdagen. Uppkomsten av upprepad menstruation inträffar 12-16 dagar efter ägglossningen. För att förstå MC: s särdrag måste du känna till faserna i cykeln och deras egenskaper..
Faser av menstruationscykeln
Hela menstruationscykeln kan delas upp i fyra faser:
Varje fas har en viktig fysiologisk betydelse som syftar till att upprätthålla och utveckla graviditet. Om befruktningen inte har inträffat inträffar menstruationen. Vissa läkare bildar menstruationen "tårar" i livmodern på grund av missad graviditet.
Menstruations
Den inledande fasen, utgångspunkten, är utseendet på fläckar. De första dagarna av menstruationen kan åtföljas av uppträdande av värkande smärta i nedre del av buken, vilket är förknippat med den kraftfulla aktiviteten hos hormoner, som bidrar till att avvisa epitel som täcker livmoderens inre yta. Denna period varar från 3 till 7 dagar. Under menstruationen förlorar en kvinna i genomsnitt cirka 50 ml blod per dag. Den första dagen av MC är nivån av östrogenhormoner på den lägsta nivån.
Follikulär
Från födseln innehåller varje kvinnas kropp ett stort antal ägg, som, när de mognar, kommer att frigöras från äggstocken och är redo för befruktning. I början av follikelfasen kommer den huvudsakliga endokrina körtlarna i kroppen, hypofysen, att producera follikelstimulerande hormon (FGS). Det är detta hormon som stimulerar mognad av friska ägg i folliklarna. Follikeln i sig är en liten bubbla med vätska, inuti vilken är ett omoget ägg.
Under påverkan av hormoner mognar äggen i flera folliklar, varav ett blir mer dominerande. Det är ägget i denna follikel som är redo för befruktningen. Tillsammans med äggets tillväxt ökar östrogennivån också. Slemhinnan i livmodern är för närvarande mättad med näringsämnen och blod, förtjockas och skapar alla nödvändiga förutsättningar för implantering av ett befruktat ägg. Under påverkan av samma östrogener ökar mängden slem i den kvinnliga kroppen, vilket hjälper spermierna att behålla sin aktivitet längre och röra sig snabbare längs könsorganen. Många flickor och kvinnor märkte att efter menstruationens slut, slemhinnor, något oklart utsläpp från slidan uppträder, detta är det slemet.
luteal
När östrogennivåerna stiger förbereder en kvinnas kropp sig mer och mer för ägglossning. Det ögonblick kommer när, under påverkan av östrogener, inträffar en ägglossning (högt hopp) av luteiniserande hormon. Denna process åtföljs av brott i follikeln och frisläppandet av ett moget ägg, som skickas till livmodern i äggledarna. Denna period kallas ägglossning..
ovulatoriska
Bland kvinnor finns det en uppfattning att ägglossning sker den 14: e dagen av cykeln, men detta är inte en helt korrekt indikator, eftersom varje kvinnas kropp är individuell och cykeln är annorlunda. Varje månad kan dagen för ägglossning förskjutas med 1-2 dagar i endera riktningen. Vanligtvis åtföljs inte denna process av några symtom, men vissa flickor kan känna en skarp kortvarig smärta i äggstocksområdet, lätt obehag och yrsel. Dessa symtom kan vara alarmerande vid brott i äggstocksfollikeln och försvinna utan medicinskt ingripande inom 1-2 timmar.
Intressant! Moderna gynekologer använder ofta ett uttryckt test, som hjälper till att bestämma dagen för ägglossning med en noggrannhet på 1 dag, bestämma nivån på luteiniserande hormon i kroppen. Under denna period ökar chanserna för att bli gravid ett avsevärt..
Varaktigheten för denna fas är individuell, men äggets livscykel är ungefär 1 dag, medan spermierna kan förbli aktiva i 3-5 dagar. Under denna period är den största chansen att bli befruktad.
Vad händer med en tom follikel? Efter att ha befriats från ägget börjar det aktivt sammandras i storlek och producera hormonet progesteron, som upprätthåller en gynnsam miljö i livmodern för implantering av ett befruktat ägg. Genom att kontrahera börjar det producera östrogen utöver progesteron. Den ständigt föränderliga hormonella bakgrunden i kroppen medför förändringar i arbetet med andra organ och system. Så under denna period av cykeln känner många kvinnor ökad irritabilitet, försämring av humör, svullnad och ömhet i bröstkörtlarna, uppblåsthet, svullnad i benen, som i medicinsk slang kallas PMS eller premenstruellt syndrom.
Om graviditet inträffar, förblir nivån av östrogen och progesteron på en hög nivå under lång tid tills morkakan fullständigt uppfyller sina funktioner. Annars i livmodern avvisas det odlade slemhinnan och nästa menstruation inträffar..
Huvudfaserna och stadierna i en kvinnas menstruationscykel
Alla kvinnor från början av puberteten till klimakteriet måste genomgå ett menstruationstest. Det är inte en sjukdom eller en avvikelse. Hela menstruationscykeln strävar efter ett enda mål - födelsen av ett nytt liv. Denna cykel är indelad i tre perioder. Var och en av de tre perioderna i den kvinnliga kroppen utför vissa uppgifter. Faserna i menstruationscykeln lägger till en månadscykel. I genomsnitt slutför han en cirkel på 28 dagar, men en period på 21-35 dagar betraktas också som normen..
Beskrivning av menstruationscykeln
Från månad till månad, med individuell konstans i livet för alla kvinnor i fertil ålder, sker alla faser i cykeln varje dag och ersätter varandra. Blödningens början är utgångspunkten för en ny cykel, och dagen innan den är den sista.
Inledande fas
Det första blodet betyder början av den första - follikulära perioden. Från namnet är det klart vad denna fas är ansvarig för, det startar processen för att bilda och utveckla ägget. Förbättrad mättnad av folliklarna med stimulerande sekretioner och östrogen börjar. Folliklarna förbereder sig för att mogna ägg i sig själva.
Så snart den första av dem når önskat tillstånd, stoppas stödets vila. Tillräcklig koncentration i huvudsäcken startar produktionen av luteiniserande hormon och förbereder sig för efterföljande ägglossning.
Hur många dagar den första fasen av menstruationscykeln kommer att pågå beror på kvinnans individuella egenskaper. Hon existerar normalt inte mer än 20 dagar.
Ägglossning
Denna period i en kvinnas kropp är den andra och viktigaste, om än den kortaste. Ägglossning är kulminationen på arbetet med det kvinnliga reproduktionssystemet och beredskapen att återförenas med spermierna. Luteiniserande hormon främjar mogningen av ägget på det mest organiserade sättet, som bryter ut ur follikeln i tid och rusar in i livmoderns rör. Om mötet äger rum, betyder det att hennes befruktning kommer att äga rum och det finns en verklig chans att graviditet och födelse av ett barn. Förutsatt att yttre faktorer inte stör eller att det inte finns något misslyckande i den framtida moderns kropp.
Samma hormon är involverat i beredningen av livmoderhalsskiktet i livmodern för antagandet av embryot. I samma kvarvarande follikel uppstår en ökad tillväxt av corpus luteum, vilket främjar produktionen av progesteron för att skapa en lämplig miljö för embryot. Denna mest corpus luteum växer från vävnadspartiklar i follikeln och neoplasmen förvandlas till en mellanliggande körtel. Körtlarna börjar producera hormonet luteal - befruktningshormonet.
Möjligheten till befruktning är mycket begränsad i tiden. Det tar inte mer än två dagar, och ofta mycket mindre. Vilken dag det är, kan den andra fasen av menstruationscykeln uppmanas av en ökning av basaltemperaturen. Om mötet mellan ägget och spermierna inte sker, dör det.
Luteal scen
Den sista fasen, till skillnad från de två första, är densamma för alla damer. Det varar exakt två veckor. Detta steg har två helt olika resultat. Med en positiv kombination av omständigheter och graviditetens början fortsätter hormoner, utan att bromsa takten, att öka volymen, näring, skydd och utveckling av den befruktade cellen tills morkakan bildas.
I fallet med ett misslyckat möte med kvinnliga och manliga groddceller slutför corpus luteum självutvecklingen och dör av. Ett löst lager från livmoderväggarna och ett dött ägg avlägsnas från organet i form av menstruation. Denna dag anses vara den första i en ny cykel, och allt upprepas. Samma dag väljs bubblor i kvinnans äggstockar - framtida folliklar som kommer att utvecklas under en ny period.
För närvarande upplever nästan alla kvinnor vissa obehagliga förändringar i emotionella termer och smärta i det fysiska.
Förändringar i reproduktionssystemets aktivitet
Den kvinnliga kroppens reproduktionsfunktion är ett mycket tydligt organiserat system. Med den naturliga förloppet utesluts praktiska misslyckanden. Problemfritt arbete säkerställs genom välorganiserad aktivitet av hormoner, som ömsesidigt kompletterar och ersätter varandra för att uppnå sitt högsta öde - ett barns födelse, födelse och födelse.
Till och med de minsta fluktuationerna i mängden producerade hormoner kan avgöra ett ofödet barns öde. Följande faktorer kan påverka menstruationsfaserna:
- Psykisk störning och stress.
- Dålig ekologi.
- Ålder.
- Sjukdomar i reproduktionssystemet.
- Kirurgi eller skada på kvinnliga organ.
- Livsstil.
- Droganvändning för att förhindra oönskad graviditet.
Varje kvinnas kropp svarar på dessa skäl på olika sätt. Ibland kan förändringar hända nästan omöjligt. Avvikelse från det vanliga schemat för en dag eller två uppfattas inte alltid som en signal om larm. För att undvika ett oväntat resultat, såsom en oönskad graviditet eller sjukdom, rekommenderas det att hålla en individuell dagbok och diskutera förändringar under cykeln med gynekologen. Detta är särskilt viktigt när du planerar en graviditet. En exakt förståelse av din månatliga cykel per dag gör det möjligt att leva enligt dina planer. Ett problem är alltid lättare att förhindra än att lösa.
Kroppens reproduktiva system är en komplex mekanism som naturen har skapat så att mänskligheten inte överförs. Från den första menstruationen till klimakteriet är en kvinnas uppdrag att bli gravid och föda ett barn, helst önskat.
Möjlig befruktningstabell
Trots att graviditeten är helt normal måste du ibland planera för att få ett barn. Därför kommer det att vara korrekt att uppmärksamma farliga dagar. Om vi betraktar diagrammet över cykelfasen hos kvinnor dagligen, ser det ut så här:
- Med en 28-dagars cykel, från början av menstruationen till 11 dagar, är graviditet osannolikt.
- Perioden från 12 till 16 dagar anses vara den mest framgångsrika för befruktningen. Befruktning kan komma på dessa dagar.
- De senaste 11 dagarna är möjligheten till graviditet noll.
Men denna tabell kan bara lita på om faserna i menstruationscykeln är stabila på dagen. Men naturen ger ibland överraskningar, och man måste kunna ta emot dem som en gåva från Gud..
Fysiologi för den normala menstruationscykeln
Av Corrin K. Welt MD
Redaktörer: William F. Crowley Jr., M.D.
Amy B. Middleman, M.D., Ph.D., professor i utbildning
Biträdande chefredaktör Catherine A. Martin, MD
Sammanfattning
Konventionellt är den första menstruationsdagen den första dagen i cykeln (dag 1). Hela cykeln är indelad i två faser: follikulär och luteal.
- Den follikulära fasen börjar med menstruationens början och slutar dagen för en snabb ökning av koncentrationen av luteiniserande hormon (LH).
- Lutealfasen börjar dagen för en snabb ökning av LH-koncentrationen och slutar i början av nästa menstruation.
Den genomsnittliga varaktigheten för en vuxen kvinnas menstruationscykel är 28-35 dagar, varav ungefär 14-21 dagar är i follikelfasen och 14 dagar i lutealfasen. Bland kvinnor mellan 20 och 40 år finns det relativt små fluktuationer i cykellängd. Jämfört med denna åldersperiod observeras mer signifikanta fluktuationer i varaktighet under de första 5-7 åren efter menarche och de senaste 10 åren före upphörandet av menstruationen (Fig. 3).
I de flesta fall toppar menstruationscykelns längd mellan 25-30 år och minskar sedan gradvis så att 40-åriga kvinnor har en kortare cykel. Förändringar i intermenstruellt intervall inträffar främst på grund av förändringar i follikelfasen, medan varaktigheten av lutealfasen förblir relativt oförändrad.
Introduktion
Den normala menstruationscykeln är en finkoordinerad cyklisk process med stimulerande och hämmande effekter som resulterar i frisläppandet av ett moget ägg från en pool med hundratusentals primordiala folliklar. Olika faktorer är involverade i regleringen av denna process, inklusive hormoner, paracrin och autokrina faktorer, som fortfarande är identifierade. Cykliska förändringar i koncentrationen av hormoner i adenohypophys och äggstockar visas i figurerna (Fig. 1 och Fig. 2).
Figur 1. Hormonförändringar under den normala menstruationscykeln. Sekventiella förändringar i koncentrationen av hypofyshormoner (FSH och LH, vänster panel) och äggstockar (östrogen och progesteron, höger panel) i serum under en normal menstruationscykel. Konventionellt är den första menstruationsdagen den första dagen i cykeln (visas här som dag-14).
Cykeln är indelad i två faser: follikelfasen - från början av menstruationen till en kraftig ökning av LH-koncentrationen (dag 0) och lutealfasen - från toppen av LH-koncentrationen till nästa menstruation. För att konvertera serumöstradiolkoncentration till pmol / L (pmol / L), multiplicera diagrammet med 3,67 och omvandla serumprogesteronkoncentrationen till nmol / L (nmol / L) multiplicera diagrammet med 3,18.
Fig. 2 Menstruationscykel
Denna översikt kommer att diskutera fysiologin i den normala menstruationscykeln.
Faser och varaktighet av menstruationscykeln
Konventionellt är den första menstruationsdagen den första dagen i cykeln (dag 1). Menstruationscykeln är indelad i två faser: follikulär och luteal.
- Den follikulära fasen börjar med menstruationens början och slutar dagen för en snabb ökning av koncentrationen av luteiniserande hormon (LH).
- Lutealfasen börjar dagen för en snabb ökning av LH-koncentrationen och slutar i början av nästa menstruation.
Den genomsnittliga varaktigheten för menstruationscykeln hos en vuxen kvinna är 28-35 dagar, varav cirka 14-21 dagar är i follikelfasen och 14 dagar i lutealfasen [1,2]. Bland kvinnor mellan 20 och 40 år finns det ganska obetydliga fluktuationer i cykelns varaktighet. Jämfört med denna åldersperiod observeras mer signifikanta fluktuationer i menstruationscykelns varaktighet under de första 5-7 åren efter menarkon och de senaste 10 åren före upphörandet av menstruationen (Fig. 3) [1].
Fig. 3 Åldersberoende av menstruationscykelns varaktighet. De visade percentilerna för fördelning av menstruationscykelns varaktighet beroende på ålder erhålls på resultaten för 200 000 cykler. Förlängningen av menstruationsintervallet inträffar hos kvinnor omedelbart efter menstruationen och flera år före klimakteriet.
I de flesta fall toppar menstruationscykelns längd mellan 25-30 år och minskar sedan gradvis så att 40-åriga kvinnor har en kortare cykel. Förändringar i intermenstruellt intervall inträffar främst på grund av förändringar i follikelfasen, medan varaktigheten av lutealfasen förblir relativt oförändrad [3].
I framtiden kommer denna artikel att ta hänsyn till hormonella förändringar, såväl som förändringar i äggstockarna och endometrium, som förekommer i olika faser av menstruationscykeln..
Tidig follikelfas
Den tidiga follikulära fasen är den period då äggstocken är i ett tillstånd av minst hormonell aktivitet, vilket leder till låga koncentrationer av östradiol och progesteron i serum (fig. 1). När den frigörs från de hämmande effekterna av den negativa återkopplingen av östradiol, progesteron och eventuellt hämmande A på hypofysen, leder den sena luteala / tidiga follikulära fasen till en ökning i frekvensen av fluktuationer i koncentrationen av gonadotropinfrisättande hormon (GnRH), följt av en ökning av serumfollikelstimulerande hormon (FSH) med cirka 30% [4]. Denna lilla ökning av FSH-sekretion verkar vara att rekrytera poolen med utvecklande folliklar,
Serumkoncentrationen av inhibin B som utsöndras av den utvalda poolen av små folliklar är maximal i den tidiga follikulära fasen och kan spela en roll för att undertrycka ytterligare ökningar i FSH-koncentrationen under denna fas av cykeln (Fig. 4) [8]. Även vid denna tidpunkt är det en kraftig ökning i frekvensen av fluktuationer i koncentrationen av LH, från en fluktuering var 4: e timme i den sena luteala fasen till en fluktuation var 90: e minut i den tidiga follikulära fasen [9].
Fig. 4 Hormonnivåer: äldre och yngre reproduktiva åldrar. De dagliga värdena för nivån av gonadotropiner, könssteroider och hämmor i den äldre åldersgruppen (35-46 år; n = 21) visas med rött, i den yngre åldersgruppen (20-34 år; n = 23) - i blått.
Den tidiga follikulära fasen kännetecknas också av ett unikt neuroendokrin fenomen: en avmattning eller upphörande av fluktuationer i LH-koncentration under sömn, vilket inte förekommer vid andra tidpunkter i menstruationscykeln (Fig. 5). Processens mekanism är för närvarande okänd.
Fig. 5 Episodisk utsöndring av LH i follikelfasen. Mönster av episodisk LH-sekretion under de tidiga (RFF), mitten (SPF) och sena (FFF) follikelfaserna i menstruationscykeln. Dag 0 är dagen för en kraftig ökning av LH-koncentrationen i mitten av cykeln. RFF har ett unikt undertryckande av LH-utsöndring i sömnfasen.
Äggstockar och endometrium. Ultraljudsundersökning avslöjar inga förändringar i äggstockarna som är karakteristiska för denna fas av menstruationscykeln, med undantag för den ibland märkbara regresserande corpus luteum kvar från föregående cykel. Endometriumet under menstruationen är relativt homogent; efter avslutad menstruation är det ett tunt lager. För närvarande visualiseras folliklar med 3-8 mm i diameter.
Mittfollikulär fas
En måttlig ökning av FSH-sekretion i den tidiga follikulära fasen stimulerar gradvis follikulogenes och östradiolproduktion, vilket leder till tillväxt av folliklar från poolen, vald i denna cykel. När några få folliklar har mognat till antrumstadiet hypertrofi och delas deras granulosa-celler, vilket leder till en ökning i serumkoncentrationer av första östradiol (via FSH-stimulering av aromatas) och därefter hämmar A.
En ökning av östradiolproduktionen med en negativ återkopplingsmekanism påverkar hypothalamus och hypofysen, vilket leder till en minskning av serumkoncentrationerna i FSH och LH samt till en minskning av amplituden i LH-fluktuationer. Som jämförelse är genereringen av GnRH-pulser något accelererad till medelvärden för frekvensen av LH-svängningar - en per timme (jämfört med en på 90 minuter i början av follikelfasen). Antagligen beror GnRH-stimulering på slutet av den negativa återkopplingseffekten av progesteron från den föregående luteala fasen. Förändringar i äggstockarna och endometrium. Under de första sju dagarna från början av menstruationen, med en ultraljudsundersökning av äggstockarna, visualiseras antrala folliklar, 9-10 mm stora. Den ökande koncentrationen av östradiol i plasma leder till spridning av endometrium, som blir tjockare, antalet körtlar i det ökar, och en bild av ett "trippelband" (treskikt) visas, vilket är synligt under ultraljudundersökning (fig. 2) [10].
Sen follikelfas
Serumkoncentrationen av östradiol och inhibin A ökar dagligen under veckan före ägglossningen på grund av produktionen av dessa hormoner av den växande follikeln. FSH- och LH-koncentrationer i serum sjunker vid denna tid på grund av negativa återkopplingseffekter från östradiol och eventuellt andra hormoner som produceras i äggstockarna (figur 1). Efter bestämning av den dominerande follikeln inducerar FSH uppkomsten av LH-receptorer i äggstocken och ökar utsöndringen av intrauterina tillväxtfaktorer, såsom till exempel insulinliknande tillväxtfaktor-1 (IGF-1).
Förändringar i äggstockarna, endometrium och slemhinnan i livmoderhalsen. Vid den sena follikulära fasen bestäms en enda dominerande follikel, resten av poolen med mogna folliklar stoppar i dess utveckling och genomgår atresi. Den dominerande follikeln ökar i storlek med 2 mm per dag tills den når en mogen diameter på 20-26 mm.
Den ökande koncentrationen av östradiol i serum leder till en gradvis förtjockning av livmodern i livmodern och en ökning i mängden och "töjbarheten" (kristallisering av slem) i livmoderhalsslemet. Många kvinnor märker dessa förändringar i slemmönstret. Studier av slemprover från livmoderhalskanalen under menstruationscykeln visar en toppkoncentration av mucinproteinet MUC5B i den sena follikulära fasen, vilket kan vara viktigt för penetrering av spermier i uterushålan [11].
Luteal fas: snabb tillväxt och ägglossning i mitten av cykeln
Koncentrationen av östradiol i plasma fortsätter att öka tills den når sitt maximala värde ungefär dagen före ägglossningen. Sedan inträffar ett unikt neuroendokrin fenomen: snabb tillväxt i mitten av cykeln [12]. Snabb tillväxt representerar en plötslig övergång från negativ återkopplingskontroll av LH-utsöndring av ovariehormoner (såsom östradiol eller progesteron) till en plötslig positiv återkopplingseffekt, vilket leder till en tiofaldig ökning av LH-koncentrationen och något mindre ökning i serum FSH (fig. 1) ). Förutom östrogen och progesteron finns det andra faktorer som produceras av äggstockarna som bidrar till den snabba ökningen av LH-koncentrationen. Det är inte möjligt att uppnå serum-LH-koncentrationer liknande de som observerades i mitten av cykeln genom att helt enkelt administrera östrogen och progestin till kvinnor i den tidiga mitten av follikulära fasen [13].
Vid denna tidpunkt inträffar LG-pulsens svängningsfrekvens ungefär en gång i timmen, men pulssvängningarna ökar kraftigt. Övergången från negativa till positiva återkopplingseffekter i mekanismen för LH-frisättning är för närvarande dåligt förstås. Detta kan underlättas genom en ökning av antalet GnRH-receptorer i hypofysen, men med den riktade introduktionen av GnRH i hypofysen inträffar antagligen inte förändringar [14].
Förändringar i äggstockarna. Den snabba ökningen av LH inleder betydande förändringar i äggstockarna. Egget i den dominerande follikeln slutför sin första meiotiska uppdelning. Dessutom ökar den lokala sekretionen av plasminogenaktivator och andra cytokiner som är nödvändiga för ägglossningsprocessen [15,16]. Oocyten frisätts från follikeln på äggstockens yta ungefär 36 timmar efter den snabba ökningen av LH-koncentrationen. Den vandrar sedan ner äggledaren till livmoderhålet. Processen för follikelbrott och äggfrisättning är nära besläktad med den snabba tillväxten av LH; därför kan mätning av serum eller urin LH-koncentration användas för att uppskatta tidpunkten för ägglossning hos infertila kvinnor.
Redan innan ägget släpps börjar granulosa-cellerna runt det att luteinisera och producera progesteron. Progesteron bromsar snabbt LH-pulsgeneratorn och därmed blir LH-pulser mindre frekventa mot slutet av bomfasen. Endometrium. En gradvis ökning av serumprogesteronkoncentrationen har en djup effekt på endometriumets nedre lager, vilket leder till avslutande av mitos och "organisationen" av körtlarna [17]. Denna förändring kan upptäckas genom ultraljudsundersökning på relativt kort tid efter ägglossningen: bilden av "trippelbandet" försvinner, endometriet blir enhetligt ljus (fig. 2>) [10].
Mellan- och sena luteala faser
Under den mellersta och sena luteala fasen leder utsöndringen av progesteron av corpus luteum [18] till en gradvis ökning av dess koncentration. Detta leder i sin tur till en progressiv minskning i frekvensen av fluktuationer i koncentrationen av LH till en fluktuation på 4 timmar. Fluktuationer i progesteronkoncentration börjar inträffa strax efter att hastigheten för fluktuationer i LH-koncentrationen har minskat. Som ett resultat finns det betydande fluktuationer i serumprogesteronkoncentration under lutealfasen (figur 6) [19]. Inhibin A produceras också av corpus luteum och dess toppserumkoncentration inträffar i mitten av lutealfasen. Sekretionen av inhibin B är praktiskt taget frånvarande i lutealfasen (fig. 4). Serumleptinkoncentrationen är högst i lutealfasen [20].
Fig. 6 Fluktuationer i LH stimulerar frisättningen av progesteron under den mellersta lutfasen. Plasmakoncentration av luteiniserande hormon och progesteron under 24 timmars blodprovtagning med 10 minuters intervall hos normala kvinnor som undersöktes i mitten av lutealfasen. Det finns en markant korrelation mellan fluktuationer i LH och en ökning av plasmaprogesteronkoncentrationen. För att konvertera serumprogesteronkoncentration till nmol / L (nmol / L) multipliceras med 3,18.
I den sena luteala fasen leder en gradvis minskning av LH-sekretion till en gradvis minskning av produktionen av progesteron och östradiol av corpus luteum i frånvaro av ett befruktat ägg. När ett ägg befruktas implanteras emellertid det senare i endometriet inom några dagar efter ägglossningen. Den tidiga embryonperioden efter befruktningen börjar med produktionen av korionisk gonadotropin av embryot, som stöder corpus luteum och progesteronproduktion.
Förändringar i endometrium. En minskning av frisättningen av östradiol och progesteron från den regresserande corpus luteum orsakar upphörandet av blodflödet till endometrium, endometrial avstötning och början av menstruationen ungefär 14 dagar efter fasen med snabb ökning i LH-koncentrationen. Menstruation är inte en exakt markör för hormonella händelser i menstruationscykeln, eftersom det finns betydande interindividuell variation mellan början av endometrial avstötning och minskningen av serumkoncentration av hormonet i lutealfasen (Fig. 2) [4]. På grund av en minskning av produktionen av steroider av corpus luteum frigörs det hypotalamiska hypofyssystemet från verkan av negativ feedback, en ökning av FSH-nivåer inträffar och därmed början på nästa cykel.
Översättning av specialister från Centrum för immunologi och reproduktion
Menstruationscykeln hos kvinnor: vad är det, en beskrivning av varje fas
Hallå! Vad ska varje kvinna veta om sitt månatliga naturfenomen? I materialet - "Menstruationscykel hos kvinnor" finns det detaljerade svar på många viktiga frågor.
Funktion hos den kvinnliga kroppen
Vad är menstruation? En gång i månaden bygger livmodern upp en ny endometrium eller foder för att förbereda ett befruktat ägg. När hon inte är där börjar livmodern att avvisa fodret.
Menstruationen börjar hos flickor när de är 11-14 år gamla och varar till ungefär 50 år hos kvinnor. Utsläppet blir oregelbundet vid 39-51 års ålder och slutar sedan helt.
Uppkomsten av detta naturfenomen kan leda flickan till ångest. Först kan flickor också blöda oregelbundet. Om ett år kommer allt att vara tillbaka till det normala.
Normen är 21.28.30 dagar. Menstruationscykeln bekräftar att flickan är frisk, utvecklad och kan ha avkommor..
Den kvinnliga cykeln kan leda en flicka till graviditet även från tillfälligt samlag. Mamma måste förbereda sin dotter för vuxen ålder så att det inte finns några problem.
Vad är menstruationscykeln? En cykel är perioden från den första blödningsdagen till den första dagen för nästa blödning..
Menstruationscykelns varaktighet:
- genomsnitt - 28 dagar
- kort - 21 dagar
- lång - 35 dagar
- hos ungdomar är det inte ovanligt - 45 dagar. Det är okej, då fungerar allt.
Om du märker kränkningar av menstruationscykeln, det vill säga den varar mer än sju dagar, bör du rådfråga en läkare. Kanske kommer han att förskriva behandling.
Kontroll över cykeln tillhandahålls av hormoner: östrogen och progesteron. Vad det är? Dessa är de viktigaste kvinnliga hormonerna.
- Östrogen främjar endometrial uppbyggnad i livmodern.
- Progesteron bildas i mitten av cykeln, dvs efter ägglossning.
Båda hormonerna förbereder livmodern för att få ett befruktat ägg..
Mittcykel hos kvinnor, vad är det??
Runt mitten av cykeln mognar ett ägg som kan befruktning i den kvinnliga kroppen, det vill säga ägglossning. Om du planerar en graviditet är den kvinnliga kroppen just nu redo att bli gravid. Hur man bestämmer detta ögonblick för dag.
Med en cykel på 28-30 dagar sker ägglossning den 14-15: e dagen, om du räknar från början av blödning.
Sexuellt samlag i dessa dagar slutar ofta med graviditet. Köp äggmognadstest. Testning bör göras 24-48 timmar före ägglossningen. Om du inte planerar att få barn, anses dessa dagar vara de farligaste..
Men testning kan misslyckas eftersom det finns många olika faktorer som kan påverka cykellängden. Du kan själv beräkna faserna i menstruationscykeln om du mäter din basaltemperatur dagligen. Vissa kvinnor räknar idag för befruktning, medan andra - tvärtom, för att inte bli gravida..
- Ta en vanlig termometer. Tidigt på morgonen, utan att komma ur sängen, utan att göra några plötsliga rörelser (detta är viktigt!), Sätt in det i ändtarmen.
- Lämna det där i 7 minuter.
- Skriv ner avläsningarna.
- Rita en graf baserad på dagliga avläsningar. I den översta raden, ange mätdagarna, på sidan - basfrekvensen. Vid korsningen sätter du punkter som sedan ansluter till en rak linje.
När börjar denna process?
På dagar då temperaturen stiger kraftigt sker ägglossning.
Det är viktigt för varje kvinna att känna till faserna i cykeln för att inte ta fel i räkningen. Cykelfaser, vad är de? Det här är de viktiga perioderna mellan perioderna..
- Den första fasen är follikulär (den första fasen varar i hur många dagar? 3-4 dagar);
- Den andra fasen är ägglossning;
- Den tredje fasen är luteal.
Follikulär ger början av bildandet och mognaden av ägget. Ägglossning - utformad för att utföra en viktig kvinnlig funktion - befruktning.
Vad händer i den andra fasen?
I den första fasen av cykeln hålls temperaturen vid cirka 36,8 ° C. 1-2 dagar före ägglossningen är det bokstavligen en minskning genom fraktioner av en grad. Sedan börjar indikatorn växa inom tre dagar och förblir vid sådana indikatorer tills slutet av den andra fasen (37,0-37,5 ° C). Kroppen förbereder sig för graviditet.
Uppmärksamhet! Stress, obehag, alkohol, dåliga vanor kan ändra ditt schema och ägglossning kan inträffa en annan dag och sedan oönskad graviditet. Vad händer med kroppen om febern varar i två veckor? Du kan gratuleras till graviditeten!
Den genomsnittliga varaktigheten för den andra fasen av cykeln, vad betyder det för en kvinna? Du kan bli gravid ett barn inom 4-6 dagar.
Den luteala fasen sker på två sätt:
- med ett befruktat ägg;
- eller utan henne, om hon inte befruktades;
- om befruktningen har inträffat börjar corpus luteum att produceras, vilket aktivt utsöndrar hormonet lutein. Det är han som kommer att stödja och "mata" ägget.
Vad hindrar en kvinna från att bli gammal
Det här är hormoner. Arbetsförmåga, ungdom, attraktivitet och stämning hos en kvinna beror ofta på dem. Dessutom förändras produktionen av hormoner nästan varje dag under blodflödet, varför kvinnors humör ändras så ofta.
Det är viktigt att veta cykeldagarna, beskrivningen som hjälper dig att känna dig själv bättre. På dag 1 slänger livmodern det använda endometriumet, dvs blödningen börjar. En kvinna kan känna sig illa, smärta i nedre del av buken. För att minska smärtsamma upplevelser kan du ta "No-shpu", "Buscopan", "Belastezin", "Papaverin".
På dag 2 börjar kraftig svettning. På dag 3 är livmodern mycket öppen, vilket kan bidra till infektion. På denna dag kan en kvinna också bli gravid, så sex bör skyddas..
Från dag 4 börjar stämningen förbättras, prestanda visas, när menstruationen närmar sig slutförd.
Vad är eftermiddagscykeln? Dag 9 till 11 betraktas som farliga och du kan bli gravid. De säger att du för närvarande kan bli gravid en tjej. Och på dagen för ägglossning och omedelbart efter det är det lämpligt att bli gravid.
På den 12: e dagen ökar kvinnors libido, vilket innebär en stark sexuell lust.
När börjar andra halvlek? Från den 14: e dagen, när ägget börjar flytta till det manliga ursprunget, ägglossning inträffar. På dag 16 kan en kvinna gå upp i vikt när hennes aptit ökar. Upp till 19 dagar kvarstår möjligheten att bli gravid.
Från den 20: e dagen börjar "säkra" dagar. Vad är säkra dagar? Chansen att bli gravid minskar i dag.
Många kvinnor ställer sig frågan: är det möjligt för en kvinna att bli gravid före menstruationscykeln?
Sannolikheten är liten, men ingen kan garantera full garanti. Periodens period kan ändras på grund av många faktorer. Ingen kvinna har en jämn cykel under hela sitt liv. Även en förkylning, trötthet eller stress kan förändra det..
Många läkare varnar för att kroppen kan "ge ut" upprepad ägglossning, så även en dag före menstruationen kan du bli gravid ett barn.
Den kvinnliga cykeln för dagen, vad som händer på dessa dagar, bör varje kvinna veta, för det kommer att visa när du är redo att bli gravid, när du är passionerad eller vice versa - kallt, varför ändrar ditt humör så mycket.
Sexuella cykler
När du hör - äggstocks-menstruationscykeln, är det i kroppen den cykliska utsöndringen av gonadotropin upprättas. Begreppet sexuell cykel inkluderar den normala processen som sker i äggstockarna under påverkan av hormoner, följt av menstruation..
Dess varaktighet är i genomsnitt 28 +/- 7 dagar. Vad är det normala intervallet mellan perioder? Om befruktning inte inträffar, börjar perioden för en ny cykel så snart denna cykel slutar. Hur lång tid tar det? Intervallet mellan perioder, normen är från 21 till 35 dagar. Men det händer också på ett annat sätt. Skapa en liten kalender där du kommer att markera den första utskrivningsdagen.
Det är värt att notera att 14 dagar bör gå mellan ägglossningen och nästa period, men avvikelser på 1-2 dagar är möjliga. Om du märker att din cykel är för kort eller för lång, bör du kontakta din gynekolog för att ta reda på orsakerna.
Brott mot cykliskheten kan indikera sjukdomar i könsområdet. När börjar cykelförlängning? Cykeln kan bara förlängas efter 45 år, eftersom förändringar inträffar i äggmognadsprocessen.
Ibland kan en kvinna märka blodigt utflöde efter sin period. Det borde inte vara!
En droppe blod kan bara släppas vid ägglossningen. Om du märker plötslig urladdning, behandla inte dig själv - kontakta en läkare omedelbart!
Faser av ovarie-menstruationscykeln. namn:
- Menstruation (desquamation fas)
- Postmenstrual (östrogen, proliferativ, reparativ eller follikulär)
- Premenstrual (progestin, luteal, sekretionsfas före graviditet).
Menstruationsfasen varar i genomsnitt 4 dagar. Den första dagen i cykeln är början på endometrial avstötning. Dessa dagar är progesteron frånvarande och östrogen har ännu inte bildats.
Postmenstrual fas - börjar den 5: e dagen av äggstockscykeln, slutar 1-2 dagar efter ägglossningen. Ägglossning sker i mitten av cykeln. Under denna fas sker tillväxt och utveckling av folliklar. Under utvecklingen av folliklar produceras en stor mängd östrogen.
Den premenstruella fasen varar 12-14 dagar. Höga progesteronnivåer i dag skapar gynnsamma förhållanden för embryoimplantation.
Grafen visar perioden för din period när du kan bli gravid.
Första menstruation hos flickor
Mamma måste gå med sin dotter i alla stadier av hennes uppväxt, inklusive början av sin period. Först måste du förklara vad menstruation är hos flickor. Den enklaste förklaringen är att detta fenomen är inneboende i naturen och det finns inget behov att vara rädd för det. Var noga med att förklara - vad är menstruationscykelns varaktighet.
Det är viktigt för en tjej att känna till faserna i sin period, för i mitten av dem kan flickan bli gravid, vilket är mycket oönskat för en omogen organisme. Vilken fas som anses vara den farligaste bör varje tonåring också veta om detta..
Hur menstruationen inträffar beskrivs ovan för testet. Denna process är densamma för både en vuxen kvinna och en flicka. Men om en vuxen kvinna redan vet vilka symtom som föregår henne, måste tonåringen förklaras tydligt.
Innan menstruationen börjar observeras följande fenomen:
- rita smärta i korsbenet, ofta i korsryggen;
- huvudvärk;
- trötthet, svaghet;
- nippelkänslighet
- viktökning;
- ibland finns det utsläpp av slemhinnor.
Tilldelning per dag:
- 1 dag - knappt urladdning;
- 2,3 dagar - rikligt;
- 4,5 dagar - en minskning av urladdningen;
- 6-7 dagar - upphör med menstruationen.
Kära mödrar, när din dotter är 10-11 år gammal, börja en konversation om en naturlig process. Lär kuddar och andra personliga hygienartiklar. Det viktigaste är att prata om tidig graviditet och dess konsekvenser så att din dotters liv är glädjande och utan onödiga problem..
Varför får en kvinna bröstsmärtor? Experternas svar på kvinnors frågor
Varför gör kvinnans nedre del av buken ont?
Varför bröstvårtor skadar kvinnor och flickor och vad som kan göras
Hur är klädkoden för kvinnor och hur är det?
Effektiv användning av den röda borsten (rhodiola kall) för kvinnor
Om du vill bli gravid ett barn, måste du känna till faserna i menstruationscykeln.
Varje flicka kommer förr eller senare över begreppet "menstruationscykel". Vad är menstruation? Vilka faser i menstruationscykeln, vilken tid anses vara normal och hur man beräknar den korrekt?
Vad är menstruationscykeln?
Vad betyder termen "menstruationscykel"? Detta är en liten tidsperiod som börjar den första dagen i din period och slutar den sista. Menstruation är en naturlig process som sker i varje fysiskt och psykiskt frisk kvinna varje månad, inte räknar med förväntade mödrar och kvinnor under amning. Så fungerar naturen: efter en jämn tidsperiod byggs kroppen om för möjlig befruktning och förbereder alla förutsättningar för den mest bekväma graviditeten.
Processen börjar från födseln: när en tjej är född finns det redan cirka 2 miljoner ägg i hennes äggstockar, som så småningom dör av och lämnar cirka 400 tusen. Deras antal minskar mot puberteten, när aktiv pubertet börjar. Under cykeln förblir endast ett ägg aktivt. En regelbunden, frisk menstruationscykel är omöjlig utan aktivt deltagande av hjärnhalvorna och normala hormonnivåer.
Vad är schemat för att starta menstruationscykeln och hur fungerar det till exempel? Den korrekta och standardsekvensen för alla handlingar som är inneboende i den normala cykeln uppstår på grund av det väloljade arbetet i hängorna (äggstockarna), hypofysen (nämligen den främre loben) och hypotalamus.
Den genomsnittliga cykeltiden är 28 dagar, men den kvinnliga kroppen är ganska lunefull och denna process är individuell för varje. Det kan också finnas indikatorer från 21 till 35 dagar, vilket också anses vara en vanlig förekomst. Om indikatorerna går längre än ovanstående ram bör du tänka på din hälsa genom att kontakta en läkare.
Externa manifestationer av menstruationscykeln
Vilka manifestationer är karakteristiska för menstruationen:
- blödning av motsvarande färg och konsistens från könsorganen;
- ökning i storlek och "svullnad" i bröstet, smärtsamma känslor vid palpation är möjliga;
- dåligt humör, irritabilitet, ovilja att kommunicera och till och med depression.
Det finns andra karakteristiska tecken, men de är absolut individuella och anses inte som normen för alla. En normal och snabb menstruationsförlopp är en garanti för en kvinnas hälsa och beredskap att bära och föda ett barn. Om du har problem med menstruation, deras varaktighet eller överflöd, rekommenderar gynekologer att inte skjuta upp problemet förrän senare och söka medicinsk hjälp i tid..
Menstruationscykelns längd
Med en normal menstruationscykel hos en frisk kvinna varierar menstruationens varaktighet från 3 till 7 dagar. Cykelns tidsram bestäms endast av flickans hälsotillstånd och naturliga interna fysiologiska processer.
Smärta under menstruationscykeln
Enligt statistik tål endast 25% av alla flickor och kvinnor menstruation lugnt och smärtfritt, utan att ta smärtstillande medel och göra sina vanliga saker. De återstående 75% applicerar aktivt kalla värmebatterier, sväljer piller och rynkar från obehag.
Läkarna har till och med infört en ny term som ger en medicinsk beteckning för detta fenomen - "algodismenorrhea". Det huvudsakliga kriteriet som indikerar den normala processen är att det finns smärta, men det är acceptabelt, utan skarpa och akuta smärtsamma symtom. Om du under din period lugnt kan utföra dina vanliga aktiviteter, oroa dig inte..
Cykelns huvudfaser
Varje månad, året runt, byggs den kvinnliga kroppen igen - tre viktiga processer äger rum i sin tur: faserna i menstruationscykeln. Naturen har klokt beställt - flickan bör inte oroa sig för att skapa gynnsamma förutsättningar för befruktningen, man måste bara beräkna tiden för början av den gynnsamma fasen. Alla tre perioderna är logiska och var och en fyller sin egen biologiska roll. Tre faser:
- den första är follikulär;
- den andra är ägglossning;
- den tredje är luteal.
Alla tre processerna styrs helt av hormonell balans. Både början och slutet av hela cykeln kontrolleras också av hormoner. Den första fasen - follikulär, är den viktigaste - den ger upphov till bildandet, mognaden av ägget.
Första fasen - follikulär eller menstruerad
Den första dagen i menstruationscykeln kännetecknas av uppkomsten av blodig utflöde - menstruationsvätska som tas bort från könsorganen. Detta åtföljs av smärre (eller vice versa) smärtsamma upplevelser som drar smärta i nedre del av buken. Varför händer det här? Under den föregående cykeln har ett membran av slem vuxit på livmoderns väggar, vilket börjar avvisas av kroppen under början av menstruationen.
Därefter kommer hypofysen, körtlarna inuti hjärnan, in i arbetet. Dess huvudmål är att få äggstockarna att producera nya ägg genom att producera ett follikelstimulerande hormon. Under denna process mognar folliklar (små bubblor med ett omoget ägg inuti) aktivt i äggstockarna. Östrogen (hormon) börjar produceras efter att de flesta av dessa bollar har mognat. Den hormonella nivån motsvarar accelererad mognad av folliklarna.
Endast en vesikel - follikeln blir den huvudsakliga, ledande och, som en konsekvens, skalet för äggets mognad. Parallellt med ökningen av östrogennivån driver han flitigt blod till livmoderns foder och "täpper" näringsämnena i slemhinnan.
Detta händer så att vid befruktning kan embryot få alla nödvändiga element för vidareutveckling. Dessutom täckes membranet gradvis med slem, vilket bidrar till den aktiva spermiernas rörelse genom kanalen till ägget..
Den andra fasen är ägglossning
Det finns något som en "grafbubbla" - det är namnet på en mogen follikel som är redo för ägglossning. För närvarande fortsätter den dominerande follikeln att aktivt utvecklas för att syntetisera hormonet östradiol. Ägglossningsfasen varar i tre dagar, under vilken hormonet luten släpps flera gånger, vilket avsevärt ökar i kvinnans blod.
Utvecklingen av den dominerande "bubblan" är klar när hormonet börjar släppas ut i blodet. Luteiniserande hormon främjar produktionen av andra enzymer och hormoner som sedan bryter slemhinneväggen. Ägglossning är i huvudsak 5-10 ml vätska från follikeln, som innehåller det frisatta mogna ägget.
Om en kvinnas välbefinnande under denna period
Den andra fasen av cykeln åtföljs av helt andra symtom:
- humöret förbättras avsevärt;
- nivån på libido ökar - sexuell lust ökar;
- det finns en önskan att arbeta.
Dag | Minsta värde | Maximalt värde |
8 - 10 | 8 mm | 1 cm |
11-14 | 9 mm | 1,4 cm |
Vad händer med ett moget ägg under denna fas?
Först och främst förstörs follikulärväggen - den börjar röra sig inuti äggledaren med epitelets villi. Befruktning inträffar - ägget möter spermierna. Om graviditeten inte har inträffat, dör ägget utan befruktning inom en dag efter frisläppandet, senare upplöses i slemhinnan i livmoderns väggar.
Tecken på ägglossning:
- skuggan och konsistensen av vaginal urladdning förändras: de blir flytande, vitaktiga. Ibland kan de ha strömmar av blodig utflöde;
- förstorade och svullna bröstkörtlar;
- bastemperaturen har blivit högre;
- ofta huvudvärk;
- värkande smärta i nedre del av magen och nedre delen av ryggen;
- ökad sexdrift.
Det finns många metoder som bestämmer början och slutet av ägglossningen hemma. En liknande period diagnostiseras mycket väl vid en ultraljudsundersökning och kontrollerar äggstockarnas storlek och deras nuvarande tillstånd. Endometriet når en tjocklek på upp till 2 cm. Den genomsnittliga varaktigheten är två veckor. I stället för ägget som lämnade bubblan visas en gul kropp - en formation som aktivt producerar östrogener, progesteron (graviditetshormon) och androgen.
Endometriumets fysiologi förändras, den ändrar sin struktur, den blir lös och är redo att acceptera ägget. Huruvida en kvinna är gravid eller inte kan bedömas under den sista fasen - luteal.
Den tredje fasen är luteal eller sekretorisk
Detta är den viktigaste perioden för alla som planerar en graviditet. Spermcellen lever i 5 dagar i äggledaren, vilket ökar risken för att det "slår" ett levande moget ägg. Bastemperaturen stiger till 38 grader, och menstruationens början efter befruktningen kommer inte längre att vara.
Två beprövade alternativ för att bestämma graviditetens början är ett test som kan köpas på vilket apotek som helst eller ett intravenöst blodprov för hCG-nivåer. Alla primära och välkända graviditetstecken (illamående, yrsel) ligger framöver.
Tecken och symtom på lutealfasen
Ett karakteristiskt drag i den luteala fasen är flickans utmärkta hälsotillstånd, både gravid och inte ”i position”. Det är omöjligt att visuellt skilja detta tillstånd, särskilt i ett tidigt skede. Det finns en liten punkt som kan hjälpa till att bestämma den befruktning som har inträffat - en liten droppe blod (eller flera) är en implantationsutladdning som inträffar några dagar efter intim kontakt.
Progesteron får mjölkkörtlarna att svälla och får dig att känna dig illa. Uppblåsthet är vanligt.
Om graviditet inte inträffar visas PMS, känt för många kvinnor - nervositet, irritabilitet och obehag. Det kan också åtföljas av bröstförstoring och lätt smärta i nedre del av buken.
Hur länge är faserna i cykeln
Om vi talar om menstruationscykelns varaktighet i termer av tidsramen, kan vi sammanfatta: hela perioden varierar från 21 till 35 dagar, den andra halvan är exakt 2 veckor, enligt studier. Det kan bli mer eller mindre beroende på förekomsten av problem eller en störning i den hormonella bakgrunden. Om det finns kränkningar i reproduktionssystemet hos en kvinna kan tidpunkten ändras. För att undvika detta rekommenderas det att regelbundet besöka en gynekolog.
Cykla faser per dag
Alla tre faserna kännetecknas av olika blödningar: för vissa är det rikligt, för vissa är det inte. Var och en av dem sker individuellt, med olika smärtupplevelser. Men hos olika kvinnor har faserna ungefär samma varaktighet per dag:
- Follikelfasen varar cirka 14 dagar, varav de första fyra eller fem dagarna är menstruation.
- Den ägglossande fasen börjar den 14-15: e dagen av hela cykeln och varar bara cirka tre dagar.
- Lutealfasen varar också cirka två veckor..
Varaktigheten för den första fasen är olika för varje kvinna - detta är ett vetenskapligt bevisat faktum. Det är värt att överväga mer i detalj hur länge denna fas varar. Det är möjligt att sortera informationen "på hyllorna" tack vare den allmänna bilden av flickor som de upplever i början av menstruationscykeln:
- det vanliga sättet att leva störs: du vill inte göra någonting, förlust av styrka, dåsighet, slöhet och smärta i nedre del av buken;
- 3 - 5 dagar: hälsotillståndet förbättras, tillståndet blir mer stabilt;
- vecka: positiva känslor attackerar. Depression ger plats för glädje, leenden och ökad lust till arbete och intimitet;
- två veckor: kroppen förbereder sig för ägglossning;
Den andra fasen, som nämnts ovan, varar exakt 14 dagar. Vad är karakteristiskt för 15 - 23 dagar? Om befruktningen har inträffat ändras tillståndet något, och flera droppar blod kan förekomma - du ska inte få panik, fenomenet är säkert och förväntat.
Orsaker till menstruations oregelbundenhet
Det kan hända att menstruationscykeln går fel och det kan finnas flera skäl till detta:
- avsaknad av en normal ägglossningsregim - anovulation. Vad kan vara drivkraften för detta? Onkologiska sjukdomar, bildning av tumörer eller cyster; tarm- och gastrointestinala störningar - bulimi, anorexi på nervös bakgrund; sköldkörtelproblem eller Cushings sjukdom; PCOS, överdriven träning eller ovariefel;
- endometrial hyperplasi eller bildning av polyp;
- problem på den hormonella bakgrunden - nivån på hormoner - regulatorerna förändras. Anledningen till detta kan vara fel val av preventivmedel eller intrauterina enheter. Kanske början av tidig menopaus, med många läkemedel som har progesteron eller andra hormoner;
- olika inflammatoriska processer inuti livmodern eller könsorganen, inklusive sexuellt överförda sjukdomar;
- ta antikoagulantia;
- sjukdomar i njurarna och könssjukdomar i allmänhet, tarmar. Diabetes mellitus eller problem med blodkoagulation.
Indikatorer för normen
Det största problemet och avvikelsen från normen är skillnaden i antalet dagar i den genomsnittliga cykellängden. Till exempel, om den här månaden är 30 dagar, och nästa - 21 dagar, måste du söka hjälp hos en gynekolog. Den tillåtna avvikelsen, som kan vara upp till 3 dagar. Om urladdningen varar mer än en vecka är detta inte normen, särskilt om det är rikligt. Det finns troligtvis en patologi som bara en läkare kan bestämma..
Det finns några indikatorer som anses vara en normal avvikelse från normen:
- puberteten. Tonåringens kropp är oförutsägbar och det är definitivt inte möjligt att bestämma något. Fel är ständigt möjliga eftersom reproduktionsfunktionen bara blir bättre. 13 till 15 år är normal ålder för en vanlig tonårstjejcykel. Men glöm inte från individualitet !;
- stress, neuroser;
- alltför strikt diet eller fasta;
- klimakteriet - slutet på det reproduktiva systemet.
Vad du behöver vara uppmärksam på?
I alla åldrar är det mycket viktigt att uppmärksamma de signaler som din kropp ger för att undvika allvarliga komplikationer. Det finns ett antal skäl som indikerar negativa förändringar:
- obegriplig urladdning mellan menstruationen bör varna en kvinna - detta indikerar en möjlig sjukdom i könsorganet;
- oregelbunden cykel;
- för starka och ofta smärta i nedre del av buken, som kvarstår länge före och efter menstruationen;
- PMS är för uttalad, svår stress och neuros;
- menstruationens varaktighet - om perioden överstiger en vecka.
Blodtest för hormonnivåer under menstruationen
Om det finns ett hormonellt misslyckande rekommenderas att man snabbt klarar test för att identifiera deras antal. Varför behövs detta? Att i de tidiga stadierna ta reda på förekomsten av olika patologier som är farliga för en kvinnas hälsa. Kliniska indikatorer kontrolleras när lämpliga dagar på cykeln kommer:
- LH - 2 - 5 dagar av cykeln;
- FSH - 3 - 5 dagar;
- 6 - 10 - testosteronnivå;
- från dag 20 - progesteron och ibland - östradiol.
Vilka regler måste följas innan du testar:
- det är omöjligt att äta före leveransen, den sista måltiden bör vara tidigast för 8 timmar sedan;
- en läkare bör utfärda en remiss för tester;
- ingå inte intimitet 24 timmar före leverans;
- inte ta några mediciner (kontakta läkare);
- var inte nervös, inte överarbeta.
Analysen tas för vissa hormoner, strikt för det avsedda syftet.
Varför behöver du en perioddagbok?
I den moderna världen av prylar och apparater finns det många bekväma menstruationskalendrar. Gynekologer rekommenderar starkt att alla unga flickor använder sådana elektroniska (eller inte) dagböcker: det är bekvämt, enkelt och mycket användbart, du behöver inte oroa dig för nästa menstruation - kalendern meddelar dig om början av alla tre faserna eller en försening.
Dagboken hjälper dig att ta reda på alla avvikelser från normen och brott som har inträffat i kroppen. Du kan beräkna ägglossningen, i slutet av din period. Detta är ett bra fynd för flickor som planerar en graviditet..
Allt som behöver göras är att mata in data i den elektroniska ansökan och i framtiden kommer det automatiskt att beräkna alla nödvändiga datum och göra viktiga anteckningar. Du kan markera mängden blödning, överflöd, välbefinnande, ogynnsamma ögonblick för befruktningen och vice versa.
Slutsats
Varje tjej som vill och planerar att bli mamma i framtiden bör ta sin kvinnors hälsa på allvar och ansvarsfullt sätt. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt menstruationscykeln - dess varaktighet, färg, lukt och överflöd av utsläpp. Om det finns några avvikelser från normen är det inte värt att lösa detta problem på egen hand genom självmedicinering.